社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃與目標(biāo)

時(shí)間：2024-02-23 05:12:37 航就0由分享

日子如同白駒過隙，不經(jīng)意間，我們又將迎來新一輪的努力，先做一份工作計(jì)劃，開個(gè)好頭吧。工作計(jì)劃的開頭要怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧，下面是小編精心整理的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃與目標(biāo)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃與目標(biāo)1

一、上年度存在的主要問題：

1、健康檔案的建立，存在電子檔案的錄入與紙質(zhì)檔案不同步現(xiàn)象，建檔率低，致使各項(xiàng)重點(diǎn)人群的篩查率低于理論數(shù)字。

2、健康教育及健康咨詢活動(dòng)次數(shù)未達(dá)到項(xiàng)目要求。

3、由于慢病患者外出，致使慢病管理頻次及管理率不達(dá)標(biāo)。

4、由于村衛(wèi)生室人員業(yè)務(wù)能力有限，慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時(shí)完成，個(gè)別隨訪無意義，甚至不真實(shí)。

5、與門診大夫未配合好，檔案未很好的利用，大多數(shù)成了“死檔”，失去了建檔的意義。

6、由于儀器及試劑等原因，65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。

二、20__年的工作目標(biāo)：

公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是國家切實(shí)提高城鄉(xiāng)居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對居民健康問題實(shí)施干預(yù)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

三、長期工作安排：

1、健康檔案。繼續(xù)建立健全信息化檔案，及時(shí)更新檔案，并做好_工作。在上一年度工作的基礎(chǔ)上將繼續(xù)完善返鄉(xiāng)及流入等人群健康檔案的建立工作。

2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行至少四次面對面的隨訪，定期進(jìn)行咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時(shí)對其電子錄入，尤其是高血壓人群，應(yīng)分級及時(shí)按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識，使農(nóng)民對重點(diǎn)慢性病防治知識知曉率達(dá)到85%以上，并做好資料匯總和信息上報(bào)。對慢病的管理率達(dá)80%以上，慢病的控制率達(dá)25%。對35歲以上人群實(shí)行門診首診測血壓，測血壓率達(dá)100%。同時(shí)加大篩查重點(diǎn)人群，對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理。并做好門診日志記錄。

3、健康教育工作。要真實(shí)，有意義。在原有的基礎(chǔ)上，結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn)，每月更換一次室外及室內(nèi)健康教育宣傳欄的內(nèi)容，印刷發(fā)放健康教育資料，覆蓋率達(dá)60%以上;要求相關(guān)人員在上門訪視時(shí)進(jìn)行相關(guān)健康知識的宣傳，使居民基本衛(wèi)生常識知曉率達(dá)80%以上;組織動(dòng)員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達(dá)到85%以上，3歲以下兒童家長覆蓋率達(dá)到85%以上。每個(gè)月進(jìn)行一次健康知識講座;每個(gè)月利用集市開展一次健康咨詢活動(dòng);每天循環(huán)播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料，居民覆蓋率達(dá)30%以上;居民對公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和健康知識的知曉率達(dá)60%以上，其相關(guān)資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規(guī)范存檔。

4、老年人保健。為65歲及以上老年人進(jìn)行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務(wù)，提供疾病預(yù)防、自我保護(hù)和傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。尤其是管理的老年人輔助檢查工作，今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數(shù)達(dá)到90%。加強(qiáng)體檢宣傳工作，確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體，體檢率要求。全年對上述人群進(jìn)行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務(wù)，同時(shí)做好宣傳發(fā)動(dòng)，積極參與強(qiáng)化免疫，進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。

5、檔案(紙質(zhì)和電子)的利用工作既是重點(diǎn)，也是難點(diǎn)。今年不漏來院的任何一個(gè)就診、咨詢者，未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內(nèi)容的填充，隨訪等，除特殊情況下，必須當(dāng)面立即完成。

6、預(yù)防接種。建立規(guī)范化的免疫門診，建立健全計(jì)免制度，規(guī)范計(jì)免接種操作，每月接種不少于8天，同時(shí)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，做到安全注射，為我鎮(zhèn)兒童提供安全、有效、免費(fèi)、均等化的免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種服務(wù)，熟練掌握接種前、后的全面情況，做好接種反應(yīng)事故的處理登記，加強(qiáng)冷鏈管理，做好疫苗的進(jìn)出管理、冷鏈遠(yuǎn)轉(zhuǎn)管理、失效報(bào)損登記。根據(jù)上級疾控中心的要求，進(jìn)行相關(guān)疫苗的強(qiáng)化和為重點(diǎn)地區(qū)的重大人群提供疫苗接種服務(wù)，有效預(yù)防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達(dá)到100%。入托學(xué)生驗(yàn)證率達(dá)100%。

7、傳染病防治。

(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規(guī)范使用門診日志，建立健全發(fā)熱、腹瀉門診登記，認(rèn)真做好疫情報(bào)告、疫區(qū)管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫(yī)務(wù)人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報(bào)告人、報(bào)告時(shí)限、方式、程序等業(yè)務(wù)知識。同時(shí)讓更多人群認(rèn)知疾病防治的重要性。要及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)疫情，及時(shí)完成疫情登記，保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)行，每月至少報(bào)一例傳染病，報(bào)告率100%，報(bào)告卡及時(shí)、準(zhǔn)確、完整率100%，疫情登記率100%。

(2)積極開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%，同時(shí)開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復(fù)查，并將信息及時(shí)上報(bào)賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作，加強(qiáng)普及艾滋病知識宣傳教育，廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動(dòng)。建立規(guī)范的狂犬病預(yù)防處置門診。

8、兒童保健。加強(qiáng)兒檢工作，三歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)75%以上，新生兒訪視率達(dá)90%。加強(qiáng)散居兒童保健管理，使7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)80%以上，嬰幼兒系管率和使用生長發(fā)育圖監(jiān)測率分別達(dá)75%以上。及時(shí)發(fā)現(xiàn)與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。開展兒童保健技術(shù)培訓(xùn)。

依法加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進(jìn)行體檢，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到80%以上。

免費(fèi)向我鎮(zhèn)0-6歲兒童提供基本保健服務(wù)，同時(shí)對兒童的生長發(fā)育、輔食的添加等營養(yǎng)及護(hù)理的咨詢指導(dǎo)，對常見病的預(yù)防、心理發(fā)育、意外傷害的預(yù)防指導(dǎo)。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進(jìn)行預(yù)防，規(guī)范兒童保健服務(wù)，逐步提高兒童健康水平，降低5歲以下兒童死亡率。

9、孕產(chǎn)婦保健。免費(fèi)向轄區(qū)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù)，規(guī)范孕產(chǎn)婦保健，做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診等工作。繼續(xù)加大實(shí)施母嬰安全工程的宣傳力度，以提高住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率為目標(biāo)，廣泛深入開展健康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)99%以上，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)97%以上，孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%以上。孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率85%以上，高危孕婦住院分娩率達(dá)到100%。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。提高婦女兒童健康水平，減少孕產(chǎn)婦死亡。葉酸及孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助及時(shí)發(fā)放。

10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作，如患者等情況許可，進(jìn)行一次健康檢查，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。通過項(xiàng)目實(shí)施，提高對重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在對明確診斷的重性精神病患者管理率達(dá)到95%以上。

11、每月針對65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產(chǎn)婦、兒童進(jìn)行免費(fèi)體檢(輔助檢查：彩超、尿常規(guī)、血糖、全血細(xì)胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等)

12、每月的22日各專項(xiàng)小組上報(bào)紙質(zhì)的工作情況及相關(guān)數(shù)字到衛(wèi)生院項(xiàng)目辦公室，項(xiàng)目辦公室審核完成，25日前上報(bào)旗衛(wèi)生局。

四、階段性工作安排

一月份：①召開第一次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②下發(fā)今年總的工作計(jì)劃。③各專項(xiàng)小組上報(bào)各自的工作計(jì)劃。④開展孕產(chǎn)婦健康知識講座。

二月份：①召開第二次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生相關(guān)知識培訓(xùn)。③對九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第一次檢查、督導(dǎo)。④開展兒童保健知識講座。

三月份：①召開第三次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第一次面對面隨訪并及時(shí)電子錄入。③利用三八婦女節(jié)、3。24結(jié)核病防治宣傳日，開展兩次健康教育咨詢活動(dòng)兩次，重點(diǎn)宣傳生殖健康知識、結(jié)核病防治知識。對結(jié)核病的防治開展健康知識講座一次。

四月份：①召開第四次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②利用4。25全國兒童預(yù)防接種宣傳日進(jìn)行兒童預(yù)防接種知識的講座一次，并開展健康咨詢活動(dòng)一次。

五月份：①召開第五次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第二次檢查、督導(dǎo)。③利用5月3日世界哮喘日進(jìn)行相關(guān)知識講座一次，針對5月31日世界無煙日，重點(diǎn)開展吸煙危害健康知識咨詢活動(dòng)。

六月份：①召開第六次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、互相交流。同時(shí)召開一次村委會(huì)協(xié)調(diào)會(huì)議，并邀請分管鎮(zhèn)長參加。③對我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第二次面對面隨訪并及時(shí)電子錄入。④利用6月6日愛眼日進(jìn)行眼部疾病及保健方面的知識講座一次。對公共衛(wèi)生半年工作進(jìn)行總結(jié)。

七月份：①召開第七次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②開展碘缺乏病的預(yù)防知識講座一次，并對相關(guān)知識開展健康咨詢活動(dòng)一次。

八月份：①召開第八次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第三次檢查、督導(dǎo)。③進(jìn)行濫用抗生素對人體的危害相關(guān)知識講座一次。

九月份：①召開第九次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②進(jìn)行村衛(wèi)生室及全院職工公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)工作。③對我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第三次面對面隨訪并及時(shí)電子錄入。④結(jié)合9月20日全國愛牙日，開展口腔保健防治知識宣傳教育講座一次。

十月份：①召開第十次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②總結(jié)一年的工作進(jìn)展情況。③結(jié)合10月8日高血壓、世界精神衛(wèi)生日，大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛(wèi)生知識的講座及健康咨詢活動(dòng)各一次。

十一月份：①召開第十一次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第三次面對面隨訪并及時(shí)電子錄入。③對九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第四次檢查、督導(dǎo)。④結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和11。14的全國防治糖尿病日，開展食品衛(wèi)生與營養(yǎng)、糖尿病防治的講座及宣傳教育。

十二月份：①召開第十二次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日，重點(diǎn)開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。③各專項(xiàng)小組對工作分析、總結(jié)，上報(bào)下年計(jì)劃等。

五、臨時(shí)性工作安排：

1、如有特殊情況，以上時(shí)間、工作臨時(shí)調(diào)整。

2、按時(shí)完成上級安排的其他工作。

3、根據(jù)工作情況，對村衛(wèi)生室人員進(jìn)行培訓(xùn)、檢查、督導(dǎo)。

4、抓住機(jī)會(huì)進(jìn)行宣傳教育工作，如集市、學(xué)校開家長會(huì)、家長接送學(xué)生、接種日等。

5、根據(jù)情況，進(jìn)行居民健康檔案的整理工作。

但工作任務(wù)是繁重的，我院全體職工將更加團(tuán)結(jié)一致，進(jìn)一步解放思想，振奮精神，與時(shí)俱進(jìn)，扎實(shí)工作，讓基本公共衛(wèi)生服務(wù)在新的一年里取得更大的成績。

社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃與目標(biāo)2

為進(jìn)一步加強(qiáng)我社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高公共衛(wèi)生管理和服務(wù)水平，確保人民群眾身體健康和生命安全。根據(jù)本社區(qū)實(shí)際特制定工作計(jì)劃。

一、著力完善健康檔案信息

按照《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)培訓(xùn)和指導(dǎo)，發(fā)揮好項(xiàng)目辦的作用，統(tǒng)一駐村醫(yī)生工作臺帳目錄，繼續(xù)對城鄉(xiāng)居民健康檔案中的家庭、個(gè)人信息和建檔體檢等進(jìn)行補(bǔ)充和完善，力求健康檔案信息完整、真實(shí)、準(zhǔn)確。

定期開展健康檔案信息的更新和維護(hù)，確保健康檔案時(shí)效性、連續(xù)性。重新調(diào)整城關(guān)鎮(zhèn)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任區(qū)塊，解決城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)難題，全面規(guī)范開展城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，力爭全縣城鎮(zhèn)居民健康檔案建檔率達(dá)到85%。

二、著力加強(qiáng)村衛(wèi)生室緊密型一體化管理

繼續(xù)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)改造提升工程，根據(jù)規(guī)劃全面完成建設(shè)任務(wù)。進(jìn)一步完善村衛(wèi)生服務(wù)室一體化管理，整合鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的督查，嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)一人員準(zhǔn)入與執(zhí)業(yè)管理，統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理，統(tǒng)一藥械管理，統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理，統(tǒng)一績效考核的“六統(tǒng)一”管理原則，鞏固鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)緊密型一體化管理。

村衛(wèi)生室全面啟用HIS系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)看病有登記，取藥有處方，收費(fèi)有收據(jù)，進(jìn)藥有憑證的目標(biāo)，確保百姓得到優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

三、著力做好第五輪參合體檢和老年人健康管理

繼續(xù)開展以重點(diǎn)人群為主的城鄉(xiāng)參保居民健康體檢工作，60歲及以上老年人健康檢查和規(guī)范管理率在65%以上;中小學(xué)生、兒童體檢率達(dá)到90%以上;各地要制訂適合當(dāng)?shù)氐牟僮餍詮?qiáng)的年度參合農(nóng)民健康體檢工作計(jì)劃，在當(dāng)?shù)卣?、村委?huì)支持配合下，以下村體檢為主，到院體檢為輔，保證體檢項(xiàng)目和質(zhì)量，及時(shí)書面反饋體檢信息，體檢結(jié)果全部納入居民健康檔案并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。

四、著力拓展“網(wǎng)格化管理、組團(tuán)式服務(wù)”模式

根據(jù)“關(guān)口前移，重心下沉”的原則，加強(qiáng)對駐村醫(yī)生的管理，積極開展主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)和巡回醫(yī)療，加強(qiáng)對駐村醫(yī)生的培訓(xùn)和現(xiàn)場指導(dǎo)，提高駐村醫(yī)生的服務(wù)技能和服務(wù)質(zhì)量，提高慢病患者對駐村醫(yī)生隨訪的依從性、主動(dòng)性，提高服藥率和控制率。繼續(xù)拓展“網(wǎng)格化管理、組團(tuán)式服務(wù)”團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式為基礎(chǔ)的全科醫(yī)生簽約服務(wù)，在上年的’基礎(chǔ)上，全科醫(yī)生簽約服務(wù)率提高10%以上。

社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃與目標(biāo)3

根據(jù)涿州市20__年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的要求，為了確保十一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利實(shí)施，更好地落實(shí)和完成年度目標(biāo)，制定本計(jì)劃。

一、建立居民健康檔案

以孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲及以上老年人、高血壓、糖尿病和重性精神病人為重點(diǎn)人群，為轄區(qū)常住居民建立統(tǒng)一的、規(guī)范的健康檔案，并逐步實(shí)行信息化管理，年內(nèi)目標(biāo)，城市居民建檔率達(dá)60%，農(nóng)村居民建檔率達(dá)50%。

二、積極開展健康教育宣傳和健康教育咨詢

設(shè)置健康教育宣傳欄，定期更換內(nèi)容，每年不少于6次，健康教育咨詢、講座鄉(xiāng)級每年不少于12次，村級不少于6次，每年播放不少于6種健康教育音像材料，組織不少于9次面向公眾的健康教育咨詢活動(dòng)。

三、預(yù)防接種

按要求為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗和國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗。以處為單位，國家免疫規(guī)劃疫苗接種率95%以上。

四、傳染病防治

做到以防為主、防治結(jié)合、早期發(fā)現(xiàn)傳染病病例和疑似病例要及時(shí)上報(bào)，做到不遲報(bào)、不瞞報(bào)、不漏報(bào)，主動(dòng)搜索疫情，積極消滅疫情，配合上級衛(wèi)生部門做好疫點(diǎn)處理和流調(diào)工作，疫情報(bào)告率、及時(shí)率100%，積極開展傳染病知識宣傳和咨詢。

五、兒童保健

為轄區(qū)0—6歲兒童建立兒童保健手冊和健康檔案，開展新生兒訪視和兒童保健管理，實(shí)施體格檢查，生長發(fā)育監(jiān)測與評價(jià)，開展母乳喂養(yǎng)、輔食添加、常見病防治等健康指導(dǎo)，兒童系統(tǒng)保健管理率城市95%，農(nóng)村85%。

六、孕產(chǎn)婦保健

按要求為轄區(qū)孕產(chǎn)婦建立保健手冊和健康檔案，做一般體格檢查、孕期營養(yǎng)心理健康指導(dǎo)等。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視，孕產(chǎn)婦管理率城市95%，農(nóng)村85%。

七、老年人保健

為轄區(qū)65歲以上老人建立健康檔案，每年做一次體格檢查，并提供疾病預(yù)防、自我保健及意外傷害預(yù)防等健康指導(dǎo)，老年健康管理率城市50%，農(nóng)村30%。

八、高血壓管理

對轄區(qū)高血壓人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)，為35歲以上的初診患者測量血壓，確診的高血壓、患者建立健康檔案，納入慢性疾病管理，每年進(jìn)行一次健康體檢，并定期隨訪，同時(shí)做好用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。高血壓管理率城市≥50%，農(nóng)村≥30%。

九、糖尿病管理

對轄區(qū)糖尿病人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)，每年為轄區(qū)內(nèi)確診的糖尿病患者建立健康檔案，納入慢性疾病管理，每年進(jìn)行一次健康體檢，并定期隨訪，同時(shí)做好用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。糖尿病管理率城市≥60%，農(nóng)村≥30%。

十、重性精神疾病管理

對轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，建立健康檔案，在專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，對其進(jìn)行隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄，重性精神疾病患者管理率≥50%。

十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)

對轄區(qū)內(nèi)食品安全信息、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血，每年進(jìn)行四次巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時(shí)向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。協(xié)管報(bào)告率100%。

社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃與目標(biāo)4

一、著力完善健康檔案信息。

二、著力加強(qiáng)村衛(wèi)生室緊密型一體化管理。

三、著力做好第五輪參合體檢和老年人健康管理。

四、著力拓展“網(wǎng)格化管理、組團(tuán)式服務(wù)”模式。

根據(jù)“關(guān)口前移，重心下沉”的原則，加強(qiáng)對駐村醫(yī)生的管理，積極開展主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)和巡回醫(yī)療，加強(qiáng)對駐村醫(yī)生的培訓(xùn)和現(xiàn)場指導(dǎo)，提高駐村醫(yī)生的服務(wù)技能和服務(wù)質(zhì)量，提高慢病患者對駐村醫(yī)生隨訪的依從性、主動(dòng)性，提高服藥率和控制率。繼續(xù)拓展“網(wǎng)格化管理、組團(tuán)式服務(wù)”團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式為基礎(chǔ)的全科醫(yī)生簽約服務(wù)，在上年的基礎(chǔ)上，全科醫(yī)生簽約服務(wù)率提高10%以上。

社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃與目標(biāo)5

為了進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的管理，扎實(shí)推進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)，有效保障農(nóng)民健康水平，特制定20__年公共衛(wèi)生工作計(jì)劃：

一、指導(dǎo)思想和目標(biāo)要求

以建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的要求，加強(qiáng)直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)，充實(shí)服務(wù)內(nèi)涵，提高服務(wù)質(zhì)量，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，全面落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生責(zé)任，保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù)，保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù)，保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障。

二、建立健全村級公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組和服務(wù)管理組織

1、社區(qū)把公共衛(wèi)生工作列入議事日程，社區(qū)公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組在本年度鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作明確后，根據(jù)實(shí)際需要，調(diào)整和充實(shí)人員，設(shè)立辦公室，負(fù)責(zé)落實(shí)上級政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)，制定具體工作方案，并組織實(shí)施。

2、社區(qū)公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生所人員要確保我社區(qū)共衛(wèi)生工作順利進(jìn)行。

三、落實(shí)社區(qū)公共衛(wèi)生工作的目標(biāo)和任務(wù)

保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù)：包括健康教育、健康管理、基本醫(yī)療惠民服務(wù)、合作醫(yī)療便民服務(wù)、防疫、保健等。

(一)健康教育。

健康教育課每季度開課一次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性，每次參加人員必須達(dá)到50人或以上，宣傳欄內(nèi)容要實(shí)用，每季要有照片存檔。

(二)健康管理。

1、家庭健康檔案建檔率要求90%，健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無缺項(xiàng)。

2、按時(shí)做好健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、重點(diǎn)管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準(zhǔn)確，建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。

3、每季度開展一次免費(fèi)上門訪視服務(wù)，訪視率必須達(dá)到95%或以上，隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中，重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì)，完整清楚，真實(shí)可信，并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。

(三)基本醫(yī)療惠民服務(wù)。

建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，合理收費(fèi)，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。

(四)合作醫(yī)療便民服務(wù)。

1、衛(wèi)生所醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進(jìn)行大力宣傳，使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%。

2、每季度公示本村參合人員報(bào)銷情況，負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊，登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。

(五)婦幼保健。

1、認(rèn)真做好婦幼保健工作。特別是孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理及6歲以下兒童系統(tǒng)管理。

2、每月按時(shí)管理上報(bào)孕產(chǎn)婦及出生兒童，并及時(shí)納入系統(tǒng)管理。

3、每月進(jìn)行4次下鄉(xiāng)入戶工作，根據(jù)情況按時(shí)進(jìn)行孕產(chǎn)婦、兒童訪視。

4、做好婦幼保健宣傳，每兩月一期，全年6期。

(六)防疫工作。