寶寶老是發(fā)燒怎么辦
寶寶老是發(fā)燒怎么辦
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小兒發(fā)燒是指當(dāng)小兒發(fā)熱,溫度在39.1~41℃左右。發(fā)熱時間超過兩周為長期發(fā)熱。小兒正常體溫常以肛溫36.5~37.5℃,腋溫36~37℃衡量。通常情況下,腋溫比口溫(舌下)低0.2~0.5℃,肛溫比腋溫約高0.5℃左右。若腋溫超過37.4℃,且一日間體溫波動超過1℃以上,可認為發(fā)熱。所謂低熱,指腋溫為37.5℃~38℃、中度熱38.1~39℃、高熱39.1~40℃、超高熱則為41℃以上。
癥狀體征
1、發(fā)熱程度分級:
(1)低熱:37。5℃-38℃
(2)中等熱:38。1℃-39℃
(3)高熱:39。1℃-40℃
(4)超高熱:40℃以上
2、經(jīng)過細致的體格檢查,根據(jù)一些體征能幫助找到小兒高熱的誘因,主要有以下幾個方面:
(1)若患兒皮膚出現(xiàn)皮疹,可能為常見的出疹性傳染病,例如幼兒急疹、麻疹、風(fēng)疹等。
(2)若發(fā)現(xiàn)皰疹,可能為水痘。
(3)若發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀斑,應(yīng)考慮流行性腦脊髓膜炎,亦應(yīng)考慮血液系統(tǒng)疾病。
(4)若發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大,應(yīng)考慮傳染性單核細胞增多癥、皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,亦應(yīng)該注意白血病和惡性淋巴瘤。
(5)若發(fā)現(xiàn)咽部充血、扁桃體腫大,可能為上呼吸道感染、急性扁桃腺炎。
(6)若發(fā)現(xiàn)口腔粘膜有斑點,可能為麻疹。
(7)若肺部聽診聞及痰鳴音或水泡音,是急性支氣管炎或支氣管肺炎的體征,肺部聽診有哮鳴音,應(yīng)考慮喘息性支氣管炎或支氣管哮喘。
(8)腹部有明顯的壓痛或其它體征,應(yīng)注意急腹癥,如急性闌尾炎、腸梗阻等。
治療方法
1、提高免疫力,加強營養(yǎng),合理膳食,不要隨意忌口,無明顯咳嗽的可多吃點水果,尤其西瓜,既能補充水分、糖分和維生素,又有清熱的功效;經(jīng)常到戶外活動。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些提高免疫力的藥物;
2、家里要注意空氣流通,必要時用電扇來回吹風(fēng),千萬不可關(guān)窗閉戶不讓孩子見風(fēng);
3、多喝水,保持大小便通暢;
4、衣著要涼爽透氣,切忌采用捂被子發(fā)汗。
小兒發(fā)燒西醫(yī)治療方法
1、急救措施
(1)可用冷濕毛巾敷額,好可用不漏水的塑料袋盛冰塊外裹干毛巾敷頭、頸,還可加敷腋窩和腹股溝則效果更好。
(2)將75%酒精兌水一倍稀釋,用小毛巾蘸濕擦抹頭、頸、腋窩、胸背和四肢。若小兒四肢冷或擦抹后皮膚起"雞皮",應(yīng)改用稍低于皮膚溫度的溫水擦抹四肢直至回紅轉(zhuǎn)暖。
(3)在作物理降溫的同時還要服退熱藥,有高熱抽筋病史的同時加服鎮(zhèn)靜藥。當(dāng)家離醫(yī)院遠而交通又不方便的,遇高熱最好不要不管一切往醫(yī)院跑,可以先在家中作上述緊急處理。
2、降溫方法
(1)傳統(tǒng)物理降溫法 將患兒置放于環(huán)境安靜、陰涼、空氣流通處。用冷溫毛巾或冷水袋,敷頭額、雙腋及腹股溝等部位,或用布包裹的冰袋枕于頭部或放置于上述部位。亦可用冷水(28~30℃)或酒精(30~50%)于四肢、軀干兩側(cè)及背部擦浴。擦浴時如患兒出現(xiàn)皮膚蒼白或全身皮膚發(fā)涼應(yīng)立即停止。也可用冷生理鹽水(30~32℃)灌腸,對疑為中毒型菌莉者更為適宜,既可降溫,又便于取糞便標(biāo)本送檢。
(2)藥物降溫法 對未成熟兒,小嬰兒與體弱兒一般不用解熱劑降溫;0~23個月齡的孩子可服用幼兒百服嚀(退熱口服)滴劑,2~12歲孩子可服用兒童百服嚀(退熱)溶液或咀嚼片,每隔4~6小時服一次。這種退熱藥的優(yōu)點是口服后吸收較快,30分鐘生效,沒有傳統(tǒng)解熱鎮(zhèn)痛藥對胃腸道的刺激,減少對白細胞、血小板功能的影響。
(3)針灸降溫法
3、對癥治療(1)高熱時,水分丟失增多,食欲減退,應(yīng)及時補充水分和電解質(zhì)。
(2)對于出現(xiàn)煩躁不安、反復(fù)驚厥或一般降溫措施效果不明顯者,可酌情選用氯丙嗪與異丙嗪。
4、針對病因治療方法
對于由感染引起的高熱,應(yīng)根據(jù)病情選用有效抗生素治療。對局部感染病灶要及時清除。因非感染性疾病所致的高熱,也需根據(jù)不同病因采取相應(yīng)的治療措施。
飲食保健小兒高熱吃哪些對身體好?
1、首先在安排飲食時總熱量不能低于身體所需熱量的70%。飲食要給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、牛奶、蛋花湯、稀粥、藕粉、肉末面條等,同時也可以多補充水分。為了彌補寶寶發(fā)熱期間的營養(yǎng)損失,應(yīng)每日加餐1-2次,需要提醒的是這樣的加餐一直要到疾病恢復(fù)后1-2周后停止?! ?/p>
2、食物要軟、易消化、清淡,如米湯、稀粥、乳制品、豆制品、蔬菜、面條等?!?/p>
3、同時發(fā)熱是一種消耗性病癥,因此還應(yīng)給小兒補充含高蛋白的食物,如肉、魚、蛋等,但要少葷少油膩食物。
4、也可吃少量水果。飲水、飲食都要少量多次,切不可暴飲暴食?! ?/p>
小兒高熱最好不要吃哪些食物?
不要吃雞蛋。當(dāng)發(fā)熱時食用大量富含蛋白質(zhì)的雞蛋,不但不能降低體溫,反而使體內(nèi)熱量增加,促使嬰兒的體溫升高更多,因此不利于患兒早日康復(fù)。
小兒高熱食療方
1、適合6個月以上寶寶服用的雙花飲:取金銀花10克,菊花10克。將金銀花、菊花加水煮15分鐘,取汁當(dāng)茶飲。有清熱解毒作用。
2、適合8個月以上寶寶服用的生姜紅糖粥:生姜3片,紅糖12克,粳米50克。將米加水煮粥,將生姜、紅糖加入到滾粥中,熱服。有發(fā)汗祛風(fēng)寒作用。
3、適合1歲以上寶寶服用的冬瓜荷葉湯:取冬瓜250克,荷葉1張。將冬瓜洗凈,連皮切塊。荷葉切碎,加水煮湯,湯成后去荷葉加鹽喝湯。有清熱化痰、除煩解渴、利尿的作用。這些食療方都是安全無毒的佳品。各家父母可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給自己的孩子有選擇的服用。是能起到一定的治療效果的。
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