匯仁琥乙紅霉素片說(shuō)明書

　　琥乙紅霉素片(匯仁)可作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎等。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的琥乙紅霉素片說(shuō)明書，歡迎閱讀。

　　琥乙紅霉素片商品介紹

　　通用名：琥乙紅霉素片

　　生產(chǎn)廠家: 江西匯仁藥業(yè)有限公司

　　批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20023870

　　藥品規(guī)格：24片

　　藥品價(jià)格：￥4.8元

　　琥乙紅霉素片說(shuō)明書

　　【通用名稱】琥乙紅霉素片

　　【商品名稱】琥乙紅霉素片(匯仁)

　　【英文名稱】ErythromycinEthylsuccinateTablets

　　【拼音全碼】HuYiHongMeiSuPian

　　【主要成份】琥乙紅霉素片主要成份為：琥乙紅霉素(紅霉素的琥珀酸乙酯)。

　　【性狀】琥乙紅霉素片為白色片。

　　【適應(yīng)癥/功能主治】琥乙紅霉素片可作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎等。

　　【規(guī)格型號(hào)】24s

　　【用法用量】口服:1.成人一日1.6g，分2～4次服用。軍團(tuán)菌病患者，一次0.4～1.0g，一日4次。成人每日量一般不宜超過(guò)4g。預(yù)防鏈球菌感染，一次400mg，一日2次。衣原體或溶脲脲原體感染，一次800mg，每8小時(shí)1次，共7日;或一次400mg，每6小時(shí)1次，共14日。2.小兒，按體重一次7.5～12.5mg/kg，一日4次;或一次15～25mg/kg，一日2次;嚴(yán)重感染每日量可加倍，分4次服用。百日咳患兒，按體重一次10～12.5mg/kg，一日4次，療程14日。

　　【不良反應(yīng)】1.服用琥乙紅霉素片后發(fā)生肝毒性反應(yīng)者較服用其他紅霉素制劑為多見(jiàn)，服藥數(shù)日或1～2周后患者可出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、發(fā)熱等。有時(shí)可出現(xiàn)黃疸，肝功能試驗(yàn)顯示淤膽，停藥后常可恢復(fù)。2.胃腸道反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。3.大劑量〈≥4g/日〉應(yīng)用時(shí)，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽(tīng)力減退，主要與血藥濃度過(guò)高(12mg/L)有關(guān)，停藥后大多可恢復(fù)。4.過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細(xì)胞增多等，發(fā)生率約0.5%～1%。5.其他，偶有心律失常，口腔或陰道念珠菌感染。

　　【禁忌】對(duì)琥乙紅霉素片或其他紅霉素制劑過(guò)敏者、慢性肝病患者、肝功能損害者及孕婦禁用。

　　【注意事項(xiàng)】1.溶血性鏈球菌感染用琥乙紅霉素片治療時(shí)，至少需持續(xù)10日，以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。2.腎功能減退患者一般無(wú)需減少用量，但嚴(yán)重腎功能損害者琥乙紅霉素片的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。3.用藥期間定期檢查肝功能。4.患者對(duì)一種紅霉素制劑過(guò)敏或不能耐受時(shí)，對(duì)其他紅霉素制劑也可能過(guò)敏或不能耐受。5.因不同細(xì)菌對(duì)紅霉素的敏感性存在一定差異，故應(yīng)做藥敏測(cè)定。

　　【兒童用藥】尚不明確。

　　【老年患者用藥】尚不明確。

　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.因出現(xiàn)肝毒性反應(yīng)的可能性增加，故孕婦禁用。2.由于琥乙紅霉素片有相當(dāng)量進(jìn)入母乳中，故哺乳期婦女慎用或暫停哺乳。

　　【藥物相互作用】1.琥乙紅霉素片可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥物的代謝，導(dǎo)致其血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應(yīng)。與芬太尼合用可抑制后者的代謝，延長(zhǎng)其作用時(shí)間。與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性，與環(huán)孢素合用可使后者血藥濃度增加而產(chǎn)生腎毒性。2.琥乙紅霉素片與氯霉素和林可酰胺類有拮抗作用，不推薦同時(shí)使用。3.琥乙紅霉素片為抑菌劑，可干擾青霉素的殺菌效能，故當(dāng)需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時(shí)，兩者不宜同時(shí)使用。4.長(zhǎng)期服用華法林的患者應(yīng)用琥乙紅霉素片時(shí)可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，從而增加出血的危險(xiǎn)性，老年病人尤應(yīng)注意。兩者必須同時(shí)使用時(shí)，華法林的劑量宜適當(dāng)調(diào)整，并嚴(yán)密觀察凝血酶原時(shí)間。5.除二羥丙茶堿外，琥乙紅霉素片與黃嘌呤類藥物同時(shí)使用可使氨茶堿的肝清除減少，導(dǎo)致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應(yīng)增加。這一現(xiàn)象在合用6日后較易發(fā)生，氨茶堿清除的減少幅度與琥乙紅霉素片血清峰值成正比。因此在兩者合用時(shí)和合用后，黃嘌呤類藥物的劑量應(yīng)予調(diào)整。6.琥乙紅霉素片與其他肝毒性藥物合用可能增強(qiáng)肝毒性。7.大劑量琥乙紅霉素片與耳毒性藥物合用，尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。8.與洛伐他汀合用時(shí)可抑制其代謝而使血濃度上升，可能引起橫紋肌溶解;與咪達(dá)唑侖或三唑侖合用時(shí)可減少兩者的清除而增強(qiáng)其作用。

　　【藥物過(guò)量】尚不明確。

　　【藥理毒理】琥乙紅霉素片屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，為紅霉素的琥珀酸乙酯，在胃酸中較紅霉素穩(wěn)定。對(duì)葡萄球菌屬(耐甲氧西林菌株除外),各組鏈球菌和革蘭陽(yáng)性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬,流感嗜血桿菌,百日咳鮑特氏菌等也對(duì)琥乙紅霉素片敏感。琥乙紅霉素片對(duì)除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌作用。對(duì)軍團(tuán)菌屬,胎兒彎曲菌,某些螺旋體,肺炎支原體,立克次體屬和衣原體屬和衣原體也有抑制作用。琥乙紅霉素片系抑菌劑，但在高濃度時(shí)對(duì)某些細(xì)菌也具殺菌作用。琥乙紅霉素片可透過(guò)細(xì)菌細(xì)胞膜，在接近供位(P位)與細(xì)菌核糖體的50S亞基形成可逆性結(jié)合，阻斷轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至"P"位上，同時(shí)也阻斷了多肽鏈自受位("A"位)至"P"位的位移，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。

　　【藥代動(dòng)力學(xué)】琥乙紅霉素片在腸道中以基質(zhì)和酯化物的形式被吸收，在體內(nèi)酯化物部分水解為堿?？崭箍诜?00mg后，0.5～2.5小時(shí)達(dá)血藥峰濃度，酯化物及堿二者的總濃度為15mg/L，游離堿為0.6mg/L。吸收后除腦脊液和腦組織外，廣泛分布于各組織和體液中，尤以肝,膽汁和脾中的濃度為高，在腎,肺等組織中的濃度可高出血藥濃度數(shù)倍，在膽汁中的濃度可達(dá)血藥濃度的10～40倍以上。

　　【貯藏】密封，在干燥處保存。

　　【包裝】24片/盒。

　　【有效期】24月

　　【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20023870

　　【生產(chǎn)企業(yè)】江西匯仁藥業(yè)有限公司

　　琥乙紅霉素片(匯仁)的功效與作用琥乙紅霉素片(匯仁)可作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎等。

　　琥乙紅霉素片服用常見(jiàn)問(wèn)題

　　健康咨詢描述： 我是一名乙肝攜帶者，四個(gè)月前肝功正常，進(jìn)來(lái)由于鼻炎打了幾天消炎針 吃了不少藥 復(fù)查肝功 谷丙轉(zhuǎn)氨酶為43 檢查頭兩天吃了琥乙紅霉素 請(qǐng)問(wèn)是這個(gè)原因引起的異常嗎 B超正常 請(qǐng)問(wèn)用吃藥嗎 損傷的肝細(xì)胞以后會(huì)恢復(fù)嗎 我怕會(huì)成為肝癌 偶爾熬夜會(huì)有問(wèn)題嗎 謝謝

　　病情分析：

　　你好!乙琥紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類藥物，有引起肝功異常的副作用。

　　指導(dǎo)意見(jiàn)：

　　你說(shuō)的谷丙轉(zhuǎn)氨酶只是稍稍高一點(diǎn)點(diǎn)，問(wèn)題不大，停用這一類藥物很容易就恢復(fù)正常了。一般你這種情況不用吃藥，只是以后用藥時(shí)要注意避免再用這一類藥物、比如羅紅霉素、阿奇霉素、紅霉素等都是這一類藥物。只是乙肝病毒攜帶者問(wèn)題不大，乙肝病毒本身對(duì)健康無(wú)害，只是自身免疫功能攻擊帶有病毒的肝細(xì)胞時(shí)才會(huì)引起肝功異常，肝細(xì)胞損傷，自己注意保健，避免緊張勞累，休息不好或飲酒等引起免疫功能紊亂，免疫功能完全正常，就會(huì)逐漸產(chǎn)生抗體，消滅乙肝病毒。