孕早期陰道見紅怎么回事

　　孕早期一旦發(fā)現(xiàn)陰道流血或者少量見紅，孕媽媽就會驚慌失措，或者直接去醫(yī)院注射黃體酮來保胎。其實孕媽媽不必驚慌，陰道見紅，不一定就是自然流產(chǎn)的先兆，即使是流產(chǎn)先兆，黃體酮也不是保胎的良藥。當孕早期遭遇陰道見紅，你該怎么辦?

　　孕早期是每一個孕媽媽最難熬的日子。這不僅僅是因為早孕反應，更因為孕早期是一個充滿兇險和焦慮的日子。孕早期，要除外宮外孕、葡萄胎，確定胎兒在子宮內安然成長;還要倍加小心的養(yǎng)胎，惟恐一不小心，就與小寶寶失之交臂。

　　孕早期一旦發(fā)現(xiàn)陰道流血或者少量見紅，孕媽媽就會驚慌失措，或者直接去醫(yī)院注射黃體酮來保胎。其實孕媽媽不必驚慌，陰道見紅，不一定就是自然流產(chǎn)的先兆，即使是流產(chǎn)先兆，黃體酮也不是保胎的良藥。當孕早期遭遇陰道見紅，你該怎么辦?

　　并不是所有的陰道見紅都是自然流產(chǎn)的先兆，當你遭遇陰道見紅，首先要明確引起陰道見紅的原因，這樣才能有效的采取必要的應對措施。

　　一、孕媽媽自身問題引起的見紅

　　如果孕媽媽存在黃體功能不足、宮頸息肉或者宮頸糜爛等情況，就有可能在孕早期出現(xiàn)陰道見紅。這些疾病引起的陰道出血，在孕前也會出現(xiàn)。因為孕媽媽自身問題引起的見紅，一般不會引起嚴重后果。

　　1.黃體功能不足

　　精子卵子受精以后，受精卵必須得到內分泌激素的支持才能正常生長發(fā)育。受精之后，最主要的激素是孕激素，如果孕酮分泌不足，會導致子宮內膜分泌準備不足，妨礙孕卵植入，以至于孕卵不能著床或著床后不能繼續(xù)發(fā)育。在妊娠8周以前，孕激素的主要來源是妊娠黃體。妊娠8周以后，慢慢形成胎盤，胎盤滋養(yǎng)細胞才逐漸代替黃體成為孕激素的主要來源，在妊娠黃體慢慢萎縮，而胎盤尚未形成之時，容易青黃不接，不能滿足胎兒所需營養(yǎng)。

　　由于黃體功能不足導致的陰道見紅，一般是少量陰道出血，常比月經(jīng)量少，血呈鮮紅色。早孕仍存在，胚胎、胎心正常，孕媽媽有時伴有輕微下腹痛、腰痛及下墜感。

　　檢查后確診是黃體功能不足引起的陰道見紅，一般建議臥床休息，到醫(yī)院，醫(yī)生一般會給予注射黃體酮，以糾正孕酮的不足，直至胎盤穩(wěn)固形成以后。但是需要注意的是補充黃體酮只有在確診黃體功能不足時才能使用。盲目使用不但起不到保胎效果，孕早期大量黃體酮反而可能使“胎兒畸形的危險增加8倍”。

　　在臨床上，子宮內膜異位癥、卵巢囊腫、高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能低下以及促排卵治療等都可能引起黃體功能不足。如果孕前有做基礎體溫監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)高溫期低于12天或者體溫上升幅度小于0.3度，或者黃體期體溫波動大的，那往往就是黃體功能不足。

　　2.宮頸息肉

　　當孕媽媽存在宮頸息肉時，也可能出現(xiàn)陰道見紅。這種見紅一般是在尿液中混雜血液，或者性交時出血。出血量少，有時會反復出血、白帶增多。婦科檢查會發(fā)現(xiàn)宮頸口有息肉。

　　宮頸息肉大部分是良性的，在孕期可以放置不管，并不會影響胎兒發(fā)育。只有在出現(xiàn)反復出血時才需要進行切除。有時隨著妊娠周數(shù)的增加，息肉也會長大，這對妊娠和生產(chǎn)是沒有任何影響，不需要用保胎藥。如果息肉長得很快也可以在孕期切除，這些都是可以的。

　　3.宮頸糜爛

　　當孕媽媽存在宮頸糜爛時，孕早期也可能出現(xiàn)出血。因為孕期，孕媽媽體內雌激素和孕激素水平會不斷增高，宮頸糜爛會明顯加重，從而出現(xiàn)陰道出血。這種出血一般是少量的出血或性交時出血、伴有白帶增多。

　　宮頸糜爛是由慢性炎癥的長期刺激引起的，對胎兒沒有什么太大的影響，由于孕期用藥有所禁忌，用藥不當會對胎兒造成傷害，建議在醫(yī)生的指導下，用一些外用的藥物，生產(chǎn)后繼續(xù)治療。

　　二、胚胎發(fā)育問題引起的見紅

　　如果是胚胎本身的原因引起的見紅，事情就會比較嚴峻，需要孕媽媽們高度重視。

　　1.宮外孕

　　這是每個孕媽媽都不希望看到的情況。宮外孕致命的地方，就是破裂后的腹腔內出血，相對來說，比較早的破裂，血管不是很粗，危險性不算很大，如果到了8周以后破裂，來勢兇猛，突然的腹痛和面色蒼白、血壓持續(xù)下降，很危險。

　　所以每個孕媽媽一定要在停經(jīng)40天左右去做一次陰超，看看孕囊在不在宮內，排除宮外孕。也可以通過孕酮和HCG來初步診斷，如果孕酮小于15ng/ml， hCG 倍增時間延長，那么極有可能是宮外孕。確診為宮外孕后，要盡早進行處理，早期還可以進行藥物治療或者B超引導下的穿刺治療，如果在8周左右才去醫(yī)院診斷為宮外孕，往往只有馬上手術了。當然更好的方法是預防性的措施，也就是試孕時保證輸卵管的暢通。

　　2.葡萄胎

　　一般出現(xiàn)在孕8～12周，葡萄胎不是真正的胚胎，具體病因不明，恐怕與受精缺陷有關，多見于接觸生殖毒性和胚胎毒性物質的夫婦，或者年齡過小或過大的孕婦。

　　葡萄胎的早孕反應來的既早又猛烈，子宮長的速度要比正常的孕婦快，肚子比正常孕婦的要大，HCG的數(shù)值比正常的要高很多，然后有持續(xù)陰道流血和腹痛，B超看不到胚胎，也沒有心跳搏動，子宮內是葡萄樣的囊泡。

　　如果是葡萄胎，需要住院清宮，徹底刮宮，嚴重的有可能要切除子宮，由于這個病的部分病人會發(fā)生惡變，也就是惡性葡萄胎，因此，刮宮后要每周去醫(yī)院做HCG定量測量，3個月后每半個月一次，之后每月一次，直到降到正常水平。有惡變傾向的還需要化療、手術等，降到正常水平后依然要遵照醫(yī)囑定期隨訪，嚴格避孕，起碼要2年，是否能繼續(xù)受孕，要依照醫(yī)生的綜合分析。

　　3.絨毛膜下血塊

　　如果包裹胎兒的絨毛膜與子宮壁有稍許分離，外側會形成血塊，而引起出血。此時胚胎所需的營養(yǎng)供給也會隨之受影響。由于是在子宮內凝結形成的，因此偏茶色，它的出血量有多有少。

　　對于絨毛膜分離引起的出血，通過靜養(yǎng)就能停止少量出血，臥床休息就可以了，對胎兒基本沒有影響。一旦出現(xiàn)長期持續(xù)的大量出血，經(jīng)由B超檢查出大血塊時，有可能絨毛膜會發(fā)生脫落，應立即在醫(yī)生的指導下進行住院靜養(yǎng)和減少子宮收縮的治療。

　　4.自然流產(chǎn)

　　這是很多孕媽媽擔心的問題。自然流產(chǎn)的出血，初時陰道有少量出血，根據(jù)流血量和積聚在陰道內的時間的不同，顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時有輕微下腹痛，胎動有下墜感，輕度腰酸腹脹。

　　對于自然流產(chǎn)，很多孕媽媽和醫(yī)生都會習慣性的用黃體酮保胎，這并不是一個明智的選擇。因為導致自然流產(chǎn)的原因有很多，一味的使用黃體酮對于非孕激素缺乏引起的自然流產(chǎn)并沒有實際功效，而且，孕早期大量黃體酮反而可能使“胎兒畸形的危險增加8倍”。

　　同時，孕育生命本身是一個優(yōu)勝劣汰的過程，如果胚胎本身存在問題，發(fā)育到一定程度胚胎就會被淘汰，多在兩個月左右發(fā)生流產(chǎn)。早期流產(chǎn)幾乎全是由于受精卵有缺陷，導致胎兒發(fā)育異常造成的，常常不可避免，而且也沒有必要保胎。胚胎在宮內死亡時，常伴有陰道流血。

　　經(jīng)過B超檢查、血液檢查等確診是自然流產(chǎn)時，需要由醫(yī)生及時處理，將子宮內的殘留物清理干凈。對于曾有過自然流產(chǎn)的，應該將胚胎組織送檢，以確定是否有染色體異常。

　　三、外力的刺激引起的見紅

　　妊娠過程中，子宮和腹腔本身會處于充血的狀態(tài)，會顯得很脆。有時候即使只是很輕微的刺激或稍微運動，如內診、性生活、提重物、受到?jīng)_撞等造成的刺激都會引起陰道出血。

　　這種出血量一般很少，1～2天內將止住。這種情況一般是不用太擔心的

　　因為外力的刺激而出血，不用有任何的負擔和擔心，只要稍微休息就可以了。

　　這是孕早期常見的陰道見紅和應對方法，了解了這些，你就不會一旦遇到見紅就驚慌失措，而是可以輕松應對，給小寶寶以最貼心的呵護。