醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃通用[15篇]

日子如同白駒過(guò)隙，不經(jīng)意間，我們又將接觸新的知識(shí)，學(xué)習(xí)新的技能，積累新的經(jīng)驗(yàn)，是時(shí)候抽出時(shí)間寫寫計(jì)劃了。那么你真正懂得怎么制定計(jì)劃嗎？以下是小編為大家整理的醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃1

產(chǎn)房作為醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)部門，我們工作質(zhì)量的好壞關(guān)系到千家萬(wàn)戶的喜怒哀樂(lè)，同時(shí)保障母嬰安全是我們的天職。隨著醫(yī)院管理年活動(dòng)的開(kāi)展，對(duì)我們的工作提出了更高的要求，同時(shí)在20xx年醫(yī)院準(zhǔn)備申報(bào)“三級(jí)”保健院的評(píng)審。為此，科室將從以下幾方面抓好醫(yī)院感染管理工作：

一、院感染知識(shí)的培訓(xùn)：

1、科室不定期開(kāi)展醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。

2、加強(qiáng)科室清潔工消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn)。

3、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn)。

二、醫(yī)院感染的控制：

1、科室每月開(kāi)展一次院內(nèi)感染質(zhì)控檢查。

2、隨時(shí)抽查科室人員的無(wú)菌技術(shù)操作，每月抽查兩人次。

3、作好產(chǎn)后訪視，對(duì)產(chǎn)婦會(huì)陰傷口愈合情況作到心中有數(shù)，發(fā)生會(huì)陰傷口愈合感染及時(shí)分析原因并提出整改措施。

4、加強(qiáng)對(duì)陪伴的管理，作到一個(gè)產(chǎn)婦一個(gè)家屬陪伴。

5、加強(qiáng)對(duì)無(wú)菌物品的管理，每日檢查有無(wú)過(guò)期物品，使用前常規(guī)檢查指示卡是否達(dá)標(biāo)。

6、加強(qiáng)對(duì)一次性耗材的管理，嚴(yán)格控制領(lǐng)取數(shù)量，防止流失和浪費(fèi)，使用后毀形分類浸泡消毒后集中處置。

7、對(duì)患有或可疑傳染病的產(chǎn)婦，嚴(yán)格按規(guī)定待產(chǎn)和接生，所有用物按規(guī)定處理。

8、嚴(yán)格執(zhí)行清潔衛(wèi)生制度，每周一為大清潔日。

三、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)：

1、按規(guī)定每月對(duì)房間、物表、空氣進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)，輪流對(duì)助產(chǎn)士的手和咽試子進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)，每季度對(duì)各種消毒液進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)，合格有報(bào)告，不合格的及時(shí)分析原因提出整改措施并重新監(jiān)測(cè)。

2、各種消毒浸泡液每周更換兩次，每日監(jiān)測(cè)其有效濃度，并作好登記。

醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃2

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存發(fā)展的重要保障，醫(yī)院感染管理又是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。預(yù)防和控制醫(yī)院感染是醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要工作，現(xiàn)制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下：

一、修訂院感工作手冊(cè)中控制院感質(zhì)量檢查項(xiàng)目，每月到各個(gè)相關(guān)科室進(jìn)行院感質(zhì)量檢查。內(nèi)容包括：1.無(wú)菌技術(shù)落實(shí)情況；2.消毒隔離落實(shí)情況；3.醫(yī)療廢物的處置；4.病房管理；5.科室院感知識(shí)培訓(xùn)落實(shí)情況；6.抗生素使用的登記情況；7.院感病例的上報(bào)及處理情況；8.手部衛(wèi)生。并對(duì)檢查的結(jié)果做好記錄進(jìn)行分析評(píng)估，要求對(duì)存在的問(wèn)題提出整改措施并定期反饋。

二、要求護(hù)士長(zhǎng)和科主任每月自查院感質(zhì)量一次，將檢查的結(jié)果記錄在院感手冊(cè)上，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改。

三、各科室制定院感培訓(xùn)計(jì)劃，要求各科室對(duì)照院感培訓(xùn)計(jì)劃的內(nèi)容，每月組織科室人員學(xué)習(xí)，并考核。要求人人掌握在院感工作中的職責(zé)、職業(yè)安全防護(hù)意識(shí)、消毒隔離制度等，并做好記錄。

四、每月監(jiān)測(cè)各科室各項(xiàng)感染管理制度、醫(yī)院感染管理規(guī)范、工作制度執(zhí)行情況并定期反饋到科室，使醫(yī)院感染管理控制率＞95%。

五、定期下科室收集醫(yī)院感染病例，分析診斷依據(jù)、感染部位、原因，并找出易感人群、易感因素，統(tǒng)計(jì)各科感染病例數(shù)，計(jì)算出感染率，查閱出院病歷有無(wú)漏報(bào)感染病例，提出整改措施并定期向院方及科室通報(bào)。

六、認(rèn)真落實(shí)抗生素藥物管理制度，統(tǒng)計(jì)抗生素使用情況，分析總結(jié)抗生素是否合理，盡量開(kāi)展耐藥菌株的監(jiān)測(cè)。

七、對(duì)消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)一般科室每月監(jiān)測(cè)一次，包括：無(wú)菌包、手、空氣、消毒液和物表等，對(duì)婦產(chǎn)科產(chǎn)房、供應(yīng)室無(wú)菌間、手術(shù)室每周將無(wú)菌包、手、空氣、消毒液和物表等的消毒效果和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)一次，每次將監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析評(píng)估，找出原因，提出整改措施，進(jìn)行反饋，并向全院通報(bào)監(jiān)測(cè)結(jié)果。

八、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理，按照醫(yī)療廢物管理制度，進(jìn)行嚴(yán)格收集、分類、包裝、交接、登記和儲(chǔ)存轉(zhuǎn)運(yùn)。嚴(yán)禁生活垃圾和醫(yī)療垃圾混裝。

九、開(kāi)展全院職工院感知識(shí)培訓(xùn)，包括新上崗的職工、實(shí)習(xí)生和保潔員，并對(duì)培訓(xùn)知識(shí)進(jìn)行考核。

十、對(duì)每月院感質(zhì)量考核不合格者，按照醫(yī)院管理規(guī)定，給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰。

WW中醫(yī)醫(yī)院院感科

20xx年1月8日

醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃3

一、醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)方面：

1、科室堅(jiān)持了每季度一次的醫(yī)院感染知識(shí)的學(xué)習(xí)，并對(duì)工作人員進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)的抽問(wèn)，不斷鞏固了助產(chǎn)士的醫(yī)院感染知識(shí)。

2、強(qiáng)了科室清潔工的消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn)，并隨時(shí)抽問(wèn)了她們對(duì)知識(shí)的掌握情況，保證了產(chǎn)房的消毒隔離工作的執(zhí)行。

3、加強(qiáng)并注重了實(shí)習(xí)及進(jìn)修生消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn)。

二、醫(yī)院感染的控制方面：

1、全科助產(chǎn)士能作到嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。

2、全年未發(fā)生使用過(guò)期包的事例，堅(jiān)持作到了每天清理消毒包及各類無(wú)菌物品。

3、加強(qiáng)了各類器械消毒滅菌前的清洗（用加酶洗劑），確保了滅菌效果。

4、對(duì)可疑或患傳染病的產(chǎn)婦嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行待產(chǎn)和接生，所有用物按照規(guī)定進(jìn)行處理。

5、加強(qiáng)了一次性耗材的管理，對(duì)所有一次性物品班班交接，使用后毀行并分類浸泡。

6、做好產(chǎn)婦和家屬的宣傳和解釋工作，基本上保證了一個(gè)產(chǎn)婦一個(gè)家屬陪伴，分娩室家屬不進(jìn)入。

三、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)：

1、每天對(duì)各種消毒浸泡液進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每周更換碘酒、酒精兩次并每季度細(xì)菌監(jiān)測(cè)一次，每月對(duì)房間等監(jiān)測(cè)一次，合格有報(bào)告。

2、全年各種監(jiān)測(cè)全部合格。

醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃4

一、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：

采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法，對(duì)全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測(cè)方法，對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報(bào)，逐漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度規(guī)范化。

1、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)

根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對(duì)重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。

2、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求，嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。

二、抗菌藥物合理使用管理：

根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

三、督促檢驗(yàn)科：

定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

四、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)：

進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展、新方法，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識(shí)等。對(duì)護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí)、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等。

五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：

定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

六、傳染病管理：

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理，防止傳染病漏報(bào)及流行。尤其要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報(bào)而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生。

七、醫(yī)院改擴(kuò)建工作：

供應(yīng)室、手術(shù)室的改建，應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)；污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線，不能逆行。

醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃5

過(guò)去的一年在醫(yī)院相關(guān)部門的大力支持和幫助下，科室較好的完成了此項(xiàng)工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

1、全年度開(kāi)展導(dǎo)樂(lè)分娩共24人次，滿足了廣大產(chǎn)婦的不同需求，為產(chǎn)婦提供了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

2、通過(guò)組織助產(chǎn)士學(xué)習(xí)各種健康教育的知識(shí)和交流技巧方面的知識(shí)，提高了助產(chǎn)士的溝通交流的能力，并在一定程度上降低了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

3、積極配合醫(yī)院作好各種形式的宣傳、義診。

醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃6

本年度，產(chǎn)房工作將在醫(yī)院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在主任、護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下，以護(hù)理部總計(jì)劃為方向，圍繞科室計(jì)劃開(kāi)展。重點(diǎn)在加強(qiáng)醫(yī)院感染控制力度，重視產(chǎn)房?jī)?nèi)溝通，強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)，保證產(chǎn)房安全，防范事故差錯(cuò)的發(fā)生。

一、加強(qiáng)產(chǎn)房管理，預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生

1、產(chǎn)房是醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控的區(qū)域，產(chǎn)房管理質(zhì)量直接關(guān)系到母嬰安全。今年產(chǎn)房?jī)?nèi)嚴(yán)格加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)控，規(guī)范產(chǎn)房管理，預(yù)防醫(yī)院感染。按照醫(yī)院感染控制要求合理規(guī)范分區(qū)，清潔污染通道分開(kāi)。產(chǎn)房區(qū)域每周空氣消毒一次，分娩室每天清潔消毒，產(chǎn)婦離室后隨時(shí)消毒。醫(yī)用垃圾按規(guī)定處理。

2、設(shè)立助產(chǎn)士更衣室、孕產(chǎn)婦及家屬更衣室，按手術(shù)室要求管理產(chǎn)房。嚴(yán)格陪人管理，控制產(chǎn)房?jī)?nèi)人員流動(dòng)，一名產(chǎn)婦只能由一名家屬陪產(chǎn)。配備晚夜班護(hù)工，隨時(shí)做好清潔消毒及終末處置。

3、加強(qiáng)產(chǎn)房消毒監(jiān)測(cè)工作，按規(guī)定做好空氣細(xì)菌培養(yǎng)、消毒液監(jiān)測(cè)、器械物品細(xì)菌培養(yǎng)，強(qiáng)化助產(chǎn)士手衛(wèi)生。規(guī)范接生操作，強(qiáng)化無(wú)菌操作規(guī)程，預(yù)防會(huì)陰切口感染及新生兒感染。加強(qiáng)助產(chǎn)士職業(yè)防護(hù)，建立助產(chǎn)士職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案，完善相關(guān)的職業(yè)防護(hù)措施，預(yù)防助產(chǎn)士醫(yī)院感染。

二、重視產(chǎn)房?jī)?nèi)溝通，預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生

1、隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式的改變，產(chǎn)房溝通尤其顯得重要。產(chǎn)房溝通包括醫(yī)護(hù)人員之間的溝通、助產(chǎn)士與孕產(chǎn)婦及家屬之間的溝通、助產(chǎn)士之間的溝通等。80%的糾紛都是由于溝通不良導(dǎo)致的，所以我們要重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培訓(xùn)，強(qiáng)化溝通禮儀、掌握溝通技巧，教會(huì)每一位醫(yī)護(hù)人員在合適的地點(diǎn)、合適的時(shí)機(jī)說(shuō)合適的話，避免引起不必要的矛盾糾紛。

2、重視同事之間的溝通，相互尊重，加強(qiáng)協(xié)作，打造團(tuán)隊(duì)精神?？剖揖褪且粋€(gè)家，每一位醫(yī)護(hù)人員都是大家不可缺少的一分子。同事之間彼此多交流，多溝通，利用休息時(shí)間組織活動(dòng)，增加彼此之間的了解。工作中大家相互協(xié)作，爭(zhēng)取人人都為別人多想一點(diǎn)，多付出一些，學(xué)會(huì)換位思考，營(yíng)造良好的工作氣氛。

三、強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)，確保母嬰安全

1、助產(chǎn)技術(shù)是直接關(guān)系到產(chǎn)科發(fā)展的關(guān)健因素，也是母嬰安全的根本保障。我科助產(chǎn)士隊(duì)伍年輕化，相對(duì)助產(chǎn)資歷較淺，臨床經(jīng)驗(yàn)欠豐富，沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門的助產(chǎn)培訓(xùn)，現(xiàn)有的助產(chǎn)技術(shù)都是依靠傳統(tǒng)的師傅傳幫帶的方式。目前我科助產(chǎn)隊(duì)伍的技術(shù)水平已明顯制約了我科的發(fā)展，今年采取輪流培訓(xùn)的方式，送出去進(jìn)修學(xué)習(xí)助產(chǎn)技術(shù)與產(chǎn)時(shí)管理。

2、強(qiáng)化在職培訓(xùn)，采取每天晨會(huì)小講課，每周重點(diǎn)提問(wèn)，每月護(hù)理查房等方式，每月對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行理論與操作技術(shù)考試考核。對(duì)于成績(jī)不合格者，采取多指導(dǎo)，多講解的方式，讓每一位護(hù)理人員真正把知識(shí)掌握，為自己所用。

3、針對(duì)產(chǎn)科危急重癥進(jìn)行系統(tǒng)的實(shí)戰(zhàn)演練，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作與急救意識(shí)，不斷提高急救水平。尤其是產(chǎn)后出血、妊娠高血壓綜合征、羊水栓塞、妊娠合并心臟病、新生兒窒息復(fù)蘇等操作，每一位產(chǎn)科工作人員都要牢記搶救流程與操作注意事項(xiàng)，并能在實(shí)戰(zhàn)演練中熟練掌握。產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)大，病情變化快，可預(yù)見(jiàn)性差，所以每一位產(chǎn)科工作人員都要繃緊安全繩，認(rèn)真細(xì)致地觀察產(chǎn)程，重視病人的主訴，正確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，確保母嬰安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃7

在xx活動(dòng)指導(dǎo)下，依法治國(guó)、依規(guī)辦院、依制建科，20xx年，科室以加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理和安全管理為重點(diǎn)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高檢驗(yàn)質(zhì)量，努力為人民群眾提供安全、準(zhǔn)確、及時(shí)、有效、經(jīng)濟(jì)、便民的衛(wèi)生服務(wù)。

一、工作思路

1、起動(dòng)新一輪“三甲”復(fù)評(píng)工作，進(jìn)一步落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》，加強(qiáng)制度建設(shè)和內(nèi)部細(xì)節(jié)化管理，加強(qiáng)制度的執(zhí)行、檢查、考核、監(jiān)督和懲罰力度，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范服務(wù)行為，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室制度化、規(guī)范化和科學(xué)化管理進(jìn)程。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)與臨床的聯(lián)系和溝通，定期舉辦“檢驗(yàn)臨床科室聯(lián)系會(huì)”，定期下發(fā)《檢驗(yàn)與臨床》資料，介紹新項(xiàng)目、新技術(shù)以及檢驗(yàn)前質(zhì)量控制知識(shí)，同時(shí)廣泛聽(tīng)取臨床的意見(jiàn)和建議，建立實(shí)驗(yàn)室與臨床聯(lián)系的長(zhǎng)效機(jī)制。

3、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，增強(qiáng)安全憂患意識(shí)；加強(qiáng)職業(yè)道德和科室文化建設(shè)，建立一支團(tuán)結(jié)、奮進(jìn)、務(wù)實(shí)的團(tuán)隊(duì)。

二、工作量和經(jīng)濟(jì)目標(biāo):

1、檢驗(yàn)總?cè)舜?較20xx年增長(zhǎng)xxx%；

2、總收入:較20xx年增長(zhǎng)xxx%；

3、凈利潤(rùn):較20xx年增長(zhǎng)xxx%；

4、人均凈結(jié)余:較20xx年增長(zhǎng)為x%。

三、新工作開(kāi)展計(jì)劃

20xx年科室根據(jù)專業(yè)發(fā)展擬開(kāi)展新項(xiàng)目:自身免疫性肝病(間接免疫熒光法或免疫印跡法)檢測(cè)、染色體fish檢測(cè)、真菌的培養(yǎng)與鑒定、g試驗(yàn)，結(jié)核桿菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)、艱難梭菌檢測(cè)。根據(jù)條件開(kāi)展部分分子生物技術(shù)，用于腫瘤病人的個(gè)性化治療及預(yù)后監(jiān)測(cè)、一些耐藥基因的檢測(cè)、腫瘤遺傳性相關(guān)基因的檢測(cè)和患此腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)率預(yù)測(cè)。

四、學(xué)科建設(shè)及人才培養(yǎng)

1、爭(zhēng)取申報(bào)成功20xx年衛(wèi)生廳科研項(xiàng)目xxx項(xiàng)；完成市級(jí)科研項(xiàng)目xxx項(xiàng)，爭(zhēng)取申請(qǐng)成果鑒定。

2、配合臨床醫(yī)教研工作，積極開(kāi)展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目(x項(xiàng))和完成部分項(xiàng)目技術(shù)革新(x項(xiàng))，在條件允許下盡量配合臨床科室的科研工作，對(duì)部分臨床急需而科室因各種原因暫時(shí)還不能開(kāi)展的檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行委托檢驗(yàn)，充分滿足臨床要求。

3、計(jì)劃20xx年科室發(fā)表論文x篇以上，其中在統(tǒng)計(jì)源和核心期刊發(fā)表論文x篇以上，爭(zhēng)取發(fā)表sci論文，省級(jí)以上學(xué)術(shù)會(huì)議投稿xxx篇。

4、召開(kāi)市級(jí)質(zhì)量控制學(xué)術(shù)會(huì)議和市臨床檢驗(yàn)學(xué)術(shù)會(huì)議各x次，爭(zhēng)取承辦國(guó)家級(jí)或省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議x次，計(jì)劃全年派出參加國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議x次，國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議、短期培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)共x人次。送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修深造x人次(血液、細(xì)菌)，短期培訓(xùn)xxx人次。

5、計(jì)劃引進(jìn)博士研究生x名，碩士研究生x名，招收檢驗(yàn)住院醫(yī)師規(guī)培學(xué)員x名。

6、完善教師培訓(xùn)制度，提升帶教老師自身素質(zhì)及提高老師的技術(shù)水平；加強(qiáng)對(duì)規(guī)培、實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員的教學(xué)管理，從思想、生活、學(xué)習(xí)等各個(gè)方面關(guān)心學(xué)員，每月進(jìn)行x次理論講課，嚴(yán)格實(shí)行出科考試；加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、“三基”培訓(xùn)和考核，科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)青年醫(yī)師、技師、規(guī)規(guī)學(xué)員x個(gè)月進(jìn)行x次閉卷考試，并進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

五、實(shí)驗(yàn)室管理

1、根據(jù)“三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)”加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理。認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)和規(guī)章、規(guī)范，努力完善iso質(zhì)量體系的建立；落實(shí)和貫徹衛(wèi)生部新版《醫(yī)院工作制度與工作職責(zé)》，完善各項(xiàng)制度、職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。

2、作好室內(nèi)質(zhì)量控制，保證按時(shí)、合格完成，不斷提高檢驗(yàn)質(zhì)量。積極參加部、省兩級(jí)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)和xx省臨床檢驗(yàn)中心開(kāi)展的比對(duì)活動(dòng)，省室間質(zhì)評(píng)成績(jī)各項(xiàng)保持優(yōu)秀，衛(wèi)生部室間質(zhì)評(píng)成績(jī)各項(xiàng)保持優(yōu)秀或良好。

3、繼續(xù)申報(bào)重點(diǎn)?？?，完善科室建設(shè)。重視引進(jìn)和培養(yǎng)優(yōu)秀人才，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍。

4、完善河?xùn)|分部檢驗(yàn)項(xiàng)目，提升檢驗(yàn)?zāi)芰ΓＷC病人檢驗(yàn)的方便及時(shí)。爭(zhēng)取在河?xùn)|分部大廳、本部門診大廳及各門診樓層的導(dǎo)醫(yī)臺(tái)處安裝檢驗(yàn)報(bào)告自助打印機(jī)，以便于病人方便快捷打印檢驗(yàn)報(bào)告。爭(zhēng)取協(xié)調(diào)改善非正班時(shí)間病員檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和送檢流程，減少病人因不熟悉醫(yī)院布局到處尋找檢驗(yàn)室而造成的診療時(shí)間的延長(zhǎng)，以及由此而引起的病人不滿意，(希望能在診斷室附近采集標(biāo)本和打印報(bào)告，然后標(biāo)本由醫(yī)院護(hù)工送至檢驗(yàn)科)。進(jìn)一步優(yōu)化lis與his系統(tǒng)的接口，方便病人信息的提取和參考，以提升檢驗(yàn)結(jié)果與臨床的符合度；完善和改進(jìn)預(yù)告系統(tǒng)，準(zhǔn)確提示病人排隊(duì)等候及報(bào)告領(lǐng)取時(shí)間地點(diǎn)。

醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃8

一、加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，全面提高醫(yī)院感染管理能力。

1、根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，舉辦不同層次人員的培訓(xùn)班，深入理解掌握《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員手消毒規(guī)范》、《手術(shù)室建設(shè)規(guī)范》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院感染管理行為。

2、組織醫(yī)院感染管理科科長(zhǎng)參觀、考察國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染管理規(guī)范、先進(jìn)的醫(yī)院，借鑒好的做法，促進(jìn)提高醫(yī)院感染管理水平。

3、組織對(duì)采樣監(jiān)測(cè)人員、培養(yǎng)報(bào)告人員、質(zhì)控員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)再培訓(xùn)，使醫(yī)院感染管理監(jiān)測(cè)過(guò)程規(guī)范到位。

二、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，提前干預(yù)，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。

1、全面實(shí)施醫(yī)院感染綜合監(jiān)測(cè)（回顧性、前瞻性、目標(biāo)性），有效開(kāi)展前瞻性調(diào)查，建立健全網(wǎng)絡(luò)，專人負(fù)責(zé)，工作到位，要注重醫(yī)院感染的前期干預(yù)，有措施，有評(píng)估。

2、開(kāi)展醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)院深靜脈置管病人、65歲以上的老人進(jìn)行全面目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提前干預(yù)，減少醫(yī)院感染發(fā)生。

3、建立醫(yī)院感染典型病例評(píng)析制，每二月一次，分析醫(yī)院感染發(fā)生的原因，干預(yù)措施到位情況及防范措施，提高醫(yī)院感染提前干預(yù)能力。

三、增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)意識(shí)，防治職業(yè)損傷。

1、根據(jù)手消毒規(guī)范要求，加大督查力度，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)意識(shí)，規(guī)范洗手、消毒手行為，推行使用液體皂液、流動(dòng)水洗手及快速手消毒液，避免交叉感染。

2、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員接觸刺激性、毒性藥物的程序，力求做到專人接觸、防護(hù)到位、定期體檢，減少醫(yī)務(wù)人員身體損害。

3、建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，預(yù)防到位，應(yīng)急到位。

四、加強(qiáng)督查，確保醫(yī)院感染各項(xiàng)控制工作規(guī)范到位。

1、繼續(xù)加強(qiáng)手術(shù)室、供應(yīng)室、血透室、內(nèi)鏡室、口腔科的規(guī)范管理，特別加強(qiáng)供應(yīng)室、手術(shù)室一體化管理，血透室規(guī)范化管理力度，把好控制醫(yī)院感染發(fā)生第一關(guān)。

2、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，力爭(zhēng)醫(yī)療廢物盛裝袋、銳器盒統(tǒng)一到位。

五、常規(guī)工作

1、每季度一次醫(yī)院感染科科長(zhǎng)例會(huì)。

2、每季度一次醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查。

3、每季度一期醫(yī)院感染管理工作簡(jiǎn)報(bào)。

醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃9

學(xué)習(xí)和工作都需要有一個(gè)有效的計(jì)劃來(lái)提高效率和成果，但有時(shí)我們會(huì)感到困惑，不知道如何制定一個(gè)完美的學(xué)習(xí)和工作計(jì)劃。在此我想分享一些我的心得體會(huì)，希望對(duì)大家有所幫助。

第一段：制定目標(biāo)和計(jì)劃是成功的第一步

無(wú)論你是在學(xué)習(xí)還是在工作中，制定一個(gè)明確的目標(biāo)和計(jì)劃都是非常重要的。首先，要明確你的目標(biāo)和期望，包括你想在哪個(gè)領(lǐng)域取得哪些成就。然后，根據(jù)你的目標(biāo)來(lái)制定一個(gè)詳細(xì)的計(jì)劃，包括每天、每周、每月要做的事情和實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的具體步驟。這樣做可以幫助你提高效率、節(jié)約時(shí)間和避免不必要的失誤，讓你更加有條不紊地完成任務(wù)。

第二段：合理分配時(shí)間和任務(wù)

當(dāng)你有了一個(gè)明確的目標(biāo)和計(jì)劃時(shí)，下一步就是合理分配時(shí)間和任務(wù)。首先，你需要確定哪些任務(wù)是最重要的，并為它們分配時(shí)間。其次，要考慮每個(gè)任務(wù)的時(shí)間和精力需求。由于人的精力是有限的，過(guò)分集中一些較為耗費(fèi)體力的任務(wù)可能會(huì)帶來(lái)疲勞和焦慮等問(wèn)題，因此適當(dāng)調(diào)整任務(wù)的安排和分配，以達(dá)到更好的工作效果。

第三段：培養(yǎng)自我管理和時(shí)間管理的能力

一個(gè)好的學(xué)習(xí)和工作計(jì)劃還需要你具備良好的自我管理和時(shí)間管理能力。在工作和學(xué)習(xí)中，你需要學(xué)會(huì)分配時(shí)間、制定優(yōu)先級(jí)，確保重要任務(wù)的高效完成，在做事情的過(guò)程中保持冷靜和專注，抵御各種干擾和誘惑等等。只有通過(guò)不斷的實(shí)踐和培養(yǎng)，你才能最終掌握自我管理和時(shí)間管理的技能，達(dá)到高效工作和學(xué)習(xí)的效果。

第四段：反思和調(diào)整

當(dāng)你按照計(jì)劃開(kāi)始工作或?qū)W習(xí)時(shí)，你需要不斷地進(jìn)行反思和調(diào)整。如果你發(fā)現(xiàn)計(jì)劃中存在實(shí)踐上的障礙，你需要重新評(píng)估計(jì)劃，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，以確保你朝著目標(biāo)不斷的前進(jìn)。同時(shí)，不斷地反思幫助你認(rèn)識(shí)到自己的短板和不足，提高自身的能力和應(yīng)對(duì)壓力的能力，更好地應(yīng)對(duì)復(fù)雜的學(xué)習(xí)和工作環(huán)境。

第五段：堅(jiān)持和實(shí)踐是成功的關(guān)鍵

一個(gè)好的學(xué)習(xí)和工作計(jì)劃是成功的基礎(chǔ)，但堅(jiān)持和實(shí)踐是取得最終成功的關(guān)鍵。要真正成為一個(gè)高效的學(xué)習(xí)者和工作者，你需要養(yǎng)成良好的習(xí)慣、保持自我激勵(lì)、不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步。只有這樣，我們才能克服各種困難和挑戰(zhàn)，獲得最終的成功。

總之，一個(gè)好的學(xué)習(xí)和工作計(jì)劃是高效學(xué)習(xí)和工作的基礎(chǔ)。在制定計(jì)劃的過(guò)程中，你需要仔細(xì)考慮每一個(gè)細(xì)節(jié)，包括制定目標(biāo)、分配時(shí)間和任務(wù)、培養(yǎng)自我管理和時(shí)間管理的能力、反思和調(diào)整、堅(jiān)持和實(shí)踐等方面。希望以上經(jīng)驗(yàn)?zāi)軌驇椭侥?，讓你在學(xué)習(xí)和工作中走的更遠(yuǎn)。

醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃10

在新的一年里，兒科感染管理小組仍將“二甲評(píng)審”為工作重點(diǎn)，提高全科感染管理質(zhì)量為目標(biāo)，認(rèn)真履行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及管理職能，促進(jìn)兒科感染管理安全保障，具體計(jì)劃如下：

一、主要目標(biāo)：

1、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)90%以上，培訓(xùn)合格達(dá)100%。

2、滅菌合格率達(dá)100%、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；

3、傳染病人隔離率為98%；疫情上報(bào)100%；及時(shí)率98%；

4、醫(yī)療廢物回收率100%。

二、保證措施

1 科室每月進(jìn)行自我檢測(cè)，重點(diǎn)抓好醫(yī)務(wù)人員正確洗手方法的操作，并將檢查情況納入考核按規(guī)定扣分。要切實(shí)加強(qiáng)無(wú)菌觀念，嚴(yán)格消毒滅菌制度，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)范，降低兒科院內(nèi)感染危險(xiǎn)性。

2 制定兒科感染管理工作計(jì)劃，并對(duì)計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)行考核。

3 兒科感染管理小組隨時(shí)召開(kāi)會(huì)議，分析科內(nèi)感染情況，提出預(yù)防措施，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)科內(nèi)感染質(zhì)控工作的開(kāi)展?？剖腋腥拘〗M定期活動(dòng)并有記錄。

4 加強(qiáng)宣傳教育，提高醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)識(shí)，對(duì)全科護(hù)理人員進(jìn)行素質(zhì)教育和?？婆嘤?xùn)，更新觀念，重視醫(yī)院管理體系。充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染管理質(zhì)控的重要性。

5 制定兒科感染監(jiān)控方案，措施，效果評(píng)價(jià)和登記報(bào)告制度，定期進(jìn)行檢查，使方案落實(shí)在實(shí)處。

6 制定兒科感染控制的學(xué)習(xí)課程表，定期對(duì)全科護(hù)理人員及新上崗人員進(jìn)行院內(nèi)感染的宣傳教育講課及有關(guān)感染管理的知識(shí)培訓(xùn)。每季度一次。

醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃11

1、每季度組織兩次院感知識(shí)培訓(xùn)：

通過(guò)講課、座談、觀看宣傳片等方式，培訓(xùn)內(nèi)容包括:醫(yī)院感染概論、診斷標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)測(cè);細(xì)菌耐藥及抗生素合理利用、醫(yī)院消毒滅菌及無(wú)菌操作技術(shù);手衛(wèi)生與感染控制;醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟;重點(diǎn)是侵入性操作相關(guān)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。

2、確切落實(shí)醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告制度：

監(jiān)控率達(dá)100%，發(fā)現(xiàn)院感及時(shí)填表并報(bào)感染科;督促床位醫(yī)師及時(shí)進(jìn)行有關(guān)病原學(xué)檢查、藥敏試驗(yàn)，合理使用抗生素;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)時(shí)，立即包括感染科，立即隔離、救治病人，采取有效措施，積極協(xié)助流行病學(xué)調(diào)查，杜絕醫(yī)院感染病例蔓延。

3、加強(qiáng)多重耐藥菌的預(yù)防與控制：

科室接到“多重耐藥菌”報(bào)告后，監(jiān)督床位醫(yī)師在長(zhǎng)期醫(yī)囑欄下文字醫(yī)囑(接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離)，根據(jù)隔離類別采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施。

4、落實(shí)抗生素應(yīng)用管理制度：

監(jiān)督本科醫(yī)師合理使用抗菌藥物，住院患者抗菌藥物使用率≤60%;限制使用級(jí)抗菌藥物治療前送檢率≥50%;特殊使用級(jí)抗菌藥物治療前送檢率≥80%;護(hù)士應(yīng)根據(jù)各種抗菌藥物的藥理作用、配伍禁忌和配置要求，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人用藥后的反應(yīng)，必要時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。

5、監(jiān)督各項(xiàng)制度落實(shí)

監(jiān)督本科室人員執(zhí)行手衛(wèi)生、無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離、職業(yè)防護(hù)、保潔與環(huán)境消毒的制度等各項(xiàng)制度具體落實(shí)。

6、定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)

每季度進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)。

7、做好院感自查

每月一次院感質(zhì)量自查，針對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、高危因素及存在的問(wèn)題，進(jìn)行分析、評(píng)估、整改，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

8、做好護(hù)工、陪護(hù)及探視者的管理。

醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃12

為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量，進(jìn)一步助理搞好醫(yī)院感染管理工作保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件和規(guī)定，在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，主要作好以下工作：

一、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：

1．采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法，檢查全院住院病人感染發(fā)病率，每月臨床監(jiān)測(cè)住院病人感染發(fā)生情況，督促醫(yī)生及時(shí)報(bào)告感染病歷，防止醫(yī)院感染爆發(fā)或流行。

2．每月采取回顧性調(diào)查方法，對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查，減少醫(yī)院感染漏報(bào)。

3．目標(biāo)性檢測(cè)，選擇手術(shù)部位切口感染監(jiān)測(cè)。

4．每月對(duì)無(wú)菌物品進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)。

二．抗菌藥物合理使用管理：

對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，每月調(diào)查抗菌藥物使用率。

三．傳染病管理：

1．建立、健全醫(yī)院疫情管理和報(bào)告制度，

2．做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報(bào)告工作，定期檢查、督促疫情管理和報(bào)告。

3．每月末，查閱全院本月門診日志，出入院登記，出院病歷，放射、檢驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)，及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

4．認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理和報(bào)告檢查工作四．醫(yī)療廢物督促管理：定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送況， 每月查閱醫(yī)療廢物交接班本，發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。

四．將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題納入感染控制中重點(diǎn)。

六感染管理知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)，進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。主要培訓(xùn)內(nèi)容

1．院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí)。

2．醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，抗生素合理使用標(biāo)準(zhǔn)。

3．對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí)，醫(yī)療廢物管理等。4. 對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾分類，職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等。

醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃13

20xx年，產(chǎn)科護(hù)理工作將緊緊圍繞創(chuàng)建三甲和醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)，自覺(jué)接受護(hù)理部的指導(dǎo)和督查，不斷改進(jìn)護(hù)理行為，提高護(hù)理質(zhì)量。以積極的思想、統(tǒng)一的行為，去感受壓力，居安思危，與時(shí)俱進(jìn)。把良好的心態(tài)作為第一股本投入到產(chǎn)科的發(fā)展中去。具體措施如下：

一、深化服務(wù)意識(shí)，學(xué)習(xí)空姐禮儀，不斷提高服務(wù)水平

1、注重服務(wù)禮儀塑造，培養(yǎng)護(hù)士良好的職業(yè)形象

護(hù)理人員的形象是由其自身素質(zhì)修養(yǎng)、外在表現(xiàn)和扎實(shí)的功底塑造的。南丁格爾獎(jiǎng)?wù)芦@得者王秀瑛這樣說(shuō)過(guò)：“沒(méi)有一個(gè)職業(yè)比做護(hù)士更適合婦女的天性，因?yàn)樽o(hù)士是一個(gè)綜合的職業(yè)，可以發(fā)揮女人所有的力和美”發(fā)揮好護(hù)士的力與美是塑造護(hù)士形象的內(nèi)涵，也是醫(yī)院對(duì)護(hù)士的職業(yè)要求。我們護(hù)士要和空姐一樣，做到眼觀六路耳聽(tīng)八方，按照護(hù)理部《護(hù)理服務(wù)規(guī)范》的要求，用誠(chéng)心去感動(dòng)、用語(yǔ)言去溝通、用行動(dòng)去為每一個(gè)患者提供個(gè)性化的服務(wù)。提倡“六有六多”服務(wù)。六有：建議有反饋、需求有滿足、事事有人管、服務(wù)有亮點(diǎn)、營(yíng)銷有策略、知識(shí)有更新。六多：多一份尊重、多一點(diǎn)換位、多一些理解、多一份耐心、多一份關(guān)愛(ài)、多一些幫助。杜絕冷臉對(duì)待患者及陪護(hù)，真誠(chéng)服務(wù)于每一位需要幫助的病人，展示護(hù)士、耐心、愛(ài)心的職業(yè)魅力。

2、強(qiáng)化護(hù)士素質(zhì)，提高綜合服務(wù)水平

加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的正面教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)院職工行為規(guī)范》等法律法規(guī)，做到學(xué)法、懂法、用法。積極開(kāi)展?？谱o(hù)理技術(shù)和崗位職責(zé)培訓(xùn)，加強(qiáng)重點(diǎn)員工的管理如實(shí)習(xí)、輪科護(hù)士及新護(hù)士等。對(duì)他們進(jìn)行專科技能培訓(xùn)，制定詳細(xì)的?？婆嘤?xùn)計(jì)劃，并不定時(shí)地進(jìn)行考試考核，以提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力。

引進(jìn)APN連續(xù)排班模式，減少夜班護(hù)士的壓力，使護(hù)士更全面了解和熟悉本班工作，熟悉患者，為患者提供及時(shí)的晨晚間服務(wù)，減少交接班次數(shù)，使患者護(hù)理的連續(xù)性得到保證。

二、深化專業(yè)知識(shí)，學(xué)習(xí)三甲標(biāo)準(zhǔn)，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平

1、強(qiáng)力執(zhí)行三甲培訓(xùn)計(jì)劃，促進(jìn)三甲創(chuàng)建。嚴(yán)格按照三基培訓(xùn)制度要求，認(rèn)真完成護(hù)理部每季度組織的理論考試和操作考核?？剖叶ㄆ诮M織專科急救演練，不定時(shí)地進(jìn)行專科急救考核，熟記核心制度、應(yīng)急程序、搶救流程圖。掌握急救器材及儀器的使用，熟記各種急救用物及常用藥物的擺放，提高全科護(hù)士的急救能力。

2、落實(shí)新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，執(zhí)行“一對(duì)一”導(dǎo)師制，每月考試考核必須到位。使護(hù)士在職業(yè)道德及價(jià)值觀、服務(wù)理念、法律意識(shí)、職業(yè)安全等方面充分感受醫(yī)院護(hù)理文化和管理模式。

3、落實(shí)?？婆嘤?xùn)計(jì)劃，制定?？婆嘤?xùn)手冊(cè)，?？谱o(hù)理操作流程。定期邀請(qǐng)本科醫(yī)生講授新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及?？魄把匦畔?。執(zhí)行各級(jí)別護(hù)理人員的考試考核并存檔。建立本科書面健康宣教資料，發(fā)給每個(gè)住院的孕產(chǎn)婦，為她們提供專業(yè)化的母嬰保健知識(shí)。

4、加強(qiáng)在職教育與培訓(xùn)，支持鼓勵(lì)護(hù)士參加各種形式的繼續(xù)教育如自學(xué)考試、成人高考及各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以提高學(xué)歷層次和專業(yè)水平。

三、深化市場(chǎng)意識(shí)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全

1、樹(shù)立危機(jī)意識(shí)，落實(shí)核心制度。制定護(hù)理質(zhì)量管理計(jì)劃，抓住四大關(guān)鍵點(diǎn)：關(guān)鍵病人（手術(shù)病人、急危重病人、特殊病人、新入院病人、有糾紛苗頭的病人）；關(guān)鍵時(shí)段（晚夜間、節(jié)假日）；關(guān)鍵項(xiàng)目（并發(fā)癥的預(yù)防、等級(jí)護(hù)理的落實(shí)）；關(guān)鍵制度（核心制度、高危病人管理制度），高危病人要求1小時(shí)內(nèi)組長(zhǎng)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，2小時(shí)內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部并到床旁指導(dǎo)，24小時(shí)內(nèi)護(hù)理部到床旁且隔日進(jìn)行全程跟蹤指導(dǎo)。

2、樹(shù)立個(gè)性化服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)巡視病房，細(xì)心詢問(wèn)患者所需，耐心聽(tīng)取患者訴說(shuō)，真正做到“結(jié)識(shí)一個(gè)病人，結(jié)交一個(gè)朋友”。推行人性化服務(wù)措施，提供溫馨的康樂(lè)待產(chǎn)、分娩環(huán)境及特需病房，實(shí)施“一對(duì)一”導(dǎo)樂(lè)陪伴。不斷改進(jìn)護(hù)理行為，提高護(hù)理質(zhì)量，用誠(chéng)信為患者提供溫馨、細(xì)心、愛(ài)心、耐心的服務(wù)，提高病陪人滿意率，努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)“零投訴”。

3、樹(shù)立競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，具備慎獨(dú)修養(yǎng)，學(xué)會(huì)自我管理。學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能，不斷提升自己的價(jià)值，增強(qiáng)自己的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，使“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”。

4、樹(shù)立法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理文書的書寫。組織年輕護(hù)士及輪科護(hù)士學(xué)習(xí)專科護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)護(hù)理病歷環(huán)控力度，提高書寫質(zhì)量，認(rèn)真落實(shí)“誰(shuí)執(zhí)行、誰(shuí)簽字”。確保護(hù)理安全

5、建立科室的團(tuán)隊(duì)文化，開(kāi)展豐富多彩的文體活動(dòng)。加強(qiáng)同事之間相互理解、相互協(xié)作，培養(yǎng)積極快樂(lè)的心態(tài)、科學(xué)的思維、先進(jìn)的理念，為改革發(fā)展?fàn)I造寬松的人文環(huán)境，提升團(tuán)隊(duì)意識(shí)及榮譽(yù)感。護(hù)士姐妹們：只要我們?nèi)w齊心協(xié)力，以最深的理解、最優(yōu)的服務(wù)、最大的寬容去善待每一位患者，就一定會(huì)成為澧水流域的品牌專科!

四、加強(qiáng)產(chǎn)房管理，預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生

1、產(chǎn)房是醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控的區(qū)域，產(chǎn)房管理質(zhì)量直接關(guān)系到母嬰安全。今年產(chǎn)房?jī)?nèi)嚴(yán)格加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)控，規(guī)范產(chǎn)房管理，預(yù)防醫(yī)院感染。按照醫(yī)院感染控制要求合理規(guī)范分區(qū)，清潔污染通道分開(kāi)。產(chǎn)房區(qū)域每周空氣消毒一次，分娩室每天清潔消毒，產(chǎn)婦離室后隨時(shí)消毒。醫(yī)用垃圾按規(guī)定處理。

2、設(shè)立助產(chǎn)士更衣室、孕產(chǎn)婦及家屬更衣室，按手術(shù)室要求管理產(chǎn)房。嚴(yán)格陪人管理，控制產(chǎn)房?jī)?nèi)人員流動(dòng)，一名產(chǎn)婦只能由一名家屬陪產(chǎn)。配備晚夜班護(hù)工，隨時(shí)做好清潔消毒及終末處置。

3、加強(qiáng)產(chǎn)房消毒監(jiān)測(cè)工作，按規(guī)定做好空氣細(xì)菌培養(yǎng)、消毒液監(jiān)測(cè)、器械物品細(xì)菌培養(yǎng)，強(qiáng)化助產(chǎn)士手衛(wèi)生。規(guī)范接生操作，強(qiáng)化無(wú)菌操作規(guī)程，預(yù)防會(huì)陰切口感染及新生兒感染。加強(qiáng)助產(chǎn)士職業(yè)防護(hù)，建立助產(chǎn)士職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案，完善相關(guān)的職業(yè)防護(hù)措施，預(yù)防助產(chǎn)士醫(yī)院感染。

醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃14

一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用

1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。

2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法。

3、制定月計(jì)劃、周安排，日重點(diǎn)，在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。

二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面

1、病歷監(jiān)測(cè)：

控制感染率并減少漏報(bào)

2、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面：

對(duì)門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品定期監(jiān)測(cè)。

3、消毒滅菌監(jiān)測(cè)：

每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè)；對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。

4、抗生素使用調(diào)查：

定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素。

三、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。

四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。

五、多渠道開(kāi)展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。

六、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào)。

七、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)，提高院感意識(shí)。

八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn)，加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。

醫(yī)院感染年度工作計(jì)劃15

為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，促進(jìn)我院醫(yī)院感染管理工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，按照醫(yī)院感染管理委員會(huì)的工作職責(zé)和2014年初工作計(jì)劃，在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導(dǎo)下，依靠全院職工的通力合作，開(kāi)展了一列的工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)管理，健全各項(xiàng)規(guī)章制度：

1、我院黨政領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院感染管理工作，由分管院長(zhǎng)直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任，并將此項(xiàng)工作列入議事日程，納入綜合目標(biāo)管理的內(nèi)容和全年工作計(jì)劃中。認(rèn)真做到了預(yù)防和控制醫(yī)院感染三級(jí)管理，使預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作進(jìn)入規(guī)范化管理。

2、根據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，醫(yī)院感染委員會(huì)制定了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)章制度下發(fā)各科，各感染小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)實(shí)施。

3、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》以及醫(yī)院感染管理的其它有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際，年初制定了《醫(yī)院感染管理委員會(huì)預(yù)防和控制醫(yī)院感染2014工作計(jì)劃》，并以文件的形式下發(fā)全院各醫(yī)院感染管理小組。各醫(yī)院感染管理小組則結(jié)合科室情況，制定了各科

室管理小組工作計(jì)劃，并對(duì)一年的工作進(jìn)行了總結(jié)，各科室配有質(zhì)控管理人員，因此，我院醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)能始終有序的良性運(yùn)行，發(fā)揮了積極的作用。

4、醫(yī)院感染管理委員會(huì)根據(jù)工作需要及時(shí)召開(kāi)不定期會(huì)議，通報(bào)存在的主要問(wèn)題，積極查找隱患，及時(shí)制定并落實(shí)改進(jìn)措施。全年共召開(kāi)會(huì)議10次，每次會(huì)議主題明確，內(nèi)容充實(shí)，具體，及時(shí)，記錄完整，體現(xiàn)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)在認(rèn)真履行職能，實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)，強(qiáng)化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。

5、醫(yī)院各感染管理小組組織科室人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的知識(shí)。

二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作職能，各項(xiàng)管理規(guī)范到位，積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)，提出改進(jìn)工作的具體措施：

1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測(cè)方法，由醫(yī)院感染管理專職人員堅(jiān)持對(duì)每日出院病歷檢查，做好感染病例的個(gè)案登記和統(tǒng)計(jì)，每月進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分析，及時(shí)提出院科兩級(jí)醫(yī)院感染重點(diǎn)，及時(shí)反饋到各感染管理小組，全年共出簡(jiǎn)報(bào)4期，使醫(yī)院感染管理工作能保持連續(xù)，目標(biāo)明確，重點(diǎn)突出，責(zé)任落實(shí)，防范有效的特點(diǎn)。

2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量，醫(yī)院感染管理委員會(huì)

切實(shí)加強(qiáng)了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，所進(jìn)行的各項(xiàng)消毒工作分別如實(shí)登記在醫(yī)院感染管理委員會(huì)制定發(fā)放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫(yī)療用品毀形消毒情況”四種專項(xiàng)登記本上。各科記錄完整、及時(shí)、真實(shí)。醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問(wèn)題，并提出改進(jìn)措施。確保了消毒質(zhì)量，減少了發(fā)生醫(yī)院感染的隱患。

3、全院嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作，各科注射一律執(zhí)行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。

4、堅(jiān)持做好各科預(yù)防性終末消毒。加強(qiáng)了重點(diǎn)區(qū)域如手術(shù)室、產(chǎn)嬰室、ICU病房、供應(yīng)室、血庫(kù)等區(qū)域的消毒管理，強(qiáng)化了發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作，有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。

5、嚴(yán)格執(zhí)行輸血工作“三統(tǒng)一”規(guī)定。

6、加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理，要求五證齊全，從查驗(yàn)證件、進(jìn)貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均規(guī)范化管理，用后立刻毀形消毒由供應(yīng)室統(tǒng)一回收，核數(shù)實(shí)發(fā)，做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。

7、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理：

（1）、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項(xiàng)規(guī)章制度，各科的醫(yī)療廢物由各科收集，專人每天下科回收，并做好登記工作，及時(shí)進(jìn)行焚燒處理。

（2）、加強(qiáng)了一次性輸血袋回收管理工作，科室使用后填寫回收單，專人下科收集，并雙方簽字，防保科每月進(jìn)行查對(duì)，嚴(yán)防了血袋外流。

（3）、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作，專人負(fù)責(zé)全院污水、污物的消毒處理工作，由環(huán)保部門監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理，最大限度地控制了由于該類工作不善帶來(lái)的醫(yī)院感染隱患。

8、加強(qiáng)了全院清潔衛(wèi)生管理：根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境概念和管理標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院感染管理委員會(huì)配合其它相關(guān)部門，擬定了清潔衛(wèi)生管理的標(biāo)準(zhǔn)、要求、獎(jiǎng)懲制度。每月由醫(yī)院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛(wèi)生檢查。對(duì)檢查情況進(jìn)行考核評(píng)分，與清潔工工資掛鉤。重視院區(qū)內(nèi)的除“四害”工作，常年備有消殺藥劑，尤其在滋生繁殖季節(jié)，常抓不懈。做到垃圾日產(chǎn)日清，生活垃圾與醫(yī)用垃圾盡可能分裝處理，傳染病人的分泌物、排泄物，醫(yī)院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區(qū)污水等均進(jìn)行無(wú)害化處理。病室堅(jiān)持濕式掃床、掃地。無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、廁所衛(wèi)生用具分開(kāi)使用，使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來(lái)的醫(yī)院感染隱患。

9、為了確保醫(yī)療安全，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、減少由于醫(yī)院感染引發(fā)的醫(yī)療糾紛，醫(yī)院感染管理委員會(huì)積極配合各科查找醫(yī)院感染隱患。如個(gè)別科室廢棄物品處理不規(guī)范；部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理認(rèn)識(shí)不足，雙向防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)及不合理使用抗生素等。通過(guò)認(rèn)真查找，及時(shí)提出改進(jìn)防范的措施，對(duì)消除醫(yī)院感染隱患，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生起到有力作用。

三、加強(qiáng)傳染病管理：

1、加強(qiáng)了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作：

（1）、加強(qiáng)了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作，清潔環(huán)境，提高群眾防治意識(shí)，切斷傳播途徑。

（2）、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓(xùn)班，認(rèn)真學(xué)習(xí)并對(duì)全院職工分期進(jìn)行培訓(xùn)。

（3）、根據(jù)非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求，繼續(xù)設(shè)立發(fā)熱門診：

制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負(fù)責(zé)制、工作流程、工作人員自身防護(hù)制度、非典型肺炎病人住院護(hù)送程序等。加強(qiáng)了發(fā)熱門診的消毒隔離工作，準(zhǔn)備了各種消毒藥械和防護(hù)物品，經(jīng)常下科督促、檢查、指導(dǎo)工作。

2、各科組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)新的《傳染病防治法》，醫(yī)院感染管理委員會(huì)重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作，除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促。