內(nèi)科實(shí)習(xí)心得

內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇1

在呼吸內(nèi)科輪要二個(gè)月了，現(xiàn)把二個(gè)月的工作總結(jié)如下：

從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。

事實(shí)上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。

在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官強(qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)之一，如果不對(duì)本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行詳細(xì)的了解，就很難對(duì)進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問病史時(shí)往往滿足于病人有什么癥狀，而忽視了對(duì)這些癥狀的進(jìn)一步了解，使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價(jià)值，例如，呼吸系統(tǒng)疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn)，如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進(jìn)一步的深究，這種臨床資料對(duì)于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。

如果對(duì)咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解，弄清咳嗽的時(shí)間長短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性，是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等問題，通過如此的細(xì)致的了解后，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，盡管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)這些差別，將會(huì)為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。

在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識(shí)也是很重要的。

內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇2

現(xiàn)在的大學(xué)生大部分都會(huì)出去實(shí)習(xí)，為期30天的社會(huì)實(shí)踐圓滿的結(jié)束了，為此我用這篇社會(huì)實(shí)踐論文記錄與總結(jié)這段時(shí)間的工作情況，記下這次社會(huì)實(shí)踐的感悟，記錄這30天里的一點(diǎn)一滴……

我很慶幸能在放寒假的當(dāng)天跟學(xué)長、學(xué)姐們一起去蘇州的一個(gè)手機(jī)廠工作。在手機(jī)廠剛開始做清屏工作，后來轉(zhuǎn)成看外觀。剛進(jìn)無塵室的第一感覺覺得一個(gè)小小的手機(jī)屏一定不會(huì)難倒我。可是并沒想象的簡單。進(jìn)到無塵室有一個(gè)小師傅帶我，她說清屏需要很大的耐心，我說我有。她笑了。她對(duì)我說的最多的一句話就是：“只要下定決心的去清這塊屏，不去想那么多，一點(diǎn)一點(diǎn)的來，總會(huì)很容易清干凈。”是啊，或許這就是小事并不是那么簡單的事。從清屏上我感覺到了一個(gè)人的耐心需要多大才可以清出來那么干凈的一塊小小的手機(jī)屏。

如果問一個(gè)大學(xué)生走出校門開始到社會(huì)中工作首先要做的第一件事是什么?我的回答就是工作中要先去掉“學(xué)生味”。工作本身需要的就是一種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，“我是大學(xué)生”并不能作為工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤的借口，別認(rèn)為犯錯(cuò)是理所當(dāng)然的，因?yàn)榇藭r(shí)你是在做一件用時(shí)間計(jì)算金錢的事情，校園中的“隨意性”決不能帶有。從我入職開始的不久，就轉(zhuǎn)入外觀。我又有了一個(gè)師傅，這是一直到工作結(jié)束的師傅。她在外工作了好久。她常給我說：“做什么工作都要有責(zé)任?！痹诟嗵幍钠陂g我還領(lǐng)悟到了“盡力并不等于全力，盡了全力還是會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)瑕疵。自己的本職不做好直接就影響到了不僅僅是個(gè)人的利益?！?/p>

工作雖然簡單甚至單調(diào)，但是考慮下去任何細(xì)節(jié)都很重要，每一個(gè)崗位都有它存在的道理。第一天看外觀只看師傅看過的屏，她打的不良我從中找，感覺那天過的很快，也許是在無塵室清過屏的緣故吧。感覺還不錯(cuò)，很快便學(xué)會(huì)了。剛開始師傅讓我自己看，我看過后她在看一遍，偶爾會(huì)因?yàn)槲业拇笠庥械牡胤降男∨K污會(huì)丟掉，還會(huì)看不完全。

常說：失敗乃成功之母。而我卻覺得，檢討才是成功之母。曾有一次看到一個(gè)屏，那樣的故障我沒見過，然后就流下去了。到復(fù)判時(shí)卻被打回來了，當(dāng)時(shí)被師傅小小的批了一下，師傅說：“你不知道看屏要看整個(gè)外觀么?”我不語。我只在心里記著師傅的話。日后的每個(gè)屏我都會(huì)很認(rèn)真的去看，而我的速度卻很慢。我?guī)煾刚f只要你掌握好了再提速也不遲。我很認(rèn)真的跟師傅學(xué)。我的速度也很快得以提升。在隨后的工作中，我的能力不斷提高，我?guī)煾该刻於己荛_心，我的速度提高了，也便可以幫她減輕些辛苦。每天在工作中隨著開心下班。

態(tài)度決定一切，在學(xué)校部門工作，會(huì)很隨意，一旦走出校園，如果還不能馬上以“熟工”的身份要求自己，那么你將很快被人比下去，因?yàn)橐粋€(gè)公司需要的是有生產(chǎn)力的員工。每天提醒自己無論是現(xiàn)在工作還是回到學(xué)校抑或是將來踏進(jìn)社會(huì)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度是必不可少的。

很多在學(xué)校讀書的人都說寧愿出去工作，不愿在學(xué)校讀書;而已在社會(huì)的人都寧愿回學(xué)校讀書。我們上學(xué)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的科學(xué)知識(shí)，為的都是將來走進(jìn)社會(huì)，獻(xiàn)出自己的一份力量，我們應(yīng)該在今天努力掌握專業(yè)知識(shí)，明天才能更好地為社會(huì)服務(wù)。值錢的大學(xué)生正要求了我們?cè)鷮?shí)掌握專業(yè)知識(shí)還有社會(huì)實(shí)踐能力與經(jīng)驗(yàn)。

這個(gè)寒假我利用這段寶貴的時(shí)間參加有意義的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，接觸了社會(huì)，了解了社會(huì)，并從社會(huì)實(shí)踐中檢驗(yàn)了自我。這次的社會(huì)實(shí)踐讓我收獲不少。在實(shí)踐中不可缺少的好多：

一、在社會(huì)上要善于與別人溝通。經(jīng)過一段時(shí)間的工作讓我認(rèn)識(shí)更多的人。如何與別人溝通好，這門技術(shù)是需要長期練習(xí)。與同事的溝通也同等重要。人在社會(huì)中都會(huì)融入社會(huì)這個(gè)團(tuán)體中，人與人之間合力去做事，使其做事的過程中更加融洽，更事半功倍。被人給你的意見，你要聽取、耐心、虛心的接受。

二、在社會(huì)中要有自信。自信不是麻木的自夸，而是對(duì)自己的能力作出肯定。你沒有社會(huì)經(jīng)驗(yàn)沒關(guān)系。重要的是你的能力不比別人差。社會(huì)工作經(jīng)驗(yàn)也是積累出來的，沒有第一次又何來的第二、第三次呢?有自信使你更有活力更有精神。

三、在社會(huì)中要克服自己膽怯的心態(tài)。開始放假的時(shí)候，知道要打寒假工時(shí)，總有種說不出的心情，總感覺會(huì)有些害怕。跟同學(xué)通電話說自己的心情，感覺總有種說不出的感覺。第一次去離家那么遠(yuǎn)的地方，感覺自己什么都不懂，文化程度還不夠，也沒什么社會(huì)經(jīng)驗(yàn)等種.種原因使自己覺得很渺小，自己的怯懦就這樣表露出來了。某人曾對(duì)我說，在社會(huì)中要學(xué)會(huì)厚臉皮，別人的教導(dǎo)虛心接受，不要不當(dāng)回事。戰(zhàn)勝自我，只有征服自己才能征服世界。有勇氣面對(duì)是關(guān)鍵，如某個(gè)名人所說：“勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！?/p>

四、工作中不斷地豐富知識(shí)。知識(shí)猶如人體血液。人缺少了血液，身體就會(huì)衰弱，人缺少了知識(shí)，頭腦就會(huì)枯竭。

有一句話我很喜歡：“成功的人不在于你認(rèn)識(shí)了多少人，而在于多少人認(rèn)識(shí)了你。”努力地去認(rèn)識(shí)他人，也是讓他們認(rèn)識(shí)你，從他們身上發(fā)掘出你可以學(xué)習(xí)的地方，體會(huì)每一句睿智的語言。

坦白講，這么短的時(shí)間內(nèi)，小小的寒假工能學(xué)到什么呢?就鍛煉了態(tài)度，心態(tài)更加坦蕩，我想這已經(jīng)足夠了。生活就像一種修行，只有行萬里路，親身體驗(yàn)實(shí)踐才能有所感受。

在回來的路上，跟學(xué)姐們聊了一路，她們的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)比我牢靠的多，從她們的語言中就會(huì)體會(huì)到那種成熟。遇事不要先為自己找借口，很多的話當(dāng)著同年級(jí)的同學(xué)說還好，在她們面前說只會(huì)讓她們笑話。學(xué)姐們給我講了好多她們所經(jīng)歷的人情世故，她們總說你等遇到了就會(huì)明白了，現(xiàn)在聽了也不會(huì)明白，只要記得，以后無論做什么不要為自己開脫，學(xué)會(huì)獨(dú)立解決問題，虛心學(xué)習(xí)別人的突出。凡事做了就要做好，承擔(dān)起該有的責(zé)任。

這一次我到工廠去參加實(shí)踐活動(dòng)，我學(xué)到了很多東西，這個(gè)寒假，見識(shí)了很多事，認(rèn)識(shí)了很多人，收獲了很多，很多。在以后的工作生活中，我一定會(huì)記住現(xiàn)在的實(shí)踐體會(huì)，這是一筆巨大的財(cái)富，我的未來式由我做主，我的未來只要在我努力下一定會(huì)更美好的。Tommorrow will be better!

內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇3

在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)取。通過這一個(gè)月的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。

在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄，同時(shí)觀察病人的病容，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時(shí)，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé)，無論何時(shí)，應(yīng)把病人放在第一，詠的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中，我一定會(huì)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)

內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇4

在內(nèi)科實(shí)習(xí)很快就過了兩月的時(shí)間，也許以前在這呆過一年的原因，對(duì)這里有了很多的感情?，F(xiàn)在要離開去別的科室，真有點(diǎn)舍不得。(大學(xué)軍訓(xùn)小結(jié))

除了幾個(gè)新來的醫(yī)生外連護(hù)士也少有變動(dòng)，十年前我實(shí)習(xí)的老師依舊是我現(xiàn)在的老師，很自然的像久違的親朋。老師是一個(gè)很有臨床經(jīng)驗(yàn)和相當(dāng)耐心的長者，以前我們都是他手把手地教著，細(xì)說臨床碰到的一些問題。而現(xiàn)在老師沉默了許多，在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫(yī)患關(guān)系緊張的結(jié)果，因?yàn)檎l也怕多說惹上不必要的事。

中醫(yī)在我們這還是比較吃香的，每天早上上班九點(diǎn)后(8-9點(diǎn)是查房時(shí)間)總是滿滿的一屋子患者。比較閑的時(shí)候，老師會(huì)將一些比較簡單的病號(hào)叫我們?nèi)タ?，然后指?dǎo)我們?cè)鯓尤タ瓷嗵ι噘|(zhì)，怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象，處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種，在事后也拿出來供科室同事們討論，然后總結(jié)意見。這樣對(duì)于大家都是一種學(xué)習(xí)一種磨練。

在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內(nèi)科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救，因?yàn)檫@個(gè)病人不在我們組的原因，我只是在外圍幫忙遞這遞那的，算是旁觀。第二次搶救，那個(gè)病人是我們組的，老師發(fā)現(xiàn)了立即實(shí)行CPCR，我負(fù)責(zé)叫醫(yī)生，叫好醫(yī)生我馬上返回病房幫忙老師什么插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫(yī)生和護(hù)士，家屬也站了一走廊。這個(gè)病人搶救了大概1個(gè)小時(shí)，家屬放棄了，就叫我們?cè)旱?20送回家去。其實(shí)送走的時(shí)候他的生命體征都還好的。老師事后很遺憾地對(duì)我們說病人那會(huì)去監(jiān)護(hù)室，肯定還有希望。我知道，老師那時(shí)的心一定很痛，因?yàn)橐谑暌郧?，他?huì)義不容辭去說服家屬，全力搶救病人。而現(xiàn)在，我們能做什么?

在內(nèi)科這個(gè)家園里，感受到醫(yī)生、護(hù)士們那種互助互愛，親卻和藹的氛圍。也感覺到大家少了許多十年前的激情，隨著歲月甘愿平凡中。我知道，這是為什么?!