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老年陰道炎怎么治療

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老年陰道炎怎么治療

  老年性陰道炎,又名萎縮性陰道炎,是一種非特異性陰道炎。主要表現(xiàn)為絕經(jīng)前后多種原因所致的陰道局部抵抗力低下。今天小編為大家推薦治療老年陰道炎的方法。

  治療老年陰道炎的方法

  西醫(yī)治療:

  1、雌激素治療

  局部使用雌激素制劑有直接的治療效果??蛇x用僅有局部作用的雌三醇軟膏(商品名:歐維婷ovestin),每晚陰道用藥0.5g(含有0.5mg雌三醇);普羅雌烯更寶芬(更寶芬)每晚陰道用藥1粒或氯喹那多/普羅雌醚(可寶凈)每晚陰道用藥1粒。結(jié)合雌激素(倍美力)軟膏和己烯雌酚軟膏局部使用時(shí)即有局部作用也有全身作用,每晚陰道用藥0.25~0.5mg。口服雌激素除治療老年性陰道炎外,還有助于緩解更年期癥狀,對(duì)老年婦女的心血管及骨骼系統(tǒng)也有益處,但使用雌激素時(shí),應(yīng)首先排除雌激素禁忌證,如乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等??诜萍に仡?lèi)制劑尼爾雌醇1~2mg,2周1次,可長(zhǎng)期服用?;蛴锰烊淮萍に?、結(jié)合雌激素(倍美力)、戊酸雌二醇(補(bǔ)佳樂(lè))或替勃龍(利維愛(ài))。

  2.局部用抗菌藥

  一般性外用藥甲硝唑200mg或氧氟沙星100mg,每晚1次陰道內(nèi)用藥。7~10天為1個(gè)療程。也可陰道內(nèi)置各種栓劑,如復(fù)方克林霉素(氯潔霉素)、益康唑/莪術(shù)油/冰片(保婦康)、保菌清等。亦可自制復(fù)方氯霉素軟膏(方法:氯霉素32g 苯甲酸雌二醇32萬(wàn)U或己烯雌酚32mg 魚(yú)肝油240ml 凡士林120g),將帶線棉球涂藥后置于陰道內(nèi)8~12h后,自行拉線取出。隔天1次,共3~4次。

  3.抹洗陰道

  在陰道炎癥分泌物較多時(shí)可考慮先用陰道抹拭去除過(guò)多的分泌物后再放藥。在無(wú)以上有效藥物可供使用時(shí),為增加陰道酸度用1%乳酸或0.1%醋酸溶液沖洗陰道,或1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴,1次/d;無(wú)醫(yī)療條件者可用食醋60ml加入溫開(kāi)水中坐浴。但在有以上有效藥物可供使用時(shí),不提倡常規(guī)行陰道沖洗。

  中藥治療

  以滋補(bǔ)肝腎,清熱止帶為主。對(duì)肝腎陰虛者可用熟地黃15g,山藥15g。山茱萸15g,茯苓10g,牡丹皮10g,澤瀉10g,知母10g。或用中成藥治帶片,每次服5~8片,2~3次/d?;蛑氐攸S丸口服,每次1~2丸,2次/d。中藥治療講究預(yù)防與調(diào)護(hù),注意外陰清潔,忌辛辣飲食,調(diào)和情志,保持樂(lè)觀心理。

  (僅供參考,具體需要詢問(wèn)醫(yī)生)

  驗(yàn)方:

  處方① (《實(shí)用男女病性病臨床手冊(cè)》):白鮮皮30克,雞血藤30克,首烏30克,生地30克,麻黃9克,紅花6克,仙靈脾15克。

  上藥水煎2次,去渣,合并藥液。坐浴,每日2次,每次30分鐘。

  處方② (《實(shí)用男女病性病臨床手冊(cè)》):野菊花30克,金銀花30克,淫羊藿30克,當(dāng)歸15克,紫草30克,黃柏15克,蛇床子15克,赤芍15克,丹皮15克,絲瓜葉30克,冰片3克。

  將上藥水煎2次,藥液合并,每日熏洗外陰2次。本方具有清熱解毒止癢,益腎養(yǎng)血涼血的功效。

  處方③ (《女病外治良方妙法》):椿樹(shù)葉100克。

  水煎外洗陰部,每日2次。

  老年女性患上陰道炎的原因

  老年女性因卵巢功能減退,雌激素分泌下降,腺體的分泌功能減少,造成陰道上皮萎縮、陰道黏膜變薄而使陰道底部上皮暴露在外,微薄的陰道上皮對(duì)細(xì)菌的抵抗力很差,而陰道與外界相通,本來(lái)就可以有細(xì)菌侵入,這樣就容易陰道炎癥。

  當(dāng)女性朋友的陰道分泌物增多,呈灰黃色稀薄泡沫狀,若有其他細(xì)菌合并感染則排出物呈膿性,可有臭味。陰道及宮頸粘膜充血,常見(jiàn)散在紅點(diǎn),粘膜乳頭增生呈楊梅狀。搔癢、灼熱或疼痛,白帶增多,呈灰黃色稀薄泡沫樣,混合細(xì)菌感染呈膿性,有臭味的時(shí)候,就應(yīng)該小心滴蟲(chóng)性陰道炎的入侵。

  某些老年女性因?yàn)榛疾《谐寺殉不蜃隽寺殉驳姆派渲委熀笠嗫梢园l(fā)生同樣的原因的陰道炎?;剂诉@種陰道炎,陰道分泌物增多,且多為稀薄淡黃色,嚴(yán)重呈膿血性白帶,由于陰道黏膜萎縮,可伴有性生活疼痛、陰道粘膜充血、有小出血點(diǎn),有時(shí)見(jiàn)淺表潰瘍,潰瘍面可與側(cè)壁粘連,嚴(yán)重時(shí)造成狹窄甚至閉鎖,炎癥分泌物引流不暢形成陰道積膿或?qū)m腔積膿。

  老年性陰道炎患者日常須注意

  1、穿棉質(zhì)內(nèi)褲,并且勤換,清洗外陰的毛巾和盆要單獨(dú)分開(kāi)。內(nèi)褲要放在太陽(yáng)下曬,不要晾于衛(wèi)生間內(nèi)。

  2、盡量保持開(kāi)朗心情,因?yàn)樾睦碓蛞矔?huì)降低身體免疫力,使有害細(xì)菌乘虛而入。

  3、清洗陰部最好用清水,不要用消毒劑或各種清潔劑頻繁沖洗外陰和陰道。
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