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2017醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案

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2017醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案

  隨著國家對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格監(jiān)管力度的加強(qiáng),規(guī)范醫(yī)師考核檔案管理工作迫在眉睫。下面是有2017醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案,歡迎參閱。

  2017醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案范文1

  根據(jù)國家衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、省衛(wèi)生廳《山東省〈醫(yī)師定期考核管理辦法〉實(shí)施細(xì)則》,現(xiàn)就做好我市20XX年醫(yī)師定期考核工作擬定如下實(shí)施方案。

  一、考核對(duì)象

  20XX年度的醫(yī)師定期考核工作于 3月1日啟動(dòng)??己藢?duì)象為依法取得醫(yī)師資格,并經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,醫(yī)師類別為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)、口腔和公共衛(wèi)生??己藘?nèi)容為20XX年12月31日以前在市衛(wèi)生局注冊醫(yī)師(不含20XX年注冊的)20XX、20XX兩年內(nèi)的執(zhí)業(yè)情況。其中,擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)或有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師,由其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)向考核機(jī)構(gòu)提出申請進(jìn)行提前考核。醫(yī)師在考核周期內(nèi)無正當(dāng)理由不參加考核的認(rèn)定為考核不合格。

  二、考核內(nèi)容

  考核內(nèi)容包括工作成績、職業(yè)道德評(píng)定和業(yè)務(wù)水平測評(píng)三項(xiàng)。工作成績、職業(yè)道德評(píng)定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé);業(yè)務(wù)水平測評(píng)由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。對(duì)從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《母嬰保健法》及其實(shí)施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。業(yè)務(wù)水平考核應(yīng)根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的級(jí)別、類別和專業(yè)區(qū)別對(duì)待,重點(diǎn)測評(píng)法律法規(guī)和“三基”(基本知識(shí)、基本理論和基本技能),以及學(xué)習(xí)和掌握新知識(shí)、新理論、新技術(shù)和新方法的能力。

  三、考核程序

  考核程序包括簡宜程序和一般程序。考核機(jī)構(gòu)須于考核前30日通知被考核醫(yī)師。

  (一)對(duì)具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷并在考核周期內(nèi)有良好行為記錄的醫(yī)師,或具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷并在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的醫(yī)師,采取簡宜程序考核。良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到縣級(jí)以上的獎(jiǎng)勵(lì)、表彰,完成政府指令性任務(wù)及取得的技術(shù)成果等;不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范、常規(guī)受到的行政處罰、處分,以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。對(duì)符合簡宜程序考核的醫(yī)師,先由本人從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個(gè)方面寫出述職報(bào)告,由執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見后,報(bào)考核機(jī)構(gòu)審核,不再進(jìn)行筆試。

  (二)對(duì)其他醫(yī)師采取一般程序考核。對(duì)采取一般程序考核的醫(yī)師,先由其從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個(gè)方面寫出述職報(bào)告,執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評(píng)定,在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見,并于業(yè)務(wù)水平測評(píng)日前30日報(bào)考核機(jī)構(gòu)復(fù)核,考核機(jī)構(gòu)按《醫(yī)師定期考核管理辦法》第十四條規(guī)定組織進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評(píng)。其中,筆試時(shí)間定于4月10日上午進(jìn)行,各考核機(jī)構(gòu)自行安排考場;其他方式的業(yè)務(wù)水平測評(píng)由各考核機(jī)構(gòu)自行安排,于4月10日下午至4月11日進(jìn)行。

  四、考核結(jié)果

  醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測評(píng)的,或有《醫(yī)師定期考核管理辦法》第二十七條所列情形之一的,即為不合格。4月20日前各考核機(jī)構(gòu)將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》(樣式見附件1),送達(dá)被考核醫(yī)師執(zhí)業(yè)所在機(jī)構(gòu),并將考核結(jié)果書面通知被考核人(通知書樣式見附件2)。各考核機(jī)構(gòu)于4月26日至4月30日將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》(樣式見附件1)、20XX年度醫(yī)師定期考核報(bào)表(見附件3)、醫(yī)師定期考核表(樣式見附件4)上報(bào)到市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督處,上述兩種表格各縣市區(qū)、開發(fā)區(qū)衛(wèi)生局也要同期上報(bào)。

  考核結(jié)束后30日內(nèi),由醫(yī)師注冊所在機(jī)構(gòu)及時(shí)將被考核醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》報(bào)送到注冊機(jī)關(guān),由注冊機(jī)關(guān)在其“執(zhí)業(yè)記錄”欄加蓋“××年××月至××年××月考核合格(或不合格)”字樣印章,并將考核結(jié)果錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息庫。如考核不合格,經(jīng)培訓(xùn)3-6個(gè)月后再次考核合格者,在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)記錄”欄加蓋“××年××月考核合格”字樣印章。如再次考核仍不合格,則注銷其執(zhí)業(yè)注冊,收回其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

  五、考核機(jī)構(gòu)及分工

  經(jīng)研究決定,由濰坊市人民醫(yī)院等31家醫(yī)療、預(yù)防和保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)市衛(wèi)生局的醫(yī)師定期考核任務(wù)。具體分工如下:

  (一)濰坊市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)濰坊眼科醫(yī)院、濰坊同心醫(yī)院、山東濰坊伽瑪?shù)吨委熝芯恐行?、濰坊口腔醫(yī)院新華分院、濰坊市榮復(fù)軍人醫(yī)院、濰坊市奎文區(qū)婦幼保健院、濰坊市慢性非傳染性疾病防治所、濰坊市皮膚病防治所、奎文許光琴婦科診所、濰坊市市直機(jī)關(guān)醫(yī)院、濰坊醫(yī)學(xué)院整形外科醫(yī)院、北京伊濟(jì)源面神經(jīng)學(xué)研究院濰坊面神經(jīng)醫(yī)院、濰坊東方骨科醫(yī)院、濰坊肛腸外科醫(yī)院、奎文李儲(chǔ)忠醫(yī)療美容診所、山東省濰坊衛(wèi)生學(xué)校衛(wèi)生室、山東省濰坊衛(wèi)生學(xué)??谇会t(yī)院、奎文海大醫(yī)療美容門診部、濰坊醫(yī)學(xué)院校醫(yī)院、奎文鄭中華牙科診所、奎文孫雷口腔診所、奎文李月軍口腔診所、奎文魏占榮口腔診所、奎文魏占山口腔診所、濰坊市第四人民醫(yī)院大柳樹分院、濰城劉承禮口腔診所、奎文章和平口腔門診部、高新韓曉文口腔診所、濰城劉永勝口腔診所、濰城周海祥醫(yī)療美容診所。

  (二)濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。負(fù)責(zé)濰坊口腔醫(yī)院、濰坊哮喘病醫(yī)院、濰坊出入境檢驗(yàn)檢疫局國際旅行衛(wèi)生保健中心、奎文長河口腔診所、濰坊市第六人民醫(yī)院、濰坊市腦科醫(yī)院、濰坊市皮膚病防治所和平路門診部、濰坊市濰城區(qū)婦幼保健站、濰坊市中心血站血液病治療中心、濰坊牙科醫(yī)院福壽街門診部、奎文陳桂娥口腔診所、奎文口腔門診部、濰坊口腔醫(yī)院福壽街門診部、濰坊市精神衛(wèi)生中心市區(qū)分院、濰城周慶順口腔診所、經(jīng)濟(jì)區(qū)鄭福光口腔診所、奎文趙素霞醫(yī)療美容診所、濰城朱運(yùn)祥口腔診所、濰城周曉鵬口腔診所、高新王業(yè)常口腔診所、高新范新芳口腔診所、高新王守美口腔診所、濰坊口腔醫(yī)院北宮街口腔門診部。

  (三)坊子區(qū)人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和濰坊心臟病醫(yī)院、坊子區(qū)仁康醫(yī)院、坊子王素菊口腔診所、坊子區(qū)皮膚病防治站、坊子區(qū)婦幼保健站。

  (四)寒亭區(qū)人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和寒亭區(qū)皮膚病防治院、寒亭區(qū)婦幼保健院、寒亭王偉林口腔診所、寒亭李永政口腔診所、寒亭郭蘭口腔診所、寒亭周建華口腔診所、寒亭營春平口腔診所。

  (五)青州市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和青州市結(jié)核病防治所、青州市皮膚病防治站、山東省益都衛(wèi)生學(xué)校附屬醫(yī)院、濰坊牙科醫(yī)院、青州眼科醫(yī)院、青州沙作軍口腔診所、青州吳軍興口腔診所。

  (六)諸城市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和諸城市皮膚病防治站、諸城市口腔醫(yī)院、諸城曹培森口腔診所、諸城葛濟(jì)清口腔診所、諸城張永奎口腔診所、諸城趙榮明口腔診所、諸城朱世偉口腔診所、諸城市精神衛(wèi)生中心、諸城黃清德口腔診所、諸城張宏琦口腔診所。

  (七)壽光市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和壽光市皮膚病防治站、壽光光明眼科醫(yī)院、壽光王增剛牙科診所、壽光市慢性病防治所、壽光市結(jié)核病防治所、壽光光明眼科醫(yī)院圣城街診所、壽光市口腔醫(yī)院、壽光光明眼科醫(yī)院渤海路診所、壽光市人民醫(yī)院環(huán)翠花園門診部、壽光鄭中慶口腔診所、壽光魏光永口腔診所、壽光魏永明口腔診所、壽光劉培春口腔診所。

  (八)安丘市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和安丘市皮膚病防治站、安丘市眼科醫(yī)院、安丘岳建平口腔診所、安丘張玉武口腔診所、安丘陳海星口腔診所。

  (九)高密市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和高密市皮膚病防治站、高密市結(jié)核病防治所。

  (十)昌邑市人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和昌邑市皮膚病防治站、昌邑市人民醫(yī)院城東分院。

  (十一)臨朐縣人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和臨朐縣婦幼保健站、臨朐縣朐山醫(yī)院、臨朐縣皮膚病防治站、臨朐縣海浮山醫(yī)院、臨朐王紹升口腔診所、臨朐陳方明口腔診所。

  (十二)昌樂縣人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和昌樂縣婦幼保健院、昌樂縣皮膚病防治站、昌樂高新明口腔診所、昌樂甄永強(qiáng)口腔診所、昌樂田秀珍口腔診所。

  (十三)濰坊濱海經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和海化海盟口腔診所、濰坊海洋化工高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)婦幼保健站。

  (十四)臨朐縣中醫(yī)院。負(fù)責(zé)本單位和臨朐縣婦幼保健院、臨朐糖尿病醫(yī)院。

  (十五)濰坊市疾病預(yù)防控制中心、濰坊市第二人民醫(yī)院、濰坊市市立醫(yī)院、濰坊市腫瘤醫(yī)院、青州市婦幼保健院、諸城市婦幼保健院、壽光市婦幼保健院、高密市婦幼保健院、昌邑市婦幼保健院、安丘市婦幼保健院、青州市中醫(yī)院、壽光市中醫(yī)院、安丘市中醫(yī)院、高密市中醫(yī)院、昌邑市中醫(yī)院、昌樂縣中醫(yī)院負(fù)責(zé)本單位。

  六、組織領(lǐng)導(dǎo)

  市衛(wèi)生局成立醫(yī)師定期考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)對(duì)全市醫(yī)師定期考核工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和指導(dǎo),對(duì)考核機(jī)構(gòu)考核情況進(jìn)行抽查并對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核。

  組 長:孟慶陽 黨委副書記、副局長

  副組長:趙金順 衛(wèi)生監(jiān)督處主任

  成 員:宿希龍 衛(wèi)生監(jiān)督處副主任

  張建科 衛(wèi)生監(jiān)督處副主任

  劉豐東 衛(wèi)生監(jiān)督處支部副書記

  劉洪庭 衛(wèi)生監(jiān)督處副主任

  張曉靜 中醫(yī)科副科長

  王 勇 衛(wèi)生監(jiān)督處監(jiān)督四科科長

  領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督處,宿希龍同志兼任辦公室主任。

  2017醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案范文2

  為加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理,規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,提高我院執(zhí)業(yè)醫(yī)師技術(shù)水平和職業(yè)道德水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》和山東省《醫(yī)師定期考核管理辦法》實(shí)施細(xì)則及相關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際,研究制定本方案。

  一、組織領(lǐng)導(dǎo)

  為加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)院成立醫(yī)師考核委員會(huì),人員如下:

  主任委員:李良增

  副主任委員:劉新濤 孫步策

  委 員:宋會(huì)臻 張傳友 王衛(wèi)紅 史春青 張 新 宋洪寬 石華序 李 強(qiáng) 馬克強(qiáng) 張 麗 周曉峰

  醫(yī)師考核委員會(huì)下設(shè)辦公室在醫(yī)務(wù)科,李強(qiáng)同志兼任辦公室主任,負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織和實(shí)施。

  二、醫(yī)師定期考核制度

  (一)醫(yī)師考核工作在醫(yī)院考核委員會(huì)指導(dǎo)、檢查、監(jiān)督下規(guī)范進(jìn)行。

  (二)考核工作堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。凡考核人員與考核對(duì)象有利害關(guān)系,可以向考核部門申請回避。

  (三)醫(yī)院考核委員會(huì)應(yīng)履行職責(zé),做到有計(jì)劃有步驟的完成對(duì)每位在職醫(yī)師職業(yè)道德、工作成績、業(yè)務(wù)水平和執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行定期考核,并將考核結(jié)果上報(bào)衛(wèi)生局醫(yī)政科。

  (四)考核時(shí)嚴(yán)禁弄虛作假、濫用職權(quán)、徇私舞弊;

  (五)嚴(yán)禁參加考核的人員索要或者收受財(cái)物;嚴(yán)禁用賄賂或欺騙手段取得考核結(jié)果,否則一經(jīng)證實(shí),本考核周期不合格。

  (六)凡在規(guī)定的時(shí)間里不能參加考核的,必須向考核委員會(huì)提出正當(dāng)理由,由考核委員會(huì)另行安排時(shí)間考核,無正當(dāng)理由不參加考核的,或者擾亂考核秩序的,本考核周期不合格。

  三、考核對(duì)象

  (一)凡依法取得執(zhí)業(yè)資格并注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師均為考核對(duì)象。

  (二)按考核類別分為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等)、口腔和公共衛(wèi)生。

  (三)新進(jìn)醫(yī)師自進(jìn)入本院始滿兩年開始考核。

  四、考核內(nèi)容

  (一)醫(yī)師工作成績考核的基本內(nèi)容包括:能否履行自己的崗位職責(zé);是否完成醫(yī)院和上級(jí)部門指令性工作;考核期內(nèi)完成工作數(shù)量、質(zhì)量,個(gè)人論文發(fā)表、科研立項(xiàng)、新技術(shù)新項(xiàng)目開展情況等;能服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和本機(jī)構(gòu)的安排,及時(shí)完成相關(guān)任務(wù)。

  (二)醫(yī)師職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)師恪守職業(yè)道德、遵守醫(yī)德規(guī)范情況,以及工作作風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作情況等。

  (三)醫(yī)師業(yè)務(wù)水平考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能解決實(shí)際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的能力。執(zhí)業(yè)醫(yī)師要能獨(dú)立處理本專業(yè)常見病、多發(fā)病、一般急癥和常用專業(yè)技術(shù)問題;執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下能處理上述問題。測評(píng)可以采用以下一種或幾種形式:

  1、個(gè)人述職;

  2、有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識(shí)的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試;

  3、對(duì)其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書的檢查;

  4、患者評(píng)價(jià)和同行評(píng)議;

  五、考核實(shí)施與管理

  (一)集中考核

  醫(yī)師定期考核每兩年為一個(gè)周期,業(yè)務(wù)水平的測評(píng)于第二年的10月至11月集中考核,考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師。

  (二)具體實(shí)施時(shí)間

  9月10日前,醫(yī)務(wù)科應(yīng)將考核醫(yī)師的基本信息表(連同Excel電子版)匯總、建檔。

  10月10日前,完成醫(yī)師工作成績、職業(yè)道德評(píng)定,在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見。

  11月10日前,完成業(yè)務(wù)水平測評(píng)。

  11月20日前,對(duì)醫(yī)師做出考核結(jié)論,并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見,將醫(yī)師考核結(jié)果錄入考核管理系統(tǒng),將《醫(yī)師定期考核匯總表》(連同Excel電子版)報(bào)送至衛(wèi)生局醫(yī)政科。對(duì)有違反《醫(yī)師定期考核管理辦法》第三十三條列舉情形的要提供相關(guān)材料。

  12月5日前,將被考核醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》報(bào)送至衛(wèi)生局醫(yī)政科。

  12月20日前,衛(wèi)生局醫(yī)政科應(yīng)當(dāng)將考核機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的“執(zhí)業(yè)記錄”欄,并錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息庫,完成醫(yī)師考核結(jié)果在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》上的記錄工作。

  (三)在考核周期內(nèi),擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者違反《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,有下列情形之一,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予行政處罰,但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行考核??己撕细竦?,可以辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)

  1、違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的;

  2、由于不負(fù)責(zé)任延誤急危病重患者的搶救和診治,造成嚴(yán)重后果的;

  3、在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的;

  4、未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;

  5、隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;

  6、使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;

  7、不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;

  8、未經(jīng)患者或者其家屬同意,對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的;

  9、泄露患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;

  10、利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;

  11、發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的;

  12、發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按照規(guī)定報(bào)告的。

  六、執(zhí)業(yè)記錄與考核程序

  (一)實(shí)行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

  1、良好行為記錄應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的獎(jiǎng)勵(lì)、表彰、完成醫(yī)院及上級(jí)部門按排的指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等;

  2、不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范、常規(guī)受到的行政處罰、處分,以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

  (二)醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師定期考核的依據(jù)之一,醫(yī)院建立醫(yī)師定期考核檔案,將醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄(包括良好行為和不良行為)及《醫(yī)師定期考核表》及時(shí)存入其檔案中。

  (三)考核程序分為一般程序和簡易程序。

  1、一般程序?yàn)椋横t(yī)師根據(jù)本人的工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個(gè)方面書寫述職報(bào)告,由醫(yī)院考核委員會(huì)對(duì)其進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評(píng)定,在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見,并對(duì)其進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評(píng)。最后綜合評(píng)定意見及業(yè)務(wù)水平測評(píng)結(jié)果,對(duì)醫(yī)師做出合格或不合格的考核結(jié)論。業(yè)務(wù)水平測評(píng)可采用以下形式:

  (1)個(gè)人述職;

  (2)有關(guān)法律、法規(guī)考核或考試;

  (3)相關(guān)專業(yè)知識(shí)考核;

  (4)相關(guān)專業(yè)技能操作考試;

  (5)檢查其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書;

  (6)患者評(píng)價(jià)和同行評(píng)議。

  2、簡易程序?yàn)椋横t(yī)師根據(jù)本人的工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個(gè)方面書寫述職報(bào)告,由醫(yī)院考核委員會(huì)在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見,對(duì)醫(yī)師做出合格或不合格的考核結(jié)論。不進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評(píng)。

  3、符合下列條件之一的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序:

  (1)具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,考核周期內(nèi)有良好行為記錄的;

  (2)具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,考核周期內(nèi)無不良行為記錄的;

  (3)具有副主任醫(yī)師及以上技術(shù)職務(wù),考核周期內(nèi)無不良行為記錄的;

  (4)醫(yī)師離退休后由本單位返聘,在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的。

  (5)其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進(jìn)行。

  七、考核結(jié)果

  (一)考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測評(píng)的,即為不合格。

  (二)醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試,可視為業(yè)務(wù)水平測評(píng)合格,考核時(shí)僅考核工作成績和職業(yè)道德。

  (三)對(duì)考核不合格的醫(yī)師,將暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,由考核委員會(huì)進(jìn)行再次考核。對(duì)考核合格者,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè),但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升;對(duì)再次考核不合格的,由衛(wèi)生行政部門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

  (四)考核委員會(huì)綜合評(píng)定意見及業(yè)務(wù)水平測評(píng)結(jié)果,對(duì)醫(yī)師做出考核結(jié)論,在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見,并將醫(yī)師考核結(jié)果按單位匯總,填寫匯總表,在定期考核工作結(jié)束后30日內(nèi)報(bào)衛(wèi)生行政部門備案。

  (六)被考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的,可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi),向考核委員會(huì)提出復(fù)核申請??己宋瘑T會(huì)應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)對(duì)醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核,并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。

  (五)醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的,考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為考核不合格:

  1、在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的;

  2、未經(jīng)醫(yī)院或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),擅自在注冊地點(diǎn)以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的;

  3、跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的;

  4、代他人參加醫(yī)師資格考試的;

  5、在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;

  6、索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的;

  7、通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的;

  8、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件,參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;

  9、未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù),未有效實(shí)施消毒或者無害化處置,造成疾病傳播、流行的;

  10、故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的;

  11、未依法履行傳染病監(jiān)測、報(bào)告、調(diào)查、處理職責(zé),造成嚴(yán)重后果的;

  12、考核周期內(nèi),有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為醫(yī)德較差的;

  13、無正當(dāng)理由不參加考核,或者擾亂考核秩序的;

  14、違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定,被行政處罰的。

  八、有關(guān)要求

  各科室要高度重視醫(yī)師考核工作,要以此為契機(jī),進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的管理,規(guī)范醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為,提高醫(yī)師素質(zhì),保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  2017醫(yī)師定期考核工作實(shí)施方案范文3

  為認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《××省〈醫(yī)師定期考核管理辦法〉實(shí)施細(xì)則》的文件精神,做好醫(yī)師定期考核工作,加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理, 規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,提高醫(yī)師素質(zhì), 保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,結(jié)合我院實(shí)際, 制定本實(shí)施方案。

  一、組織領(lǐng)導(dǎo)及職責(zé)

  成立醫(yī)院醫(yī)師定期考核委員會(huì),并設(shè)立醫(yī)師定期考核管理辦公室。

  醫(yī)師考核委員會(huì)人員組成:

  主任:

  副主任:

  委 員:

  醫(yī)師考核委員會(huì)負(fù)責(zé)擬定醫(yī)師考核工作制度,對(duì)醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo),保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。

  考核委員會(huì)下設(shè)辦公室在醫(yī)務(wù)科。

  考核辦公室負(fù)責(zé)對(duì)全院執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核工作的組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo),考核結(jié)果及醫(yī)師注冊數(shù)據(jù)匯總,上報(bào)衛(wèi)生行政主管部門備案。

  二、考核對(duì)象和時(shí)限

  (一)考核對(duì)象為依法取得醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在本院執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。醫(yī)師類別為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)、口腔和公共衛(wèi)生。

  (二) 醫(yī)師定期考核每兩年為一周期。在考核周期內(nèi),擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)或有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師,提前進(jìn)行考核。醫(yī)師在考核周期內(nèi)無正當(dāng)理由不參加考核的認(rèn)定為考核不合格。

  (三)每年對(duì)執(zhí)業(yè)注冊滿兩年的醫(yī)師進(jìn)行考核,一般在本年度的12月開始,至次年的2月底前完成,3月底前將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》,報(bào)送至注冊機(jī)關(guān),并將考核結(jié)果書面通知其本人。在考核周期內(nèi),考核不合格需再次考核,擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)或有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科通知考核委員會(huì)辦公室提前進(jìn)行考核。

  三、考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

  (一)考核內(nèi)容

  醫(yī)師定期考核內(nèi)容分為三個(gè)部分:工作成績考核、職業(yè)道德評(píng)定和業(yè)務(wù)水平的測評(píng)。對(duì)從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《母嬰保健法》及其實(shí)施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。

  工作成績考核內(nèi)容包括:醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中,遵守有關(guān)規(guī)定和要求,考核期內(nèi)完成工作數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作情況。

  職業(yè)道德評(píng)定內(nèi)容包括:醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅(jiān)持救死扶傷,“以病人為中心”的服務(wù)理念,以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)情況以及衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見(試行)》的規(guī)定等。

  業(yè)務(wù)水平測評(píng)內(nèi)容包括:業(yè)務(wù)水平考核根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的級(jí)別、類別和專業(yè)區(qū)別對(duì)待,重點(diǎn)測評(píng)法律法規(guī)和“三基”(基本知識(shí)、基本理論和基本技能),以及學(xué)習(xí)和掌握新知識(shí)、新理論、新技術(shù)和新方法的能力。業(yè)務(wù)水平測評(píng)分為臨床基本技能操作考核和衛(wèi)生法規(guī)、專業(yè)知識(shí)綜合筆試考核兩部分。

  (二)考核標(biāo)準(zhǔn):

  1、工作成績和職業(yè)道德

  (1)與考核醫(yī)師上一年度考核情況及平時(shí)考核、考評(píng)結(jié)果相結(jié)合進(jìn)行。

  (2)建立健全的工作成績和職業(yè)道德考評(píng)制度,作為對(duì)醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評(píng)定的依據(jù)。

  (3)工作成績、職業(yè)道德考核由考核醫(yī)師所在科室負(fù)責(zé)提出評(píng)定意見,報(bào)人事科進(jìn)行復(fù)核。

  2、業(yè)務(wù)水平測評(píng)

  業(yè)務(wù)水平測評(píng)可以采用以下幾種形式:

  (1)個(gè)人述職;

  (2)有關(guān)法律、法規(guī)考核或考試;

  (3)相關(guān)專業(yè)知識(shí)考核;

  (4)相關(guān)專業(yè)技能操作考試;

  (5)檢查其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書;

  (6)患者評(píng)價(jià)和同行評(píng)議;

  (7)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式。

  具體要求按省衛(wèi)生廳醫(yī)師定期考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

  四、考核程序和方式

  (一)考核實(shí)施前

  1、考核辦公室于考核日前60日將考核事宜通知需接受定期考核的醫(yī)師,同時(shí)上報(bào)醫(yī)師注冊機(jī)關(guān)。

  2、醫(yī)師注冊機(jī)關(guān)在接到上述報(bào)告10日內(nèi)向考核辦公室提供名單內(nèi)醫(yī)師考核周期內(nèi)行政處罰情況。

  (二)考核實(shí)施

  考核程序包括簡易程序和一般程序。

  1、簡易程序

  (1)具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,考核周期內(nèi)有良好行為記錄的;

  (2)具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的;

  (3)具有副主任醫(yī)師及以上技術(shù)職務(wù)者,在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的;

  (4)醫(yī)師離退休后由本單位返聘,在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的。

  對(duì)符合簡易程序考核的醫(yī)師,由本人從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個(gè)方面書寫述職報(bào)告,所在科室在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見,由人事科進(jìn)行復(fù)核,報(bào)院考核辦公室審核批準(zhǔn)。

  2、對(duì)采取一般程序考核的醫(yī)師,先由其從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個(gè)方面書寫述職報(bào)告,科室對(duì)其進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評(píng)定,在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評(píng)定意見,并于業(yè)務(wù)水平測評(píng)日前30日報(bào)人事科復(fù)核;復(fù)核合格后,考核委員會(huì)辦公室組織進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評(píng)。

  (三)考核實(shí)施后

  1、考核辦公室考核結(jié)束后30日內(nèi),將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》和《醫(yī)師定期考核表》反饋考核委員會(huì),并通知醫(yī)師本人;同時(shí)按要求將《醫(yī)師定期考核結(jié)果登記表》報(bào)衛(wèi)生主管部門備案。

  2、被考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的,可以在收到考核結(jié)果30日內(nèi),向考核辦公室提出復(fù)核申請??己宿k公室應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)組織對(duì)醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核,并將考核意見書面通知醫(yī)師本人。

  五、執(zhí)業(yè)行為和考核結(jié)果記錄

  (一)考核辦公室要為被考核醫(yī)師建立醫(yī)師定期考核檔案,按《醫(yī)師定期考核檔案》填表及歸檔說明建立醫(yī)師檔案,將醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄(包括良好行為和不良行為)及《醫(yī)師定期考核表》及時(shí)存入其檔案中。檔案的建立和日常的管理由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。

  良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到縣級(jí)以上的獎(jiǎng)勵(lì)、表彰,完成政府指定性任務(wù)及取得的技術(shù)成果等;不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范、常規(guī)受到的行政處罰、處分,以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

  醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評(píng)定或測評(píng)的,或有《醫(yī)師定期考核管理辦法》第二十七條所列情形之一的,即為不合格。

  (二)每次考核結(jié)束后30日內(nèi),醫(yī)院考核辦公室及時(shí)將被考核醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》報(bào)送到注冊機(jī)關(guān)。如考核不合格,經(jīng)培訓(xùn)3-6個(gè)月后再次進(jìn)行考核,如再次考核仍不合格,則由衛(wèi)生行政部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊,收回其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

  七、監(jiān)督管理

  醫(yī)院醫(yī)師定期考核委員會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)督考核辦公室的考核工作,在考核辦公室考核工作結(jié)束一周內(nèi),對(duì)醫(yī)師定期考核的資料進(jìn)行隨機(jī)抽查。對(duì)考核辦公室違反《醫(yī)師定期考核管理辦法》,將依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)師定期考核管理辦法》第二十八條至第三十一條等有關(guān)規(guī)定報(bào)請衛(wèi)生行政主管部門給予嚴(yán)肅處理。

  
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