安徽省健康扶貧實(shí)施意見(jiàn)
安徽省健康扶貧實(shí)施意見(jiàn)
因病致貧、因殘致貧問(wèn)題時(shí)有發(fā)生，扶貧機(jī)制要進(jìn)一步完善兜底措施，在醫(yī)保、新農(nóng)合方面給予更多扶持。為貫徹落實(shí)重要指示精神，安徽省委、省政府出臺(tái)了關(guān)于實(shí)施健康脫貧的一系列實(shí)施意見(jiàn)。下面學(xué)習(xí)啦小編整理了一些內(nèi)容，提供給大家參閱。
安徽省健康扶貧實(shí)施意見(jiàn)范文一
安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實(shí)施意見(jiàn)
各市、縣人民政府，省政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：
為深入貫徹視察安徽重要講話精神和黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于健康脫貧的決策部署，認(rèn)真落實(shí)《中共安徽省委安徽省人民政府關(guān)于堅(jiān)決打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定》(皖發(fā)〔2015〕26號(hào))，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等部門《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2016〕26號(hào))，解決農(nóng)村建檔立卡貧困人口(以下簡(jiǎn)稱貧困人口)因病致貧、因病返貧問(wèn)題，現(xiàn)制定如下實(shí)施意見(jiàn)：
一、總體要求
深入貫徹落實(shí)黨的和十八屆三中、四中、五中全會(huì)以及中央扶貧開發(fā)工作會(huì)議精神，圍繞“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局，牢固樹立創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享發(fā)展理念，堅(jiān)持精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧基本方略，與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革緊密結(jié)合，針對(duì)農(nóng)村貧困人口因病致貧、因病返貧問(wèn)題，突出重點(diǎn)人群、重點(diǎn)病種，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和資源整合，采取有效措施提升農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障水平和貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，為農(nóng)村貧困人口同步邁入全面小康社會(huì)提供健康保障。
二、基本原則
政府主導(dǎo)、各方聯(lián)動(dòng)。按照“保、治、防”的工作路徑，科學(xué)謀劃和扎實(shí)推進(jìn)健康脫貧工程，落實(shí)政府主導(dǎo)責(zé)任，發(fā)揮部門職能作用，動(dòng)員社會(huì)廣泛參與，形成協(xié)作聯(lián)動(dòng)、有力有效的工作組織體系。
多措并舉、綜合保障。著力推進(jìn)“三保障一兜底”，形成貧困人口基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和兜底保障相互銜接的醫(yī)療保障體系。
防治結(jié)合、精準(zhǔn)施策。著力創(chuàng)新貧困人口醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制機(jī)制，加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)，形成簽約服務(wù)、分類救治、便民結(jié)算、預(yù)防全覆蓋的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，做到精確到戶、精準(zhǔn)到人，增強(qiáng)健康扶貧的針對(duì)性和有效性。
統(tǒng)籌兼顧、共享發(fā)展。既要加大政策傾斜力度，切實(shí)保障貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，又要統(tǒng)籌安排，穩(wěn)定并逐步提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保水平，使之不因?qū)嵤┙】得撠毠こ潭档停屓w人民共享改革發(fā)展成果。
三、主要目標(biāo)
通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，到2017年底，貧困縣(含市、區(qū)，下同)縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%;醫(yī)療綜合保障體系基本建立，貧困人口基本實(shí)現(xiàn)兜底保障。到2020年，貧困人口醫(yī)療保障和醫(yī)療服務(wù)水平進(jìn)一步提升，重大傳染病、地方病、慢性病得到有效防控，健康水平明顯提高;貧困縣衛(wèi)生資源、居民健康、公共衛(wèi)生、疾病防控等主要指標(biāo)力爭(zhēng)達(dá)到全省平均水平，因病致貧、因病返貧問(wèn)題得到有效控制。
四、重點(diǎn)任務(wù)
(一)提高綜合保障水平。
1.代繳醫(yī)保參保費(fèi)用。貧困人口參加基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分，自2017年起通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金全額代繳，由縣級(jí)民政部門會(huì)同有關(guān)部門落實(shí)。(責(zé)任單位：省民政廳、省財(cái)政廳，排名第一的為牽頭單位，下同)
2.擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷范圍。制定《安徽省貧困人口慢性病及重大疾病保障指導(dǎo)目錄》，重大疾病由12組增加到40組以上，特殊疾病經(jīng)省級(jí)基本醫(yī)保管理部門審核同意后列入重大疾病范圍;慢性病病種30種(組)，基本醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)結(jié)合實(shí)際適當(dāng)擴(kuò)大慢性病病種范圍。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳)
3.降低醫(yī)保補(bǔ)償門檻。貧困人口縣域內(nèi)普通門診不設(shè)補(bǔ)償起付線;取消住院預(yù)付金，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院、省級(jí)醫(yī)院住院治療的，補(bǔ)償起付線分別降至100元、300元、500元、1000元。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳)
4.提高醫(yī)保補(bǔ)償比例。保障貧困人口享有基本醫(yī)療服務(wù)，提高貧困人口合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償比例。貧困人口就醫(yī)按《安徽省農(nóng)村建檔立卡貧困人口分級(jí)診療辦法》規(guī)定執(zhí)行。貧困人口縣域內(nèi)普通門診醫(yī)藥費(fèi)用限額內(nèi)實(shí)際補(bǔ)償比(以下簡(jiǎn)稱補(bǔ)償比)提高至70%;常見(jiàn)慢性病門診按病種付費(fèi)，補(bǔ)償比提高至75%;特殊慢性病門診參照住院治療的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)給予保障。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)、市級(jí)、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，積極推行按病種付費(fèi)，補(bǔ)償比分別提高到80%、70%、65%和60%，其中患特殊慢性病住院治療的再提高5個(gè)百分點(diǎn);患重大疾病按相關(guān)規(guī)定并在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，補(bǔ)償比提高至70%。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳)
5.強(qiáng)化大病保險(xiǎn)保障。貧困人口大病保險(xiǎn)起付線，由1-2萬(wàn)元降至0.5萬(wàn)元，分段補(bǔ)償比例由50%-80%提高至60%-90%。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、安徽保監(jiān)局)
6.加大醫(yī)療救助力度。貧困人口全部納入醫(yī)療救助范圍，醫(yī)療救助水平按年度住院合規(guī)醫(yī)藥總費(fèi)用(含特殊慢性病門診)的10%給予救助。搭建政府救助資源、社會(huì)組織救助項(xiàng)目與農(nóng)村貧困人口救治需求對(duì)接的信息平臺(tái)，引導(dǎo)支持慈善組織、企事業(yè)單位和愛(ài)心人士等為患大病的貧困人口提供慈善救助。(責(zé)任單位：省民政廳、省財(cái)政廳、省扶貧辦)
7.實(shí)行醫(yī)療兜底保障。貧困人口通過(guò)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等綜合補(bǔ)償后，在縣域內(nèi)就診個(gè)人年度自付費(fèi)用不超過(guò)0.3萬(wàn)元，在市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診個(gè)人年度自付費(fèi)用不超過(guò)0.5萬(wàn)元，在省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診個(gè)人年度自付費(fèi)用不超過(guò)1萬(wàn)元，剩余部分合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行政府兜底保障。市縣政府承擔(dān)兜底保障責(zé)任，并設(shè)立健康脫貧醫(yī)療專項(xiàng)補(bǔ)助資金，省財(cái)政給予補(bǔ)助。因患者及其家屬個(gè)人行為導(dǎo)致的過(guò)度醫(yī)療而發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用由患者自付;因醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理檢查、施治、用藥等導(dǎo)致的過(guò)度醫(yī)療而發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，不納入兜底保障范圍。健康脫貧醫(yī)療專項(xiàng)補(bǔ)助資金由民政部門管理使用，封閉運(yùn)行，具體實(shí)施細(xì)則由省民政廳、省財(cái)政廳會(huì)同相關(guān)部門制定。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)探索運(yùn)用商業(yè)保險(xiǎn)工具支持健康脫貧工程。(責(zé)任單位：省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省民政廳)
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)。
8.精準(zhǔn)識(shí)別保障對(duì)象。以建檔立卡數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，建立基于基本醫(yī)保信息系統(tǒng)的貧困人口身份識(shí)別系統(tǒng)、結(jié)算系統(tǒng)，精準(zhǔn)識(shí)別，精細(xì)服務(wù)。與脫貧退出機(jī)制相銜接，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理?？h可制發(fā)《貧困人口醫(yī)療救助證》，方便群眾享受政策優(yōu)惠。以縣為單位開展貧困人口因病致貧、因殘致貧調(diào)查工作，把握貧困人口病情及病種，為分類救治和健康管理提供支撐。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省民政廳、省扶貧辦、省殘聯(lián))
9.積極開展簽約服務(wù)。貧困縣要為貧困人口每人建立1份電子健康檔案、1張健康卡，為每個(gè)貧困戶確定1名鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約。按照普通患者、高危人群和一般人群，對(duì)貧困人口實(shí)行分類健康干預(yù)，提供基本公共衛(wèi)生、健康管理、基本醫(yī)療等服務(wù)。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省扶貧辦、省殘聯(lián))
10.實(shí)施大病慢性病分類救治。對(duì)一次性能治愈的大病，集中力量進(jìn)行治療;需要維持治療的，由就近具備能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施治療;需要長(zhǎng)期康復(fù)治療的，確定定點(diǎn)醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施定期治療和康復(fù)管理。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省扶貧辦)
11.實(shí)行先診療后付費(fèi)。建立縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)的結(jié)算機(jī)制，實(shí)行基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、貧困人口健康脫貧醫(yī)療專項(xiàng)補(bǔ)助資金聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算服務(wù)。改造相關(guān)信息系統(tǒng)，強(qiáng)化信息技術(shù)支撐。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要認(rèn)真履行社會(huì)責(zé)任，為貧困人口提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省民政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、安徽保監(jiān)局)
12.加強(qiáng)診療行為監(jiān)管。加快推進(jìn)貧困地區(qū)醫(yī)保支付方式改革，積極推行臨床路徑管理與按病種付費(fèi)。制定《安徽省農(nóng)村建檔立卡貧困人口分級(jí)診療辦法》，嚴(yán)格縣域外診治條件，規(guī)范就醫(yī)秩序。建立健全規(guī)章制度，強(qiáng)化約束，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為，加強(qiáng)費(fèi)用管理，嚴(yán)控不合理檢查檢驗(yàn)、藥品、耗材等費(fèi)用。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省物價(jià)局、省醫(yī)改辦、安徽保監(jiān)局等)
(三)加強(qiáng)疾病防控工作。
13.積極實(shí)施公共衛(wèi)生項(xiàng)目。落實(shí)國(guó)家基本衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。全面實(shí)施貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善、新生兒疾病免費(fèi)篩查、婦女“兩癌”免費(fèi)篩查、孕前優(yōu)生健康免費(fèi)檢查等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境整治和垃圾無(wú)害化處理工作。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省扶貧辦、省財(cái)政廳、省婦兒工委)
14.加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病防治。強(qiáng)化和落實(shí)重點(diǎn)傳染病和地方病防治措施，有效控制傳染病和地方病。實(shí)施農(nóng)村貧困戶飲水安全鞏固提升工程。深入開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。全面開展貧困人口健康教育和健康促進(jìn)行動(dòng)。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省環(huán)保廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省水利廳、省愛(ài)衛(wèi)會(huì))
(四)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。
15.建立對(duì)口幫扶機(jī)制。組織全省三級(jí)以上醫(yī)院與重點(diǎn)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定持續(xù)的“一對(duì)一”幫扶關(guān)系，開展醫(yī)療衛(wèi)生人才“組團(tuán)式”對(duì)口支援，建立醫(yī)聯(lián)體關(guān)系，簽訂幫扶責(zé)任書，明確目標(biāo)任務(wù)、工作措施。幫扶雙方建立遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，積極開展遠(yuǎn)程服務(wù)。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委、省扶貧辦)
16.推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加強(qiáng)貧困地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院(含中醫(yī)院)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，配置所需醫(yī)療設(shè)備，實(shí)施社區(qū)服務(wù)中心空白點(diǎn)建設(shè)。優(yōu)先安排貧困地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，為貧困地區(qū)訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)類本?？茖W(xué)生，每年招聘一定數(shù)量的特崗全科、?？漆t(yī)生。(責(zé)任單位：省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省教育廳、省質(zhì)監(jiān)局)
五、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府要將實(shí)施健康脫貧工程作為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重點(diǎn)任務(wù)，建立高效的工作推進(jìn)機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌組織實(shí)施，及時(shí)研究解決健康脫貧工程實(shí)施中出現(xiàn)的問(wèn)題。各地、各有關(guān)部門要制定具體實(shí)施方案，明確目標(biāo)任務(wù)、工作進(jìn)度和推進(jìn)措施，確定牽頭領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任部門和具體責(zé)任人，做到定責(zé)定時(shí)定人。
(二)加強(qiáng)協(xié)作配合。各有關(guān)部門要主動(dòng)抓好工作推進(jìn)和政策銜接落實(shí)，加強(qiáng)溝通，密切協(xié)作，形成合力。省扶貧辦要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)指導(dǎo)和督查，定期協(xié)調(diào)調(diào)度。省衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、民政等部門要及時(shí)制定相關(guān)具體辦法和實(shí)施細(xì)則，保障政策落地。
(三)加強(qiáng)資金保障。各級(jí)政府及有關(guān)部門要統(tǒng)籌資金安排，加強(qiáng)資金保障，特別是要落實(shí)好貧困人口健康脫貧醫(yī)療專項(xiàng)補(bǔ)助資金?？茖W(xué)測(cè)算、合理安排城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金，運(yùn)行中凡基金出現(xiàn)缺口的，由同級(jí)財(cái)政及時(shí)彌補(bǔ)。
(四)加強(qiáng)監(jiān)督考核。審計(jì)、監(jiān)察、財(cái)政、扶貧等部門每年對(duì)健康脫貧相關(guān)資金管理使用情況開展專項(xiàng)審計(jì)監(jiān)督。衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障、民政、扶貧等部門和單位要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為、基本醫(yī)保及醫(yī)療救助基金經(jīng)辦行為開展專項(xiàng)檢查，對(duì)違規(guī)經(jīng)辦、過(guò)度醫(yī)療、騙保套保等行為依法依規(guī)嚴(yán)肅追究經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人，以及當(dāng)事患者的責(zé)任。將健康脫貧工程組織實(shí)施、政策落實(shí)、資金保障、工作成效、對(duì)口幫扶等情況納入對(duì)市縣和部門(單位)脫貧攻堅(jiān)目標(biāo)管理，嚴(yán)格考核，強(qiáng)化問(wèn)責(zé)。
(五)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各地要制定宣傳方案，加強(qiáng)對(duì)健康脫貧工程重大意義、政策措施和工作成效的宣傳，營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。要完善鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織、公民個(gè)人參與健康脫貧工程的政策措施，積極引導(dǎo)慈善機(jī)構(gòu)等深入貧困地區(qū)開展慈善救助。要加強(qiáng)對(duì)貧困人口的宣傳教育，引導(dǎo)他們?nèi)嬲_把握政策，規(guī)范就醫(yī)，合理就醫(yī)。
安徽省人民政府
2016年7月26日
安徽省健康扶貧實(shí)施意見(jiàn)范文二
安徽省關(guān)于特色種養(yǎng)業(yè)扶貧工程的實(shí)施意見(jiàn)
為貫徹落實(shí)《中共安徽省委 安徽省人民政府關(guān)于堅(jiān)決打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定》(皖發(fā)﹝2015﹞26號(hào))精神，大力實(shí)施特色種養(yǎng)業(yè)扶貧工程，制定本實(shí)施意見(jiàn)。
一、目標(biāo)任務(wù)
聚焦70個(gè)有扶貧任務(wù)的縣(市、區(qū))建檔立卡貧困村和貧困戶，圍繞實(shí)施農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化推進(jìn)工程，以促進(jìn)貧困戶增收為核心，以現(xiàn)代生態(tài)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化為總抓手，以新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)主體為引領(lǐng)，以市場(chǎng)為導(dǎo)向，以傾斜扶持為支撐，充分尊重貧困村、貧困戶意愿，有效利用貧困地區(qū)農(nóng)業(yè)特色資源，實(shí)施“一村一品”產(chǎn)業(yè)推進(jìn)行動(dòng)，扶持發(fā)展特色種養(yǎng)業(yè)，促進(jìn)農(nóng)業(yè)增效、貧困人口增收。到2018年，每個(gè)有條件的貧困村至少發(fā)展1項(xiàng)特色種養(yǎng)業(yè)，每個(gè)有勞動(dòng)能力的貧困戶基本上從事1項(xiàng)特色種養(yǎng)業(yè);到2020年，每個(gè)有條件的貧困村形成“一村一品”專業(yè)村，每個(gè)從事特色種養(yǎng)業(yè)的貧困戶家庭農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)收入達(dá)到本縣(市、區(qū))平均水平。
二、重點(diǎn)工作
(一)科學(xué)確定主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，扶持發(fā)展“一村一品”專業(yè)村。結(jié)合實(shí)施農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化推進(jìn)工程，支持貧困地區(qū)立足農(nóng)業(yè)特色資源優(yōu)勢(shì)，選準(zhǔn)貧困村農(nóng)業(yè)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)和貧困戶脫貧產(chǎn)業(yè)，積極推進(jìn)“一村一品”。優(yōu)先扶持貧困地區(qū)“一村一品”專業(yè)村開展“三品一標(biāo)”認(rèn)證認(rèn)定，加強(qiáng)品牌創(chuàng)建。依托貧困地區(qū)“一村一品”專業(yè)村特色農(nóng)產(chǎn)品資源，大力發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)和相關(guān)服務(wù)業(yè)，推進(jìn)一二三產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，提高現(xiàn)代生態(tài)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展水平，讓貧困戶更多分享農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈和價(jià)值鏈增值收益。
1.支持發(fā)展糧食生產(chǎn)專業(yè)村。對(duì)符合條件的貧困村，優(yōu)先開展發(fā)展專用品牌糧食試點(diǎn)，并在專用糧食綠色生產(chǎn)技術(shù)推廣與服務(wù)補(bǔ)助資金上給予傾斜安排。支持糧食專業(yè)村實(shí)施“雙千工程”(畝收千斤糧、畝增千元錢)，推行糧食+經(jīng)濟(jì)作物的耕作模式，推廣稻鴨共育、稻魚共生。支持糧食專業(yè)村實(shí)行農(nóng)牧結(jié)合、以種定養(yǎng)發(fā)展青貯玉米和優(yōu)質(zhì)飼草。各級(jí)糧食綠色增產(chǎn)模式攻關(guān)示范片、示范村、示范家庭農(nóng)場(chǎng)優(yōu)先安排在31個(gè)貧困縣、3000個(gè)貧困村，在綠色增產(chǎn)關(guān)鍵技術(shù)物化補(bǔ)貼上給予重點(diǎn)傾斜。
2.支持發(fā)展蔬菜生產(chǎn)專業(yè)村。支持貧困村發(fā)展蔬菜生產(chǎn)，重點(diǎn)支持貧困村發(fā)展日光溫室、大棚等設(shè)施蔬菜，皖南及皖西山區(qū)貧困村重點(diǎn)發(fā)展夏季高山蔬菜、食用菌。對(duì)于貧困地區(qū)蔬菜生產(chǎn)專業(yè)村、帶動(dòng)貧困戶發(fā)展蔬菜生產(chǎn)和就業(yè)的新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)主體，優(yōu)先安排實(shí)施蔬菜標(biāo)準(zhǔn)園項(xiàng)目。
3.支持發(fā)展畜禽養(yǎng)殖專業(yè)村。支持貧困村發(fā)展生豬、家禽、牛羊養(yǎng)殖和兔、蜂等特色品種養(yǎng)殖，皖南、皖西南草場(chǎng)資源優(yōu)勢(shì)區(qū)域貧困村發(fā)展肉牛、肉羊養(yǎng)殖。支持畜禽養(yǎng)殖專業(yè)村開展綠色低碳循環(huán)生豬生產(chǎn)模式攻關(guān)，重點(diǎn)支持畜禽養(yǎng)殖專業(yè)村推進(jìn)村內(nèi)農(nóng)作物秸稈和畜禽糞污資源化利用。幫助與糧食生產(chǎn)專業(yè)村等糧食規(guī)模經(jīng)營(yíng)主體對(duì)接，構(gòu)建種養(yǎng)結(jié)合生態(tài)循環(huán)。生豬大縣獎(jiǎng)勵(lì)資金要加大對(duì)貧困地區(qū)生豬養(yǎng)殖專業(yè)村支持。畜禽標(biāo)準(zhǔn)化養(yǎng)殖項(xiàng)目、肉牛基礎(chǔ)母牛擴(kuò)群增量補(bǔ)貼、生豬良種補(bǔ)貼、肉牛良種補(bǔ)貼、奶牛良種補(bǔ)貼、農(nóng)村沼氣建設(shè)項(xiàng)目等，優(yōu)先安排在畜禽養(yǎng)殖專業(yè)村。
4.支持發(fā)展水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)村。支持水面資源條件較好的貧困村發(fā)展大水面生態(tài)友好型漁業(yè)，科學(xué)確定品種結(jié)構(gòu)和密度，在財(cái)政漁業(yè)資源人工增殖放流、水產(chǎn)種質(zhì)資源保護(hù)區(qū)建設(shè)專項(xiàng)資金上給予傾斜安排。支持有條件的貧困村開展池塘標(biāo)準(zhǔn)化健康養(yǎng)殖，優(yōu)先安排漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化健康養(yǎng)殖項(xiàng)目、漁業(yè)財(cái)政項(xiàng)目實(shí)施池塘標(biāo)準(zhǔn)化改造，完善健康養(yǎng)殖配套設(shè)施。
5.支持發(fā)展茶葉、水果、中藥材等生產(chǎn)專業(yè)村。支持皖南、皖西茶葉主產(chǎn)縣貧困村發(fā)展茶葉生產(chǎn)，優(yōu)先安排茶產(chǎn)業(yè)綠色增長(zhǎng)模式攻關(guān)示范;幫助推廣無(wú)性系茶園，開展低產(chǎn)茶園綜合治理，實(shí)施茶園綠色防控，優(yōu)先支持茶葉標(biāo)準(zhǔn)園創(chuàng)建。支持水果產(chǎn)區(qū)貧困村建設(shè)水果、中藥材等生產(chǎn)專業(yè)村，幫助推廣新優(yōu)品種、綠色高效栽培技術(shù)，優(yōu)先支持水果標(biāo)準(zhǔn)園創(chuàng)建。
6.支持發(fā)展林業(yè)特色專業(yè)村。支持林區(qū)貧困村依托林業(yè)特色資源和區(qū)位優(yōu)勢(shì)，因地制宜打造木本油料、毛竹、苗木花卉、名特優(yōu)經(jīng)濟(jì)林等特色基地。支持專業(yè)村大力發(fā)展林下種養(yǎng)業(yè)，優(yōu)先安排林下經(jīng)濟(jì)和低產(chǎn)林改造等林業(yè)項(xiàng)目。大力開展林業(yè)技術(shù)推廣和技能培訓(xùn)，提升專業(yè)村貧困戶林業(yè)致富技能。
7.支持發(fā)展休閑農(nóng)業(yè)、森林旅游專業(yè)村。支持在水果、茶葉、漁業(yè)、林業(yè)、人文歷史等特色資源豐富和生態(tài)優(yōu)美的貧困村，以及城市、名勝景區(qū)、自然生態(tài)區(qū)、森林公園周邊的貧困村發(fā)展休閑農(nóng)業(yè)、森林生態(tài)旅游。指導(dǎo)專業(yè)村興辦農(nóng)家樂(lè)、開心農(nóng)場(chǎng)、開心菜園、采摘園、休閑垂釣基地等，興建森林旅游景區(qū)(點(diǎn))，創(chuàng)建“森林旅游人家”。支持專業(yè)村休閑農(nóng)業(yè)、森林旅游基礎(chǔ)設(shè)施以及道路交通建設(shè)，興建垃圾污水無(wú)害化處理等設(shè)施。加強(qiáng)休閑農(nóng)業(yè)、森林旅游從業(yè)人員的培訓(xùn)，將休閑農(nóng)業(yè)、森林旅游講解員、導(dǎo)覽員納入職業(yè)技能培訓(xùn)體系。
(二)培育新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)主體，增強(qiáng)示范帶動(dòng)能力。加大培育、引進(jìn)、扶持與貧困戶密切相關(guān)的新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)主體力度，引導(dǎo)土地經(jīng)營(yíng)權(quán)規(guī)范流轉(zhuǎn)，推進(jìn)多種形式的適度規(guī)模經(jīng)營(yíng)，大力發(fā)展社會(huì)化服務(wù)，增強(qiáng)發(fā)展能力和示范帶動(dòng)能力，促進(jìn)貧困地區(qū)農(nóng)業(yè)家庭經(jīng)營(yíng)、集體經(jīng)營(yíng)、合作經(jīng)營(yíng)、企業(yè)經(jīng)營(yíng)共同發(fā)展。完善貧困人口與新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)主體的利益聯(lián)結(jié)機(jī)制，力爭(zhēng)每個(gè)從事農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)的貧困人口均有新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)主體帶動(dòng)，貧困地區(qū)“一村一品”專業(yè)村生產(chǎn)的農(nóng)產(chǎn)品均有穩(wěn)定出路。
1.扶持發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化聯(lián)合體。積極引導(dǎo)貧困地區(qū)各類農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)主體聯(lián)合與合作，構(gòu)建以龍頭企業(yè)為核心、農(nóng)民合作社為紐帶、專業(yè)大戶和家庭農(nóng)場(chǎng)為基礎(chǔ)的產(chǎn)業(yè)化聯(lián)合體，推動(dòng)聯(lián)合體內(nèi)各經(jīng)營(yíng)主體之間實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)聯(lián)結(jié)、要素聯(lián)結(jié)、利益聯(lián)結(jié)。貧困地區(qū)各級(jí)示范聯(lián)合體的評(píng)選辦法，要有帶動(dòng)貧困戶增收的指標(biāo)要求。支持龍頭企業(yè)、農(nóng)民合作社、專業(yè)大戶和家庭農(nóng)場(chǎng)發(fā)展的相關(guān)涉農(nóng)項(xiàng)目資金，給予貧困戶參與度高的省級(jí)示范聯(lián)合體中的新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)主體傾斜支持。
2.扶持農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)。大力培育貧困地區(qū)本土龍頭企業(yè)，積極引進(jìn)外地龍頭企業(yè)。對(duì)符合《安徽省人民政府關(guān)于扶持農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》(皖政〔2013〕38號(hào))規(guī)定條件的貧困縣招商引資龍頭企業(yè)，優(yōu)先給予獎(jiǎng)補(bǔ)。貧困地區(qū)龍頭企業(yè)申報(bào)省級(jí)龍頭企業(yè)，給予優(yōu)先評(píng)選，省級(jí)以上龍頭企業(yè)融資風(fēng)險(xiǎn)資金給予優(yōu)先支持。
3.扶持農(nóng)民合作社。指導(dǎo)貧困村特別是其中的“一村一品”專業(yè)村創(chuàng)辦、引進(jìn)農(nóng)民合作社，積極引導(dǎo)貧困戶參加。加大對(duì)貧困地區(qū)示范合作社的評(píng)定支持力度，每個(gè)貧困縣每年增加1個(gè)省級(jí)示范社指標(biāo)。貧困縣的國(guó)家級(jí)、省級(jí)示范合作社評(píng)定，要把吸納和帶動(dòng)貧困人口增收情況作為重要指標(biāo)。支持貧困縣開展“融資風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償基金支持農(nóng)民合作社、家庭農(nóng)場(chǎng)發(fā)展試點(diǎn)”。開展農(nóng)民土地股份合作試點(diǎn)的合作社，要吸納所在地貧困戶加入。
4.扶持貧困戶創(chuàng)辦家庭農(nóng)(林)場(chǎng)。指導(dǎo)有能力的貧困戶選擇合適的產(chǎn)業(yè)自辦或聯(lián)辦家庭農(nóng)場(chǎng)，發(fā)展適度規(guī)模經(jīng)營(yíng)。各級(jí)農(nóng)業(yè)、林業(yè)部門要把貧困戶家庭農(nóng)(林)場(chǎng)作為技術(shù)服務(wù)的重點(diǎn)，并在項(xiàng)目資金上予以支持。示范聯(lián)合體、龍頭企業(yè)、示范合作社要積極吸納貧困戶家庭農(nóng)場(chǎng)，并加強(qiáng)指導(dǎo)服務(wù)。示范家庭農(nóng)場(chǎng)評(píng)選，向貧困戶創(chuàng)辦的家庭農(nóng)場(chǎng)傾斜。
5.加快發(fā)展社會(huì)化服務(wù)。加快培育貧困地區(qū)農(nóng)業(yè)社會(huì)化服務(wù)主體，優(yōu)先支持貧困地區(qū)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)“一站式”公共服務(wù)中心、貧困村村級(jí)服務(wù)站點(diǎn)，大力發(fā)展合作服務(wù)組織、服務(wù)型企業(yè)、社會(huì)服務(wù)組織等經(jīng)營(yíng)性服務(wù)組織。支持太和縣、宿州市埇橋區(qū)先行開展公益性農(nóng)技推廣體系與經(jīng)營(yíng)性服務(wù)體系融合發(fā)展試點(diǎn)，其他貧困縣要在貧困人口較為集中的地區(qū)積極開展探索，提高為貧困人口發(fā)展特色種養(yǎng)業(yè)的服務(wù)保障水平。支持貧困縣開展農(nóng)業(yè)社會(huì)化服務(wù)示范創(chuàng)建、農(nóng)信農(nóng)機(jī)農(nóng)藝融合試點(diǎn)，農(nóng)機(jī)購(gòu)置補(bǔ)貼優(yōu)先滿足貧困人口需求，國(guó)家基層農(nóng)技推廣補(bǔ)助項(xiàng)目資金優(yōu)先向貧困縣傾斜。
6.支持貧困村發(fā)展集體經(jīng)濟(jì)。開展貧困村集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況調(diào)查摸底，逐村建立發(fā)展臺(tái)賬，實(shí)施精準(zhǔn)支持。制定扶持貧困村發(fā)展集體經(jīng)濟(jì)政策措施，統(tǒng)籌安排項(xiàng)目資金，支持貧困村盤活資產(chǎn)、開發(fā)資源、發(fā)展物業(yè)、創(chuàng)新服務(wù)。指導(dǎo)貧困村加強(qiáng)集體資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)管理，支持貧困村開展集體資產(chǎn)股份合作制改革。各縣(市、區(qū))要認(rèn)真落實(shí)征收農(nóng)村集體土地留用地政策，政府建立的投融資和擔(dān)保平臺(tái)要對(duì)貧困村集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展給予服務(wù)傾斜。
(三)整合項(xiàng)目資金，放大扶持效應(yīng)。
1.加強(qiáng)項(xiàng)目資金整合。以貧困縣為主體，整合中央和省級(jí)農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)、農(nóng)業(yè)發(fā)展、水利、林業(yè)等項(xiàng)目資金，包括高標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田、農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)土地治理、國(guó)家新增糧食生產(chǎn)能力規(guī)劃、小農(nóng)水項(xiàng)目縣和農(nóng)田水利基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目資金，各類現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展項(xiàng)目資金、林業(yè)發(fā)展項(xiàng)目資金、扶貧專項(xiàng)資金等，統(tǒng)籌支持貧困村農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和特色種養(yǎng)業(yè)發(fā)展。省、市發(fā)展改革、財(cái)政、國(guó)土資源、農(nóng)業(yè)、水利、林業(yè)、扶貧等部門要大力支持，建立協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)指導(dǎo)和監(jiān)管。
2.加大傾斜支持力度。省級(jí)涉及農(nóng)業(yè)發(fā)展的項(xiàng)目以及來(lái)源于中央和省級(jí)的涉農(nóng)轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目、投資建設(shè)項(xiàng)目，按因素法分配到市、縣(市、區(qū))的，要將貧困情況作為一個(gè)重要因素，合理確定權(quán)重，向貧困地區(qū)傾斜;競(jìng)爭(zhēng)立項(xiàng)的，同等條件下要優(yōu)先安排貧困地區(qū)新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)主體，特別是帶動(dòng)貧困戶的新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)主體實(shí)施。各市支持農(nóng)業(yè)發(fā)展的項(xiàng)目資金以及省級(jí)下達(dá)的項(xiàng)目資金，要向貧困縣傾斜。各縣(市、區(qū))安排項(xiàng)目資金時(shí)，要給予貧困村、貧困戶、帶動(dòng)貧困人口的新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)主體優(yōu)先或傾斜安排。省、市涉農(nóng)部門要按照31個(gè)貧困縣、39個(gè)非貧困縣、沒(méi)有扶貧任務(wù)的縣(市、區(qū))的順序，制定本部門優(yōu)先、傾斜支持項(xiàng)目資金的具體辦法。
3.創(chuàng)新實(shí)施扶持政策。貧困縣要將財(cái)政資金投入設(shè)施農(nóng)業(yè)、規(guī)模養(yǎng)殖等項(xiàng)目形成的資產(chǎn)，折股量化給貧困村和貧困戶(具體按省財(cái)政廳有關(guān)辦法執(zhí)行)。支持貧困戶直接參與由新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)主體帶動(dòng)的可直接受益、穩(wěn)定增收的種植、養(yǎng)殖、農(nóng)產(chǎn)品加工、服務(wù)等項(xiàng)目。針對(duì)貧困村特色種養(yǎng)業(yè)項(xiàng)目和農(nóng)民合作社需要，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式。完善集體林權(quán)制度，促進(jìn)林權(quán)抵押貸款和貧困農(nóng)戶小額信用貸款，并給予財(cái)政貼息。積極推進(jìn)政策森林保險(xiǎn)，鼓勵(lì)在政策性保險(xiǎn)基礎(chǔ)上疊加商業(yè)保險(xiǎn)，積極開展保單質(zhì)押貸款。支持貧困村農(nóng)民合作社依托特色種養(yǎng)業(yè)穩(wěn)妥開展信用合作。
三、保障措施
(一)強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。按照“省負(fù)總責(zé)、市縣抓落實(shí)”的要求，逐級(jí)分解落實(shí)特色種養(yǎng)業(yè)扶貧工程責(zé)任。各級(jí)、各有關(guān)部門要落實(shí)本級(jí)扶持措施?？h級(jí)作為責(zé)任主體，其主要負(fù)責(zé)人承擔(dān)第一責(zé)任人的責(zé)任，負(fù)責(zé)扶持項(xiàng)目落地、推進(jìn)實(shí)施等工作;分管負(fù)責(zé)人具體抓落實(shí)。各級(jí)農(nóng)業(yè)、林業(yè)部門承擔(dān)特色種養(yǎng)業(yè)扶貧工程牽頭單位職責(zé)，并認(rèn)真落實(shí)本部門扶持措施。各級(jí)發(fā)展改革、財(cái)政、國(guó)土資源、水利、扶貧等部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，落實(shí)好相關(guān)扶持政策。
(二)制定實(shí)施方案?？h級(jí)政府要按照本實(shí)施意見(jiàn)的要求，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定具體實(shí)施方案和產(chǎn)業(yè)扶貧到村到戶清單，明確補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)要結(jié)合自身優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)資源，圍繞意見(jiàn)確定的目標(biāo)任務(wù)，因地制宜制定特色種養(yǎng)業(yè)扶貧規(guī)劃和年度計(jì)劃。貧困村要結(jié)合本村實(shí)際制定“一村一品”實(shí)施方案，對(duì)貧困戶因戶施策，制定幫扶措施。
(三)建立工作推進(jìn)機(jī)制。在縣級(jí)扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)組織下設(shè)立特色種養(yǎng)業(yè)扶貧工程協(xié)調(diào)小組，發(fā)展改革、財(cái)政、國(guó)土資源、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、扶貧等部門參加，定期召開調(diào)度會(huì)，實(shí)現(xiàn)部門聯(lián)動(dòng)，共同推動(dòng)扶持措施落地。各部門要建立省、市、縣三級(jí)系統(tǒng)內(nèi)的對(duì)接機(jī)制;省、市各有關(guān)部門要認(rèn)真梳理各自承擔(dān)的扶持措施，排出時(shí)間表，按時(shí)下達(dá)到市、縣(市、區(qū))，并加強(qiáng)督促調(diào)度，幫助解決問(wèn)題，推進(jìn)措施落實(shí);縣級(jí)各部門要及時(shí)向上級(jí)部門報(bào)告情況、提出需求、反映問(wèn)題;每年年底，貧困縣農(nóng)業(yè)、林業(yè)部門要將本地特色種養(yǎng)業(yè)扶貧工程實(shí)施情況書面報(bào)送省、市農(nóng)業(yè)和林業(yè)部門。
(四)強(qiáng)化考核激勵(lì)。將特色種養(yǎng)業(yè)扶貧工程實(shí)施情況納入各級(jí)、各有關(guān)部門扶貧開發(fā)工作考核的重要內(nèi)容。省農(nóng)委、省林業(yè)廳要把本系統(tǒng)扶持措施落實(shí)情況納入對(duì)市、縣(市、區(qū))的績(jī)效管理。
安徽省健康扶貧實(shí)施意見(jiàn)范文三
貧困人口醫(yī)療兜底保障，安徽實(shí)施“健康脫貧”工程
安徽省政府出臺(tái)《關(guān)于實(shí)施健康脫貧工程的的實(shí)施意見(jiàn)》，以“一個(gè)確保、三個(gè)圍繞”為重點(diǎn)，努力解決貧困人口因病致貧、因病返貧問(wèn)題。
據(jù)悉，今年4月，視察安徽時(shí)強(qiáng)調(diào)：因病致貧、因殘致貧問(wèn)題時(shí)有發(fā)生，扶貧機(jī)制要進(jìn)一步完善兜底措施，在醫(yī)保、新農(nóng)合方面給予更多扶持。為貫徹落實(shí)重要指示精神，安徽省委、省政府把健康扶貧工作擺在突出位置，著力在完善兜底措施上下功夫。結(jié)合貫徹國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等部委《關(guān)于健康扶貧工程的指導(dǎo)意見(jiàn)》精神，出臺(tái)《關(guān)于實(shí)施健康脫貧工程的的實(shí)施意見(jiàn)》。
劃定個(gè)人自付費(fèi)用“351線”，確保貧困人口享有基本醫(yī)療服務(wù)
《實(shí)施意見(jiàn)》明確健康脫貧目標(biāo)：加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，到2017年底，貧困縣(市、區(qū))縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%;醫(yī)療綜合保障體系基本建立，貧困人口基本實(shí)現(xiàn)兜底保障。到2020年，貧困人口醫(yī)療保障和醫(yī)療服務(wù)水平進(jìn)一步提升，重大傳染病、地方病、慢性病得到有效防控，健康水平明顯提高，因病致貧、因病返貧問(wèn)題得到有效控制。
《實(shí)施意見(jiàn)》劃定貧困人口就醫(yī)個(gè)人年度自付費(fèi)用上限，即在縣域內(nèi)就診個(gè)人年度自付費(fèi)用不超過(guò)0.3萬(wàn)元，在市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診個(gè)人年度自付費(fèi)用不超過(guò)0.5萬(wàn)元，在省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診個(gè)人年度自付費(fèi)用不超過(guò)1萬(wàn)元。
圍繞“怎么保”，著力構(gòu)建“兩降四提一兜底”的綜合保障體系
《實(shí)施意見(jiàn)》明確提出，以“兩降四提一兜底”為關(guān)鍵舉措，形成貧困人口基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和兜底保障相互銜接的醫(yī)療保障體系。
兩個(gè)下降：降低貧困人口參保交費(fèi)負(fù)擔(dān)。貧困人口參加基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分，自2017年起通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金全額代繳。降低醫(yī)保補(bǔ)償門檻。貧困人口縣域內(nèi)普通門診不設(shè)補(bǔ)償起付線;取消住院預(yù)付金，降低補(bǔ)償起付線。
四個(gè)提高：一是提高慢性病及重大疾病保障水平。重大疾病由12組增加到40組以上，慢性病病種在30種(組)基礎(chǔ)上，由基本醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)結(jié)合實(shí)際適當(dāng)擴(kuò)大慢性病病種范圍。常見(jiàn)慢性病門診實(shí)際補(bǔ)償比提高至75%;特殊慢性病門診參照住院治療的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)給予保障。重大疾病實(shí)際補(bǔ)償比提高至70%。二是提高基本醫(yī)保補(bǔ)償比例。貧困人口縣域內(nèi)普通門診醫(yī)藥費(fèi)用限額內(nèi)實(shí)際補(bǔ)償比提高至70%;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)、市級(jí)、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，實(shí)際補(bǔ)償比分別提高到80%、70%、65%和60%。三是提高大病保險(xiǎn)保障水平。貧困人口大病保險(xiǎn)起付線，由1-2萬(wàn)元降至0.5萬(wàn)元，分段補(bǔ)償比例由50%-80%提高至60%-90%。四是提高醫(yī)療救助水平。貧困人口全部納入醫(yī)療救助范圍，醫(yī)療救助水平按年度住院合規(guī)醫(yī)藥總費(fèi)用(含特殊慢性病門診)的10%給予救助。
一個(gè)兜底：貧困人口通過(guò)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等綜合補(bǔ)償后，再扣除個(gè)人年度自付費(fèi)用，剩余部分合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行政府兜底保障。
圍繞“怎么治”，著力創(chuàng)新貧困人口醫(yī)療服務(wù)模式
《實(shí)施意見(jiàn)》提出，要在精準(zhǔn)識(shí)別保障對(duì)象的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)簽約服務(wù)、分類救治、便民結(jié)算，做到精確到戶、精準(zhǔn)到人，增強(qiáng)健康扶貧的針對(duì)性和有效性。一是精準(zhǔn)識(shí)別保障對(duì)象。以建檔立卡數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，建立基于基本醫(yī)保信息系統(tǒng)的貧困人口身份識(shí)別系統(tǒng)、結(jié)算系統(tǒng)，精準(zhǔn)識(shí)別，精細(xì)服務(wù)。制發(fā)《貧困人口醫(yī)療救助證》，方便群眾享受政策優(yōu)惠。二是開展簽約服務(wù)。貧困縣為貧困人口每人建立1份電子健康檔案、1張健康卡，為每個(gè)貧困戶確定1名鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約，對(duì)貧困人口實(shí)行分類健康干預(yù)，提供基本公共衛(wèi)生、健康管理、基本醫(yī)療等服務(wù)。三是實(shí)施大病慢性病分類救治。對(duì)一次性能治愈的大病，集中力量進(jìn)行治療;需要維持治療的，由就近具備能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施治療;需要長(zhǎng)期康復(fù)治療的，確定定點(diǎn)醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施定期治療和康復(fù)管理。四是實(shí)行縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)。建立縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)的結(jié)算機(jī)制，實(shí)行基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、貧困人口健康脫貧醫(yī)療專項(xiàng)補(bǔ)助資金聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算服務(wù)。
同時(shí)，大力推進(jìn)分級(jí)診療，加強(qiáng)醫(yī)療行為監(jiān)管。建立健全對(duì)口幫扶機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升貧困地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力。
圍繞“怎么防”，著力健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系
《實(shí)施意見(jiàn)》要求，積極實(shí)施公共衛(wèi)生項(xiàng)目，落實(shí)國(guó)家基本衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。全面實(shí)施貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善、新生兒疾病免費(fèi)篩查、婦女“兩癌”免費(fèi)篩查、孕前優(yōu)生健康免費(fèi)檢查等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境整治和垃圾無(wú)害化處理工作。加強(qiáng)傳染病和地方病防治。全面開展貧困人口健康教育和健康促進(jìn)行動(dòng)。