消化科實習(xí)生自我鑒定_醫(yī)院消化科實習(xí)自我鑒定怎么寫
消化科實習(xí)生自我鑒定_醫(yī)院消化科實習(xí)自我鑒定怎么寫
人類自古以來就離不開醫(yī)生,因為無論是誰都不能保證不生病。那么作為消化科實習(xí)生的你要怎么去寫消化科實習(xí)生自我鑒定呢?下面由本小編精心整理的消化科實習(xí)生自我鑒定,希望可以幫到你哦!
消化科實習(xí)生自我鑒定篇一
暑假一來到,我就被分到了醫(yī)院的消化科實習(xí),指導(dǎo)我實習(xí)的醫(yī)生是一個好運動、有朝氣的年輕醫(yī)生,人也好。
現(xiàn)整理一下暑假在消化科實習(xí)的成果總結(jié):患者聲音嘶啞多見于①喉癌(老年患者)②聲帶病變(年輕人)③喉返或喉上神經(jīng)壓迫(食道、肺部腫塊壓迫所致,胃鏡、食道鋇餐顯示效果較好);巨大息肉易發(fā)生出血和癌變惡化,宜切除;肝臟大囊腫易壞死,壞死液易流入腹腔,引起腹膜炎;急性胰腺炎分四個期,急性期、吸收期(一般發(fā)病一周后)、參與感染期(積液滲出,易感染)、恢復(fù)期,急性胰腺炎的遠期并發(fā)癥:假性囊腫(無包膜)、糖尿病、脂肪瀉;多發(fā)潰瘍,用胃腸造影可見胃腸蠕動,效果優(yōu)于胃鏡。便秘患者常見于:①糖尿病>10年(少數(shù)也可出現(xiàn)腹瀉)②腸梗塞③痔瘡;大便變形常見于:①直腸占位②直腸病變③直腸功能性病變,其中①②腸鏡可查;便血,考慮下消化道出血,包括直腸息肉、腫瘤、血管發(fā)育不良;年輕人出現(xiàn)上消化道出血,考慮①潰瘍②急性胃粘膜病變③橫涇動脈破裂出血,此時出血量較多大量④賁門粘膜撕裂;老年人出現(xiàn)納差,應(yīng)對癥治療,及時查電解質(zhì),考慮:①上消化道占位性病變②肺部炎癥③內(nèi)環(huán)境紊亂④膽道胰腺占位。病人有梗阻感,考慮:①食道Ca②主動脈弓壓迫③賁門失弛緩癥(時發(fā))④重度胃食道反流。為什么胃大部切除術(shù)后容易出現(xiàn)貧血?因為正常人胃體分泌內(nèi)因子,內(nèi)因子吸收VitB12,胃大部切除,胃體不能分泌內(nèi)因子,機體VitB12缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙。胃潰瘍與十二指腸潰瘍疼痛特點的區(qū)別:胃潰瘍,餐后加重,是因為胃酸分泌增多刺激潰瘍部位;十二指腸潰瘍,饑餓加重,饑餓時胃酸分泌減少,腸內(nèi)被胃酸中和的堿性液體增多,刺激潰瘍部位。夜間、餐后、飲酒后右下腹疼痛,考慮膽囊炎火慢性腎炎。腹瀉易導(dǎo)致低鉀血癥、腸蠕動減弱導(dǎo)致假性梗阻、腸梗阻(占位或絞窄)。
暑假在消化科實習(xí)我發(fā)現(xiàn),電解質(zhì)紊亂是比較棘手的問題,需要引起高度重視,另外,當(dāng)部分酶學(xué)指標(biāo)超過正常值范圍較大時,要引起格外注意,如堿性磷酸酶和GGT(谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶)明顯升高(超出正常值6倍以上),提示腫瘤性肝損傷。
以上就是我暑假在消化內(nèi)科的實習(xí)總結(jié),總的來說是一次收獲豐富的實習(xí)經(jīng)歷。
消化科實習(xí)生自我鑒定篇二
三個星期的護理臨床見習(xí)結(jié)束了,有些釋然,因為對于我們這些“深”在課堂的學(xué)生來說,初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之后,更多的是不舍與牽掛,那些堅強的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然,醫(yī)生護士們是否依然忙碌著?
相對于一開始的拘謹(jǐn)茫然,現(xiàn)在的我總覺得時間過得太快,但不乏味,因為在帶教老師們的耐心指導(dǎo)下,我學(xué)到了很多,即便是那些曾在書上學(xué)到過的知識,在實際操作后方知單純的理論學(xué)習(xí)是那么地蒼白無力。
短短的三個星期中,有過歡喜,那是在每次學(xué)會了一項操作后或患者健康轉(zhuǎn)出病房后;也有過苦悶,那是在看到一個個昏迷患者痛苦的表情后。我問,為什么有那么多的病要降臨人間,為什么有些人會那么不幸,為什么做完手術(shù)還無法恢復(fù)?我知道這樣的發(fā)問顯得那么書生意氣,也明白有著太多的現(xiàn)實問題,更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此,我更加明白醫(yī)護人員身上職責(zé)之重大,而正是無私的奉獻與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對于我在此之間的學(xué)習(xí),應(yīng)該說態(tài)度是端正的,特別是在病人提出意見以及老師批評后;精神是飽滿的,從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作,還是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)與變通的,對此,還望日后完善。
在這里,我還感到了溫馨,各病房的護士之間猶如姐妹,相互學(xué)習(xí),相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語;醫(yī)患之間也像一家人。長者是我們的父輩,對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝,對其寬恕與呵護;護士與其他工作人員也不分你我,相互尊重,相互學(xué)習(xí)。
三個星期的見習(xí),真是短暫,但對我來說,還是受益匪淺,留下點小小的遺憾就留到往后的臨床實習(xí)中去吧!
消化科實習(xí)生自我鑒定篇三
在消化內(nèi)科一個月的實習(xí)很快結(jié)束了,在這里所有的老師都很友好,而且每個人都是那么平易近人,讓我們深刻重溫理論知識的同時也學(xué)到了好多做人的道理,特別是這個團結(jié)的隊伍讓我們感覺到合作的力量是多么偉大,一個擁有50張床位的病區(qū)在14位老師的努力之下顯得是那么井井有條,而且在患者滿意度調(diào)查中得到的好評更是值得我們學(xué)習(xí)的。
都說,每個人生軌跡的開始都對自己以后發(fā)展方向都有個深遠的影響,我想消化內(nèi)科已經(jīng)給我們護士職業(yè)做了最好的詮釋,也給我們一個非常好的開始,以至現(xiàn)在說離開也難免會有些傷感和不舍,所以我們都想把這個開始好好總結(jié)下,讓自己在以后的實習(xí)中能以學(xué)到的細心、愛心、責(zé)任心和良好的團隊精神堅持下去,為自己曾經(jīng)許下的目標(biāo)繼續(xù)奮斗。要說反饋,最想說應(yīng)該的是消化內(nèi)科臨床帶教方式的不同之處,即每個同學(xué)的帶教老師都是不同的,是根據(jù)你每天排的不同崗位跟不同的老師,所以以每個崗位工作任務(wù)為目的,學(xué)習(xí)每個崗位的工作內(nèi)容,領(lǐng)略不同老師的知識結(jié)構(gòu),而且穿插小講座輔助臨床常見病例護理知識,重溫課堂理論和嫻熟實踐活動相結(jié)合,讓我們在豐富知識的同時,也適應(yīng)和掌握了臨床實踐能力,為成為一名合格的理論和知識并重的本科護士奠定良好的基礎(chǔ)。
但是我們實習(xí)分隊經(jīng)過討論后,覺得應(yīng)該采用以上介紹的帶教方式和每個同學(xué)固定帶教老師想結(jié)合的方法,具體是按照排班帶教雖然可以讓我們?nèi)娴淖屑毜恼莆崭鱾€方面的知識,只是覺得這樣方式不易提高帶教效率,會導(dǎo)致同樣的知識不同的帶教老師會教很多次以致效率小;而固定帶教老師會導(dǎo)致所教授的知識不夠全面,所以我們的建議是固定帶教老師和按排班跟不同的帶教老師相結(jié)合的方法。比如說:在消化內(nèi)科實習(xí)4周,安排前2周實施固定帶教老師,跟著帶教老師的崗位進行初步學(xué)習(xí)這個帶教老師所掌握的全部內(nèi)容;再安排后2周進行按排班跟不同的帶教老師,這樣會體驗到不同帶教老師所教授的東西,這樣學(xué)習(xí)起來更加的全面,扎實,穩(wěn)固,而且提高帶教效率,更能培養(yǎng)全面的護理人才。在消化內(nèi)科的帶教中,我們在學(xué)習(xí)臨床快節(jié)奏的工作內(nèi)容的同時,也會運用各種小講座學(xué)習(xí)消化內(nèi)科常見病例和護理查房學(xué)習(xí)少見病例(肝豆?fàn)詈俗冃?,所以應(yīng)該說老師不厭其煩的回答我們在工作發(fā)現(xiàn)的問題,也耐心的講解在消化內(nèi)科中常見的各種操作,所以在整整一個月當(dāng)中,我們學(xué)到了在學(xué)校課堂不能真正學(xué)到或者比較抽象的知識,讓我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識變得更加穩(wěn)固,我想如果用幾個詞語描述消化內(nèi)科的帶教老師的話,只能用:細心、穩(wěn)重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方(學(xué)歷有高職、本科、研究生)。在這樣的帶教方式中,我們不但注重臨床高強度的實踐能力的培養(yǎng),同時也重溫和加強了護理相關(guān)知識。而且在其中老師還是鼓勵我們在實踐中發(fā)現(xiàn)問題,也就是采用PSBH的方法,發(fā)揮本科護士在臨床上的優(yōu)勢。
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