2017醫(yī)學(xué)生放射科實習(xí)出科鑒定(3)
2017醫(yī)學(xué)生放射科實習(xí)出科鑒定
醫(yī)學(xué)生放射科實習(xí)出科鑒定篇三
今天算是我在放射科實習(xí)的最后一天,不過我希望以后一有空就去放射科和老師讀讀片子,慢慢提高。
我才剛剛吃過晚飯,趁著休息的時間,和同學(xué)們分享下我在放射科實習(xí)的經(jīng)歷。
由于我是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的,而且學(xué)校安排在放射科就待一個星期,我知道有些同學(xué)為了考研可能不會去放射科,但由于我們是醫(yī)院安排的,我們實習(xí)又比較早,所以我就打算好好珍惜這一星期,在放射科多讀讀片子,對以后也有幫助。
我們臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生大概是在大三上學(xué)期上的《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》,所以到這時候基本上也就只記得個大概,具體的內(nèi)容也不太記得了(至少我是這樣的),我還記得上次過元旦前,影像版塊舉行了讀片的活動,當(dāng)時也參加了,不過幾乎全軍覆沒,因為真的對我們還沒進(jìn)臨床的學(xué)生來說,有點難?,F(xiàn)在回過去再做,估計也做不對幾個。(對我而言的),下面說說我這一星期的收獲吧。
上個星期六,出了傳染科后,在寢室休息的時候,我在丁香園上下載了篇《臨床醫(yī)生胸部CT掃盲》的PPt,晚上有空的時候看了看,后來覺得蠻好的,然后看了看實習(xí)大綱,之后還在網(wǎng)上買了《實用臨床CT圖解》和《實用臨床MRI圖解》的小冊子(可以隨身攜帶,比較方便),算是做足了準(zhǔn)備(不過網(wǎng)購的書,星期二晚上才到)。
星期一上午吃過早飯,來到醫(yī)院的放射科門前,由于這里的放射科就只有個取片的窗口對外開放,而科室的門需內(nèi)部醫(yī)生打卡上下班,我是個剛來的實習(xí)生,所以還要老師幫忙開門,進(jìn)到科室后,找到主任,說明情況,主任并沒安排帶教老師給我,就叫我隨便跟老師看看片子。我記得當(dāng)時我隨便找了個位子坐下了,然后打開書,隨便翻翻。當(dāng)時還沒開始上班,老師們也還沒來。我看了一會兒,老師們就陸陸續(xù)續(xù)來了。我忙起身給一位走向我這邊位子的醫(yī)生讓位子,那老師叫我繼續(xù)坐著,另外找了個凳子過來坐下了。問了問我一些基本情況,就開始工作了,那老師對我真的很好,他一坐下就開始閱片,然后給我講病變在哪個部位,由于我是剛接觸電腦屏幕上動態(tài)的CT和MRI,所以需要適應(yīng)一下,在學(xué)校的時候,《斷層解剖學(xué)》是選修的內(nèi)容,可惜沒選。所以真的有難度,老師似乎看出我的心思,然后就著電腦上CT圖像,一點一點給我講解剖基礎(chǔ),然后叮囑我回去好好看看《斷層解剖學(xué)》,不過后來我發(fā)現(xiàn)科室里有類似的斷層解剖圖譜,所以有空我就翻翻。
那位老師姓朱,是負(fù)責(zé)審核其他老師寫的報告的,所以看的片子較多,一上午很快就過去了,我也學(xué)到好多東西,老師講的有點多,也有點快,所以吃過飯后,回到科室,翻了翻書,再看看想想。下午由于醫(yī)院安排了教學(xué)查房,所以上課了,但是真是湊巧啊,下午我們查房的內(nèi)容竟然就是上午做過CT的一個急診病人,這個病人是急性闌尾炎伴腹膜穿孔,引起了腹膜炎。不過臨床表現(xiàn)聽下午講課的老師說壓痛,反跳痛不明顯,不過上午放射科的朱老師跟我講了CT上可見闌尾腫大,腹膜周圍有廣泛的出血,滲出,CT報告是闌尾膿腫伴周圍炎性滲出。哇,真的印象深刻,而且也學(xué)習(xí)到臨床上雖遇到常見病,但也有不典型的體征。所以,下午給我們講課的老師說,有些外科醫(yī)生往往就在闌尾炎上失足,影響職稱的評定。下午查房的老師給我們講了一些急腹癥的鑒別診斷和要點,有些收獲。
第二天朱老師值班,白天沒來上班,所以白天我就跟著其他老師看X片,遇到不懂的就問老師,也學(xué)到了許多閱片的知識和方法??臻e的時候,就在科室里看書,看自己帶過來的《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》,《解剖圖譜》,《實用臨床CT圖解》和《實用臨床MRI圖解》和英語單詞本,也翻翻科室里的《斷層解剖圖譜》等。傍晚時分,我跟的那個老師來了,我就跟著他,晚上科室不是好忙,老師跟我聊了好多,我覺得他講的好多東西都蠻好的,(簡要提取他講的內(nèi)容)他說:
1,臨床醫(yī)生在開檢查單時一定要明確做這檢查的目的在哪里,而現(xiàn)在有些醫(yī)生還不太明白,
2,醫(yī)學(xué)還是不太完善的學(xué)科,有些東西不要太過絕對,要懂得學(xué)會保護(hù)自己。
接下來的幾天,也學(xué)習(xí)到了好多,以前都不太了解的MRCP,MRA都見識到了,而且也看了好多常見病的如肺結(jié)核,肺炎,骨折的X片,肋骨骨折,胸腔積液,腹腔積液,膽囊結(jié)石,腎結(jié)石,脂肪肝,腎囊腫,腦梗塞,鼻竇炎的CT表現(xiàn),鼻竇炎,腦梗塞,椎間盤膨出,脊柱骨折和增生的MRI,也學(xué)會了閱讀X片和描述正常和病變的X片。不過,我知道這是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ),要想能力提高,要不斷的學(xué)習(xí),我有空也會在影像和呼吸版多學(xué)習(xí),多交流。
一個星期過的好快,不過我以后有空還會去放射科多多學(xué)習(xí),下星期去神經(jīng)內(nèi)科了,加油!
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