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學生走讀申請書范文

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學生走讀申請書范文

  學生如果學校離家近,可以申請走讀的模式,向學校遞出申請書。下面是小編給大家?guī)淼膶W生走讀申請書,歡迎大家閱讀參考,我們一起來看看吧!

  學生走讀申請書一

  甲方:中學初中部初X(X)班

  乙方:學生姓名:XXX

  雙方同意以下協(xié)議條款:

  一、乙方因特殊原因要求進行走讀,屬乙方自愿而非校方原因所致。乙方走讀原因:……乙方走讀接送時光:……

  二、根據(jù)教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條:下列狀況下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故,學校行為并無不當?shù)模怀袚鹿事氊?事故職責應當按有關法律法規(guī)或者其它有關規(guī)定認定:

  1。在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的;

  2。在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;

  3。在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時光以外,學生自行滯留學?;蛘咦孕械叫M獍l(fā)生的;

  4。人身安全及財產損失職責由學生本人全部承擔,與學校無關。

  5。其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

  三、本申請書一式三份,學生家長一份、班主任一份、學校年級一份備案。

  四、本申請從雙方簽字之日起生效。

  學生簽字:

  家長簽字:

  班主任簽字:

  XXXX年XX月XX日

  學生走讀申請書二

  敬的學校領導:

  我是某年級某班學生某人,因體質較差和長時光養(yǎng)成居家生活習慣,對在校住宿不能適應,以至造成經(jīng)常性失眠,對學習和個人的健康都有影響。

  現(xiàn)向學校申請走讀,即白天在學校學習并做完功課,晚上回家睡覺。由于家里和學校相隔很近,本人走讀也會很安全。請校領導給以批準,萬分感謝。

  恭呈校教務處(或校長室)

  申請人:

  申請日期:

  1、本人經(jīng)與家長協(xié)商并經(jīng)家長同意,自愿申請走讀。

  2、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī),嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度,不遲到早退,不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

  3、本人在校內外保證注意自身安全,檢點自我的行為。一切行為及后果均由本人負責。

  4、本人走讀期間,保證在家居住,不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負責。

  乙方承諾,在走讀期間,遵守以下義務:

  1、保證申請事項的真實性,并承擔虛假申請造成的一切后果;

  2、承擔擅自變更登記要求的一切后果;

  3、自覺遵守國家法律、法規(guī),遵守公共秩序,維護學校聲譽和大學生的自身形象;

  4、自覺理解學校安全、紀律教育,遵守校紀校規(guī);

  5、按時參加學校安排的學習、實驗、軍訓及各項群眾活動;

  6、一旦甲方要求,乙方務必回到學校住宿;

  7、自行承擔在校外發(fā)生的一切安全職責。

  乙方家長對以下事項表示認可:

  1、同意乙方辦理走讀手續(xù);

  2、保證申請事項的真實性,并承擔虛假保證的一切后果;

  3、乙方在校外發(fā)生的安全職責事故,與甲方無關;

  4、對乙方在走讀期間的行為承擔監(jiān)督職責,負有向甲方及時告知乙方相關狀況的義務。自行承擔違反該條約定的一切后果。

  學生走讀申請書三

  尊敬的學校領導:

  我是某年級某班學生某人,因體質較差和長時光養(yǎng)成居家生活習慣,對在校住宿不能適應,以至造成經(jīng)常性失眠,對學習和個人的健康都有影響。

  現(xiàn)向學校申請走讀,即白天在學校學習并做完功課,晚上回家睡覺。由于家里和學校相隔很近,本人走讀也會很安全。請校領導給以批準,萬分感謝。

  恭呈校教務處(或校長室)

  申請人:

  年月日

  學生走讀申請書四

  本人XXX(名字),為XX級XX專業(yè)學生。因為家里離學校很近(或交通很方便),路程只需要XX(時光)分鐘。我能夠保證每一天按時到校,以飽滿的精力投入學習。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問題由本人(或家長)負責,與學校無關?,F(xiàn)申請走讀,期望學校批準。

  申請人:XXX(名字)

  申請時光://(年月日)

  患者經(jīng)常感到精力不足,萎靡不振,不能用腦,記憶力減退,腦力遲鈍,學習工作中注意力不能集中,工作效率顯著減退,即使是充分休息也不能消除疲勞感。對全身進行檢查,又無軀體疾病如肝炎等,也無腦器質性病變。

 ?、僖着d奮又易疲勞。

 ?、谇榫w波動大,遇事容易激動,煩躁易怒,擔心和緊張不安。

 ?、垡蚯榫w緊張引起緊張性頭痛或肌肉疼痛。

 ?、芩哒系K。表現(xiàn)為入睡困難,易驚醒,多夢。

  心理因素是引起神經(jīng)衰弱的重要因素之一,長期處于心理矛盾和沖突的人,如果本人存在神經(jīng)衰弱的易患素質,就極有可能致病。

  產生心理矛盾的因素通常有:

  (1)失戀或婚姻失敗;

  (2)考試成績不佳,重大考試落榜;

  (3)下崗、失業(yè),畢業(yè)分配工作崗位不理想;

  (4)子女就業(yè)、學習等問題;

  (5)夫妻分居,性生活不和協(xié);

  (6)鄰里關系不協(xié)調;

  (7)退休后生活單調;

  (8)精神空虛,終日無所事事,缺乏生活樂趣和動力;

  (9)被人歧視、冷落;

  (10)經(jīng)濟負擔太重;

  (11)生活瑣事與人爭吵。

  學生走讀申請書五

  甲方:XXXX學院

  乙方:學生姓名;學院(系)級專業(yè)

  雙方同意以下協(xié)議條款:

  一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住,乙方因特殊原因要求進行走讀,屬乙方自愿而非校方原因所致。

  二、根據(jù)教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條:下列狀況下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故,學校行為并無不當?shù)?,不承擔事故職?事故職責應當按有關法律法規(guī)或者其它有關規(guī)定認定:

  1.在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的;

  2.在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;

  3.在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時光以外,學生自行滯留學?;蛘咦孕械叫M獍l(fā)生的;

  4.其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

  因此,乙方進行走讀按上述4條論處。

  三、乙方務必帶給以下書面材料給甲方備案:

  1.學生本人申請書,申請書中務必寫明:

  (1)學生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。

  (2)人身安全及財產損失職責由學生本人全部承擔,與學校無關。

  2.學生家長親自到校同意學生走讀,并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。

  3.學生所在學院(系)領導簽字同意并蓋公章。

  四、本協(xié)議書一式四份,學生本人一份、校黨委學生工作部、保衛(wèi)處、學生宿舍管理中心各留存一份備案。

  五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。

  因病(肺結核、肝炎等傳染性疾病或嚴重神經(jīng)衰弱病癥等)須改善住宿條件的(帶給縣級以上醫(yī)院證明)。

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