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大病救助申請書范文5篇

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一、申請書的格式

申請書是個人或集體向組織、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位或社會團(tuán)體表述愿望、提出請求時使用的一種文書。申請書的使用范圍廣泛,申請書也是一種專用書信,它同一般書信一樣,也是表情達(dá)意的工具。

申請書要求一事一議,內(nèi)容要單純。不同的對象有不同的申請書

格式要求

(1)標(biāo)題

有兩種寫法,一是直接寫“申請書”,另一是在“申請書”前加上內(nèi)容,如“入黨申請書”、“調(diào)換工作申請書”等,一般采用第二種;

申請書

(2)稱謂

頂格寫明接受申請書的單位、組織或有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo):

(3)正文

正文部分是申請書的主體,首先提出要求,其次說明理由。理由要寫得

客觀、充分,事項要寫得清楚、簡潔。

(4)結(jié)尾

寫明慣用語“特此申請”、“懇請領(lǐng)導(dǎo)幫助解決”、“希望領(lǐng)導(dǎo)研究批

準(zhǔn)”等,也可用“此致”“敬禮”禮貌用語。

此致

敬禮!

(5)署名、日期

個人申請要寫清申請者姓名,單位申請寫明單位名稱并加蓋公章,注明

日期。

學(xué)生:___

____年__月__日

二、申請書的范文

申請書是個人或集體向組織、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位或社會團(tuán)體表述愿望、提出請求時使用的一種文書。以下是小編為大家分享的大病救助申請書范文,歡迎大家閱讀借鑒!

【篇一】大病救助申請書

尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo):

我叫,男,漢族,現(xiàn)年五十七歲,家住鎮(zhèn)村七巷八號。

本人因罹患心臟病失去勞動能力,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20年3月份以來,各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為等病癥,后到縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議,藥物治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,本人遂于2013年五月份到醫(yī)院安裝了心臟起搏器。

我和愛人已經(jīng)下崗多年,靠平時打點(diǎn)零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現(xiàn)在又失去勞動能力,無力承擔(dān)十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺高筑。

因此,本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助,懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!

此致

敬禮

申請人:

【篇二】大病救助申請書

縣民政局:

我叫王冬梅,今年六十二歲,身份證號碼為。我是縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。

我于20年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個農(nóng)村家庭來說,這無疑是一個天文數(shù)字。

我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔(dān)全部責(zé)任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

申請人:王冬梅

20年4月20日

【篇三】大病救助申請書

西河口鄉(xiāng)民政辦:

我叫張友樹,今年六十六歲,系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。

我于2012年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經(jīng)濟(jì)困難,在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。

懇請民政部門領(lǐng)導(dǎo),給予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報銷,為盼。

申請人:張友樹

20年4月18日

【篇四】大病救助申請書

民政局:

我是(地址人名)縣鄉(xiāng)村隊,家里有人,自在醫(yī)院被診斷為并在醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療后,并于今年月號至月號在醫(yī)院接受放療治療,總費(fèi)用為元,新農(nóng)合補(bǔ)助金額為元,個人自付為元。由于自然災(zāi)害的影響,家里農(nóng)作物不豐收,家里條件非常困難,所以特寫此申請補(bǔ)助。

此致

敬禮

申請人:

日期:年月日

【篇五】大病救助申請書

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

你好!我是——市——街——社區(qū)居民——,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷,糖尿病已到嚴(yán)重時期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴(yán)重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话?,特懇請困難補(bǔ)助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩?

此致

敬禮!

申請人:

申請時間:

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