中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告范文3篇
中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學(xué)生的西醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)是培養(yǎng)中醫(yī)人才的重要組成部分,提高實(shí)習(xí)質(zhì)量是培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)臨床醫(yī)生的關(guān)鍵之一。本文是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告范文，僅供參考。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告范文一：
20xx年12月，在老師們的組織和領(lǐng)導(dǎo)下，我?guī)е缕媾c緊張的心情再次來到了大港醫(yī)院，首先我非常感謝帶教老師們的辛勤講解和傳授知識(shí)，讓我發(fā)現(xiàn)了自己的不足，明白了自己無論是在學(xué)習(xí)上還是實(shí)踐上，都還需要倍加努力，讓我對(duì)知識(shí)的渴望更加強(qiáng)烈，并提前對(duì)自己未來的崗位有了新的認(rèn)識(shí)和理解。盡管時(shí)間見習(xí)時(shí)間很短，但我卻收獲甚多。
這次我去的主要是內(nèi)科科室，包括心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化與內(nèi)分泌科。每次老師都冒著嚴(yán)寒來樓下接我們――這讓我非常感動(dòng)。進(jìn)入科室后，對(duì)于我印象最深的就是最有威嚴(yán)和魄力的——護(hù)士長，護(hù)士長將我們分配給了相應(yīng)的帶教老師，帶教老師熱情的接待和問候讓我們感到倍加溫暖，緊張、忐忑、迷茫的心情漸漸被積極的求學(xué)欲望給打壓下去了。
首先，我知道了科室各崗位護(hù)士的相應(yīng)職責(zé)。帶教老師們基本上一共都是分為總務(wù)班護(hù)士、主班護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、主管護(hù)士、護(hù)士長，還有就是護(hù)士。她們集體分開著輪流交替的引導(dǎo)著我們?？倓?wù)班護(hù)士老師告訴我們:‘總務(wù)班就相當(dāng)于科室的后勤部，每天最主要的工作就是定期定時(shí)的整理、清點(diǎn)、檢查、歸納和處理物品以及物品的準(zhǔn)備齊全’。主班護(hù)士老師告訴我們:主班護(hù)士就是科室里繼護(hù)士長之后的第二把手，在整個(gè)科室的護(hù)理治療過程中起著相當(dāng)關(guān)鍵的作用，不僅僅是處理、核對(duì)、查證醫(yī)囑，更主要的是自身具備扎實(shí)的理論醫(yī)學(xué)知識(shí)。責(zé)任護(hù)士老師告訴我們:責(zé)任護(hù)士是跟病人來往最密切的朋友，送去的不僅僅只是來自朋友的關(guān)心，更是一個(gè)家人的個(gè)股，最主要的
是疾病的護(hù)理。主班護(hù)士老師告訴我們:主班護(hù)士在科室里擔(dān)任著相當(dāng)重要的、必不可少的角色，是決定護(hù)理治療有效開始的決定性因素，也是影響護(hù)理治療效果的關(guān)鍵性因素。主班護(hù)士的工作就是要做到護(hù)理信息及醫(yī)囑處理的及時(shí)，準(zhǔn)確，完整，有效。然后就是護(hù)士長老師，在每一次見習(xí)快要結(jié)束的時(shí)候，護(hù)士長老師都會(huì)引導(dǎo)著我們在一個(gè)房間里進(jìn)行知識(shí)的歸納和總結(jié)，從最基礎(chǔ)的科室上下班的日程安排，護(hù)士的交接班，每日的物品清點(diǎn)、整理，對(duì)病人相關(guān)的基礎(chǔ)護(hù)理和相關(guān)的不同疾病的不同護(hù)理模式，以及針對(duì)科室當(dāng)時(shí)不同病人的病歷，督導(dǎo)我們分析和理解，引導(dǎo)我們舉一反三。對(duì)于護(hù)理的具體工作，我們還處于陌生而熟悉的狀態(tài)，看著護(hù)士們忙碌的身影，有著老師熟練準(zhǔn)確的操作技能及優(yōu)秀的各種護(hù)理工作能力，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。其實(shí)，護(hù)士的工作是個(gè)熟能生巧的過程。我們只有不段的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉，才能擁有牢固的技能!這應(yīng)該算是第一個(gè)收獲!
接下來，我想說說，在這三次見習(xí)里，對(duì)我影響最大，印象最深刻的科室――神經(jīng)內(nèi)科和內(nèi)分泌科。
神經(jīng)內(nèi)科――顧名思義，就是因?yàn)楦鞣N原因引起的大腦、脊髓及周圍各處神經(jīng)血管的病變。在這里，我認(rèn)識(shí)到了急救車――里面包括上層的急救藥物(大多都是注射類藥物，還有配合生理鹽水持續(xù)滴注類的搶救藥物)，下層主要就是各類搶救簡易裝置(包括吸氧裝置;吸痰裝置;開口器;壓舌板;)。在這里，我明白了護(hù)患溝通的重要性。老師讓我們?nèi)ズ瓦@位年齡五十幾歲的大伯聊天，去了才發(fā)現(xiàn)，大伯是那么的和藹可親。大伯跟我們講述著他自己的故事――他已經(jīng)患有糖尿病二十幾年，前幾年突然出現(xiàn)心臟的問題，去醫(yī)院就診，結(jié)果被查出來是心肌缺血，其中有三條血管被堵塞，醫(yī)生建議做心臟搭橋手術(shù)，但是要花十幾萬元錢，大伯無可奈何，結(jié)果聽旁人說一家中醫(yī)院治療心肌缺血效果很好，于是就吃了好幾個(gè)療程，結(jié)果真的心臟供血緩解了很多。可是，這個(gè)方法畢竟是治標(biāo)不治本，現(xiàn)在，大伯又出現(xiàn)了下肢血管栓塞，下肢麻木，跛足，并因?yàn)槟X梗塞而入院治療。大伯的經(jīng)歷讓我感受頗多，也有一種貌似曾經(jīng)學(xué)習(xí)的知識(shí)都恍然大悟、迎刃而解了。在這里，我還收獲了幾個(gè)關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科典型病例。
其一，是一位因?yàn)殚L期使用激素的中年婦女，她外在有著滿月臉，全身臃腫，皮膚薄而脆弱，有褥瘡。她因?yàn)殚L期使用激素，導(dǎo)致全身免疫力下降，誘發(fā)高血壓，動(dòng)脈粥樣硬化等并發(fā)癥，最終危及至腦，出現(xiàn)腦栓塞。神經(jīng)內(nèi)科的疾病都是環(huán)環(huán)相扣，互相聯(lián)系，互相影響的。其二，就是一位剛剛從急診做完溶拴治療后轉(zhuǎn)至ICU的患者，他是一位五十幾歲的大伯，聽家人敘述說在凌晨三點(diǎn)突感不舒服，凌晨五點(diǎn)患者已經(jīng)意識(shí)不清，在這時(shí)，被家人緊急送去醫(yī)院急診掛號(hào)治療，到上午十點(diǎn)鐘，患者被確診為腦栓塞并已經(jīng)做完溶拴治療，現(xiàn)已意識(shí)清醒。這是很成功的病例，對(duì)于這種腦栓塞的患者，我們需要把握住最佳的搶救時(shí)間，并在最佳的時(shí)間內(nèi)做完溶栓治療，這樣子一般情況下，病人都不會(huì)留下后遺癥，否則，被搶救過來的病人大多也都是偏癱，癡呆等多功能障礙。其三，一直以來，我都認(rèn)為神經(jīng)學(xué)特別難學(xué)，但是去了神經(jīng)內(nèi)科，我就發(fā)現(xiàn)以前學(xué)的很多東西都其意自解了，這就應(yīng)該是我的第二個(gè)收獲――對(duì)于醫(yī)學(xué);我就應(yīng)該多讀，多看，多想，多動(dòng)手.珍惜實(shí)踐與理論的結(jié)合機(jī)會(huì)，這完全比得上自己臺(tái)下看書好幾天的效率。
內(nèi)分泌科室――消化及內(nèi)分泌科――各種消化系統(tǒng)疾病及各種激素分泌功能失調(diào)的疾病患者。因?yàn)檫@一次我們是下午去見習(xí)的。 首先就是百聞不如一見的餐后血糖檢測。老師首先就通過一位患者為我們演示了一遍采血，只不過臨床上的采血針不是用的采血筆，而都是一次性的采血針，這為我們剛剛學(xué)習(xí)的血糖操作又加深鞏固了一遍。接下來，就是老師推著一臺(tái)看上去很高大上的機(jī)器帶領(lǐng)著來到了病房，這是一個(gè)血糖血脂很高的患者，后來才發(fā)現(xiàn)這是要做一個(gè)操作――人體感覺閾值測試分析系統(tǒng)。
這是為了檢測患者的感覺神經(jīng)功能，主要是通過雙足部感覺神經(jīng)的測試和分析，該過程包括:10g尼龍絲觸覺，涼溫感覺，針刺疼痛，跟腱反射。接下來，是另一位老師為該病人做了一個(gè)動(dòng)脈血流測試――主要是利用導(dǎo)電筆擦上耦合劑，通過一個(gè)小型儀器分別在左右上肢、左右足背尖、足踝先找到正確的動(dòng)脈位置，然后再通過一個(gè)表，聽動(dòng)脈血流的聲音判斷值的大小。然后，出病房后，老師帶我們看了看糖尿病患者的用藥及護(hù)理的正規(guī)操作流程，其中老師介紹了治療糖尿病的藥物分為磺脲類胰島素促分泌劑，非磺脲類胰島素促分泌劑，雙胍類，糖苷酶抑制劑，胰島素(人胰島素，胰島素類似物)。我個(gè)人是對(duì)藥物不敏感，但是經(jīng)過老師說了一遍，我一直都記憶猶新。接著，老師帶我們?nèi)ブ委熓铱戳丝匆葝u素筆，目前主要是分為胰島素筆4/5.唯一的區(qū)別是胰島素筆5比胰島素筆
多一個(gè)功能――就是在每一次注射前都可以看見上一次注射的胰島素劑量，另外就是一次性的胰島素筆。接著老師就給我示范了一遍胰島素注射的全過程，包括了胰島素筆、白蛋白均應(yīng)放在零下4攝氏度的冰箱中，然后胰島素筆的安裝，檢查，排氣，調(diào)整劑量及注射部位的應(yīng)用和選擇。臨床上為了方便患者的治療，又出現(xiàn)了一種胰島素泵，老師順便帶我們?nèi)タ戳艘晃黄牌诺囊葝u素泵，跟我們平時(shí)用的Mp4.Mp5大小差不多，然后通過一根很細(xì)的管道與病人體內(nèi)相連，通過醫(yī)囑調(diào)好劑量，時(shí)間，然后胰島素泵會(huì)在相應(yīng)的時(shí)間內(nèi)向患者體內(nèi)注入相應(yīng)劑量的胰島素。
最后，老師給我們講述了有關(guān)糖尿病患者的健康教育，在平時(shí)患者自己使用胰島素時(shí)，使用劑量過高后患者會(huì)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，而表現(xiàn)為頭暈，乏力，虛汗，饑餓感，視力模糊等癥狀，此時(shí)應(yīng)立刻服用糖水或吃一塊糖或者靜脈注射葡萄糖，臥床休息。當(dāng)胰島素劑量不足時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)極度口渴，口干舌燥，此時(shí)患者應(yīng)該適當(dāng)增加兩個(gè)劑量的胰島素，適當(dāng)注意休息。我的第三個(gè)收獲，也是最深的體會(huì)，要想做一名優(yōu)秀的護(hù)士，就得具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和優(yōu)秀的護(hù)理技能，我還需要不斷學(xué)習(xí)，倍加努力，不斷實(shí)踐，學(xué)習(xí)只有起點(diǎn)沒有終點(diǎn)。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，雖然如此，可是我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第四個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成良好的工作態(tài)度。
在這段短暫的時(shí)間里，簡單的語言并不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我的受益匪淺。通過這次的了解，我更清晰地明確了自己的方向，只有努力學(xué)習(xí)且珍惜每天的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)才會(huì)活得精彩。我們應(yīng)該在培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的收獲時(shí)，以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，慢慢融入以后的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告范文二：
此假期我在瀘醫(yī)附院消化內(nèi)科進(jìn)行了為期十二天的見習(xí)，通過此次見習(xí)，我學(xué)到很多書本上有或無的知識(shí)，為以后醫(yī)學(xué)之路埋下了信心與勇氣。
到醫(yī)院的第一件事就是熟悉地形，試問一個(gè)患者或家屬問你：“老師，XX檢查室往哪走?”你啞口無言，那是多么尷尬多么不專業(yè)的事兒。所以我花了一個(gè)下午的時(shí)間了解胃鏡室，CT室等的位置。
在科室里邊，我是跟在一個(gè)認(rèn)識(shí)的學(xué)姐后邊，隨著乙片老師查房。每個(gè)片區(qū)都有教授副教授，主治醫(yī)師，住院醫(yī)師，實(shí)習(xí)生。每個(gè)住院醫(yī)師分管幾個(gè)床在上級(jí)老師指導(dǎo)下開醫(yī)囑，每個(gè)實(shí)習(xí)生分管四個(gè)床，負(fù)責(zé)該床病人的病歷書寫，與患者溝通了解情況，陪伴檢查，在老師查房時(shí)匯報(bào)病情。
想其外面總是傳著醫(yī)生是屠夫，醫(yī)患關(guān)系越來越緊張，其實(shí)我眼里的老師們充滿了人性關(guān)懷。他們再開藥時(shí)會(huì)考慮到病人的經(jīng)濟(jì)與醫(yī)保報(bào)賬，開藥多是盡量便宜實(shí)用的。他們在為患者查體前總會(huì)把手和聽診器捂熱，查體后細(xì)心為患者拉上衣服蓋好被子，從小是可以看出醫(yī)者仁心。另外以前聽說濫用抗生素，我想那只是小部分人影響了大家吧。至少在我眼里，老師們在用抗生素前都會(huì)討論感染是否明顯，嚴(yán)重程度，絕不濫用。這對(duì)我啟發(fā)很大，我暗暗發(fā)誓以后要做個(gè)仁心仁術(shù)的好大夫。
關(guān)于與大家處好關(guān)系是很重要的一點(diǎn)，笑容不可少，不管是面對(duì)老師，學(xué)長學(xué)姐，還是患者。對(duì)與不懂的，認(rèn)真向?qū)W長學(xué)姐請(qǐng)教，他們其實(shí)很愿意告訴你。甚至后來不需要問，遇著重要的他們也會(huì)說，告訴我是什么為什么，這讓我感到很大的溫情，我想我以后也要這樣對(duì)我的學(xué)弟學(xué)妹們。
關(guān)于科室，消化科是內(nèi)科學(xué)的一個(gè)重要的分支，由于消化系病種類較多，牽涉的器官也較多，各種癥狀和體征相對(duì)來說比較復(fù)雜，這為大家鍛煉臨床基本技能和技巧提供了極好的機(jī)會(huì)，因此，在消化科實(shí)習(xí)過程中，實(shí)習(xí)生學(xué)長學(xué)姐有意識(shí)地鍛煉有關(guān)的基本技能和技巧，如問病史、查體、病歷書寫、診斷思維等等，而我則跟在他們后面，聽，寫，記。早上跟著老師查房，先是新病人，查后老師會(huì)在辦公室里根據(jù)患者其臨床癥狀及相關(guān)檢查對(duì)病人做出初步診斷，并予以相關(guān)治療，重點(diǎn)是傳授給學(xué)生們一種診斷思維以及交待大家工作中相關(guān)注意事項(xiàng)。這個(gè)時(shí)候是鍛煉診斷思維與科室相關(guān)疾病及各病重要特點(diǎn)的關(guān)鍵時(shí)刻，我會(huì)將其記錄下來，如果有明顯體征就去病床上觀察，有不懂的就問學(xué)長學(xué)姐或回寢室查資料。然后了解和熟悉有關(guān)消化系統(tǒng)的解剖，疾病的生理，病理及病理生理等有關(guān)知識(shí)。
查房結(jié)束后，實(shí)習(xí)生寫病程記錄與查房記錄，我則在旁看，然后自己在草稿本上寫，讓相熟的學(xué)姐批改。但是總會(huì)很粗陋，這時(shí)候就需要自己去問去查體，剛開始會(huì)害怕會(huì)尷尬會(huì)結(jié)巴，看著病人躺在那就不敢進(jìn)去。第一次去查體，老師說XX床肝腫大很明顯，可以去感受一下。我觸了很久，始終沒觸到，到后來才發(fā)現(xiàn)手在不停的抖，自然無疾而終，匆匆掩上患者衣服，灰溜溜離開。隨著時(shí)間漸漸過去，摸索出一些，在心里自己當(dāng)成是實(shí)習(xí)生給自己打氣，然后莊重并真誠的征得病人同意，用心檢查，開始能觸到脾腫大了，能聽出干濕啰音了，然后用筆記下來，將有些情況告訴管床的學(xué)姐。其實(shí)后來發(fā)現(xiàn)病人往往很樂意你去檢查，因?yàn)樗X得自己受到重視與關(guān)心。所以很多事情需要的是勇氣，相信自己，跨出那一步，成功其實(shí)很近。
當(dāng)然，不管是查房還是新收病人。大多數(shù)情況下，總是先由病人訴說，然后醫(yī)生經(jīng)過問診查體結(jié)合相關(guān)輔助檢查，發(fā)現(xiàn)客觀變異，然后作出診斷。問好病史和做好體格檢查始終是建立診斷的基礎(chǔ)，是對(duì)臨床醫(yī)生的基本要求，因此臨床醫(yī)生掌握問診方法，抓住問診要點(diǎn)，學(xué)會(huì)善于從病史中得到啟示，然后進(jìn)行宏觀和微觀的體檢，并善于用簡單的方法收集臨床資料，去偽存真，去粗取精，作出合理診斷，當(dāng)然這需要多年經(jīng)驗(yàn)與細(xì)心體會(huì)，我相信自己目前還做不到，但我會(huì)向之奮進(jìn)。另外在消化科，應(yīng)特別注意患者年齡和性別、職業(yè)、生活習(xí)慣以及過去史等內(nèi)容，比如老年患者病發(fā)癌癥幾率大，懷疑肝硬化患者要問家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病發(fā)食道癌與胃癌幾率較常人大 。
以腹痛待診為例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全身性疾病的一種表現(xiàn)，為了診斷和鑒別診斷，除必須問清病程，疼痛部位，疼痛性質(zhì)外，應(yīng)問其與飲食關(guān)系，大便性狀，以確定其病是否在胃腸道，有否發(fā)熱，黃疸，過去發(fā)作史，有無結(jié)石等以了解是否病在膽道，有否呼吸系統(tǒng)癥狀及疼痛與呼吸的關(guān)系，有否小便異常和疼痛放射，或者疼痛和運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等等以了解疼痛是否與呼吸系，泌尿系，心血管系統(tǒng)疾病有關(guān)。對(duì)女性患者還應(yīng)問其和月經(jīng)關(guān)系，盆腔器官情況。但也可能先有客觀發(fā)現(xiàn)(如普查時(shí)發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白的異常)，然后進(jìn)一步檢查而確定診斷的。所以我們一定要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S，認(rèn)真的態(tài)度，才可能不放過蛛絲馬跡，將病情診斷清楚。
消化內(nèi)科在體格檢查方面，除了全面系統(tǒng)的檢查之外，應(yīng)注重對(duì)消化系統(tǒng)的檢查。 在視診時(shí)，要注意發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)有關(guān)的體征，比如黃疸，肝掌，蜘蛛痣，腹部外形，腹式呼吸，腸型，蠕動(dòng)波，腹部皮膚的出血點(diǎn)，紫癜，手術(shù)瘢痕，曲張靜脈和臍的凹凸等，這些體征都可以為診斷提供線索。 在觸診中要注意腹肌緊張度、有無壓痛及反跳痛，Murphy氏征，肝脾有無腫大。對(duì)于腹部包塊應(yīng)仔細(xì)鑒別實(shí)質(zhì)性包塊，囊性包塊，糞石性包塊，蛔蟲性包塊以及擴(kuò)大的腸管及腸痙攣。在腹部叩診中，要特別注意檢查肝腎區(qū)有無叩擊痛，鼓音，移動(dòng)性濁音。 在腹部聽診時(shí)，要注意體會(huì)震水音，腸鳴音，區(qū)別和意義。
關(guān)于輔助檢查，在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，要了解和消化科有關(guān)的生化檢查的項(xiàng)目及結(jié)果的臨床意義：如轉(zhuǎn)氨酶，膽紅素，乙肝表面抗原，淀粉酶，血氨，甲胎蛋白，癌胚抗原等等。在其他的特殊檢查方面，要了解胃腸鋇餐造影檢查、膽道造影檢查、超聲波檢查、內(nèi)窺鏡檢查(纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結(jié)腸鏡)，CT等的適應(yīng)癥和常見的消化系疾病的影象學(xué)特點(diǎn)。
附院消化內(nèi)科很多腹痛待診，嘔血待診，黃疸待診收入的有幾種病是相當(dāng)常見的，要知道其診斷與治療。急慢性胃腸炎，胰腺炎，酒精肝，急慢性肝炎，肝硬化胃食管反流，菌痢與潰結(jié)，膽道系統(tǒng)疾病，腸梗阻等。他們的臨床表現(xiàn)與診斷治療我就不敘述了。
消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性。首先控制飲食：禁食;流質(zhì);軟飯等。另外針對(duì)癥狀予以止血，抑酸，保護(hù)粘膜，保肝等。當(dāng)然中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也必不可少，如胰腺炎患者多用柴芍承氣湯。感染時(shí)聯(lián)用抗生素。
十幾天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)生，要做到：1、待人真誠，學(xué)會(huì)微笑;2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問;4、主動(dòng)出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。
已近尾聲， 還有很多病例沒有說明，還有沒多見聞沒有敘述，它終將留在我的記憶里。作為我醫(yī)學(xué)生涯里的第一站，此次見習(xí)將令我受益一生：親切的老師，善良的學(xué)長學(xué)姐，通情達(dá)理的病人及家屬……這一切使我終將有勇氣面對(duì)未來。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告范文三：
不知不覺已經(jīng)在附一實(shí)習(xí)結(jié)束，這也是我在大學(xué)四年來，第一次真正的上臨床，對(duì)于我來說，一切都是那么新鮮，離開了枯糙的書本，面對(duì)著的是活生生的病人，而我也充當(dāng)了一回冒牌的實(shí)習(xí)醫(yī)生。 在我們下科之前經(jīng)過簡單的培訓(xùn)，可是這些培訓(xùn)對(duì)于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下：
1、繼承創(chuàng)新文明務(wù)實(shí) 校訓(xùn)短短的八個(gè)字，就是出入校門前永遠(yuǎn)的記憶，所需繼承的太多太多，前輩們的精神，乃重中之重，而后才是思維方式，最后才是藥房等等，創(chuàng)新，思維方式與藥劑的創(chuàng)新，文明，謙而有理，務(wù)實(shí)，踏踏實(shí)實(shí)，無論做哪一行，哪一業(yè)，做好腳下，我覺得這八個(gè)字不光是運(yùn)用在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)，在各行各業(yè)中，都應(yīng)該有這種精神，前輩們一步步辛勤的走下的路，我們應(yīng)該走的更加輝煌。如此一來，這大學(xué)，也算得上并未白上了。
2、醫(yī)人醫(yī)心 現(xiàn)如今太多病從心起，我們只能醫(yī)人的軀殼，醫(yī)人心，卻是另一項(xiàng)浩瀚渺茫的工程，在這段時(shí)間的學(xué)習(xí)中，我不斷的在思考這一問題，如何醫(yī)人心?以佛心觀人，人人為佛，以魔心觀人，人人為魔，花開生兩面，佛魔一念間。世事洞明皆學(xué)問，人情練達(dá)即文章。最終的答案，是以自性悟本真。自己要做一個(gè)榜樣，不是時(shí)代，歷史的榜樣，而是自己的榜樣，做好自己，自然會(huì)有人來拜訪你，你由著他拜訪，給他提點(diǎn)，解惑，自然能夠醫(yī)人心結(jié)，路還很長，無論是否從醫(yī)，應(yīng)有一顆醫(yī)者之心。
3、目標(biāo) 在醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)很多，有很多同學(xué)都有考研的打算，這就意味著我們要好好的安排好自己的時(shí)間，對(duì)于我來說，是把實(shí)習(xí)放在首位的，畢竟只有那么一次，時(shí)間是那么的珍貴，豈能浪費(fèi)，正因?yàn)檫@樣我下定決心一定在實(shí)習(xí)期間好好鍛煉自己，無論自己今后是否從醫(yī)，都要在學(xué)習(xí)的道路上打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，以應(yīng)對(duì)日后生活中出現(xiàn)的各種困難。在實(shí)習(xí)期間訂個(gè)目標(biāo)很重要，沒有目標(biāo)，我們就沒有進(jìn)取的方向，而我的目標(biāo)是：在實(shí)習(xí)過程中培養(yǎng)自己臨床思維、掌握臨床常見病、多發(fā)病的診療、掌握各項(xiàng)臨床操作技術(shù)、掌握各項(xiàng)急診的處理，能中西醫(yī)結(jié)合治療一些雜病。定下目標(biāo)之后，就向著目標(biāo)努力，有目標(biāo)的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。
4、適應(yīng) 醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同，剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì)，沒有課室，沒有教材，沒有作業(yè)，沒有考試。我剛開始也暈了，感覺自己太多東西不會(huì)了，又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽?。我認(rèn)為：邊干邊學(xué)，干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實(shí)踐第一”，它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活，而不是在看書，這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式，并不是像有些同學(xué)說的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學(xué)不到，其實(shí)這是方法不得當(dāng)。
我的適應(yīng)方法是，看書結(jié)合臨床，上班看病，下班看書;比如來了一個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，我會(huì)先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍，掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況，對(duì)照書本，書本-實(shí)踐-書本-再實(shí)踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐，事后看書可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對(duì)于我們這些初出校門的實(shí)習(xí)生，在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí)，而在臨床工作中看書則是為了實(shí)踐。
5、注重細(xì)節(jié) 在病房里工作，不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié)：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況，了解患者的既往史、藥物過敏史等等。給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥等等。
6、培養(yǎng)思維 在臨床工作，我覺得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，這點(diǎn)也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問病史和體格檢查，盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵，盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結(jié)果的作用，只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的客觀依據(jù)。
此外，還要建立嚴(yán)密的邏輯思考，在實(shí)習(xí)的過程中，我們實(shí)習(xí)生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科學(xué)，不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?ldquo;聯(lián)想”，應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼，結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素，將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來思考，抓住問題的實(shí)質(zhì)，有限度地尋找相關(guān)理論來解釋，而最終獲得正確的診斷和治療方案。
7、悟 其實(shí)個(gè)人覺得，這一點(diǎn)在于生活中也是不可或缺的，悟，只可意會(huì)，不可言傳。悟。 其實(shí)在中醫(yī)科實(shí)習(xí)的體會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述幾點(diǎn)，心之所向，即為天堂，我們心中充滿世界，充滿愛，自然你便能給你的身邊帶來愛，你的身邊都滿滿的是愛，那你的世界，不就是一個(gè)愛的世界嗎?
世人多疾苦，在醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)間，自己看到了許多病人背后的事，家境，付出，責(zé)任，承擔(dān)，辛勤，汗水，淚水，榮耀，使命。哎，以善人心觀世人，世人皆善!以魔人心觀世人，世人皆瘋!
一花一世界，一葉一菩提，心之所向，即為天堂。
本學(xué)期前，我曾上過武當(dāng)山·太子洞拜訪過洞中唯一的道人，賈爺爺，那雙澄澈的眼神，放佛洞穿了我的靈魂，發(fā)自肺腑的言論，講述著我們身上的責(zé)任，我心之所向，我心之所念，是為世界，人類，動(dòng)物，植物，大的陰陽。歷史留下精華，遺毒，責(zé)任，都將一代代傳下，由我們承擔(dān)!
壯哉我大中醫(yī)!以蓬勃的文化，思維，帶這個(gè)世界走向光明。