沙眼中醫(yī)怎么治療比較好
沙眼為沙眼衣原體感染而引起的一種傳染性結(jié)膜病。其發(fā)病率與嚴(yán)重程度同個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、生活條件有密切關(guān)系，多發(fā)于兒童。今天小編為大家推薦沙眼中醫(yī)治療的方法。
沙眼中醫(yī)治療的方法
中醫(yī)來說，沙眼屬胞臉疾病，內(nèi)應(yīng)于脾，故發(fā)病多與脾胃有關(guān)。脾胃內(nèi)有積熱，復(fù)感風(fēng)熱邪毒，內(nèi)熱與邪毒相搏結(jié)，上塑胞臉，脈絡(luò)阻滯，氣血失和，故而發(fā)病。另外忽視眼部衛(wèi)生，亦能導(dǎo)致本病。
本病為實(shí)證，治療應(yīng)內(nèi)外兼施。輕者以局部用藥為主;澀癢明顯者配合內(nèi)治。內(nèi)治的關(guān)鍵在于分清風(fēng)、熱、濕、瘀孰輕孰重。對瞼內(nèi)顆粒累累，沙澀刺痛者，僅服藥物難以奏效，可施行手術(shù)，以免發(fā)生黑睛生翳、或赤膜下垂等嚴(yán)重并發(fā)癥。
(一)辨證選方
1.風(fēng)熱客瞼
治法：疏風(fēng)清熱。
方藥：銀翹散(《溫病條辨》)加減。二花15g，連翹15g，桔梗6g，薄荷10g，甘草3g，荊芥穗9g，牛蒡子9g，防風(fēng)9g，淡豆豉6g，淡竹葉6g。加當(dāng)歸、赤芍等通絡(luò)消滯退赤。
2.脾胃濕熱
治法：清脾瀉熱，疏風(fēng)散邪。
方藥：除風(fēng)清脾飲(《審視瑤函》)加減。黃連6g，黃芩12g，連軺12g，玄參12g，知母12g，元明粉12g，大黃10g，荊芥9g，防風(fēng)9g，桔梗6g，陳皮12g，生地12g。若濕邪較甚，加苦參、地膚子、蒼術(shù)等，燥濕止癢;淚多，加菊花、蔓荊子、白蒺藜;臉內(nèi)紅赤較甚，加紅花、當(dāng)歸、活血散瘀。
3.血熱壅滯
治法：涼血散瘀。方藥：歸芍紅花散(《審視瑤函》)加減。當(dāng)歸12g，大黃12g，赤芍12g，紅花12g，連翹12g，梔子12g，黃芩12g，甘草12g，白芷12g，防風(fēng)12g。若垂簾障或血翳包睛，加丹皮、生地、紫草等涼血散血之品;黑睛生翳，加石決明、草決明、谷精草等平肝明目退翳;或選用木賊、白蒺藜、白菊花、蟲蛻等法風(fēng)退翳明目之品。
(二)其他療法
1.點(diǎn)眼法：有以下幾種。
(1)黃連西瓜霜，每日3～4次。用于沙眼各期。(方見慢性結(jié)膜炎)
(2)犀黃散：每日3～4次。用于沙眼各期。(方見慢性結(jié)膜炎)
(3)化鐵丹眼水：雄雞化骨(在肚內(nèi)似膽非膽，紅色園形物)3個(gè)，川椒6g，砂仁(打)3g，風(fēng)化硝9g，古銅錢一文(如有真銅綠3g更好)，新繡花針3枚。將上藥放在磁瓶內(nèi)，以蒸餾水500m1，浸泡7天，將瓶口用蠟密封，以針化凈為度。經(jīng)二次過濾消毒后使用。每日點(diǎn)眼三次。
(4)黃連3g，蘆薈1g，硼砂0.45g，清水100m1。煮沸10～20分鐘，放入消毒的玻璃瓶內(nèi)，蓋嚴(yán)靜置2天，澄清液裝入消毒的眼藥瓶內(nèi)，每日點(diǎn)眼2～4次。
(5)鮮羊膽一個(gè)，蜂蜜適量，冰片0.3g。將蜂蜜入羊膽內(nèi)，扎緊膽口，陰干，加冰片研極細(xì)未，取少許點(diǎn)眼。用于沙眼眼干者。
2.洗眼法：有以下幾種。
(1)桑葉、菊花、白礬各6g，水煎取澄清液約300m1，日分3次洗眼。
(2)白礬6g，膽草9g，皮硝6g，杏仁7個(gè)，烏梅5個(gè)，枯礬3g，菊花60g，爐甘石6g。水煎去渣，每日洗眼5～6次。用于各種類型的椒瘡。
(3)夜明砂9g，鳳凰殼(即暖出雞子的蛋殼)6g，草決明9g，蟬蛻9g。以米醋煎藥洗眼。每日2～3次。用于各期沙眼。
3.海螵蛸棒磨擦法：將海螵蛸制成1.5cmX3.5cm左右的棒狀，棒端成鴨嘴形，用黃連水煮沸消毒，取出待干備用(若以燈芯草，先剪成小段，制法同上，術(shù)時(shí)用鑷子夾住操作)。對術(shù)眼表面麻醉，并清潔結(jié)膜囊，以左手翻轉(zhuǎn)胞瞼，充分暴露穹窿部，右手持海螵蛸棒，以輕快手法反復(fù)磨擦瞼內(nèi)顆粒密集處，以引起點(diǎn)狀滲出為度。磨擦后即用生理鹽水沖洗，并涂眼膏。隔5天一次，根據(jù)病情，可多次重復(fù)進(jìn)行。磨擦手法不可過重，切不可損傷黑睛，病變廣泛者，分期分階段進(jìn)行。
4.針刺療法：取曲池、足三里、血海、太沖。每日針1次，強(qiáng)刺激，用于沙眼活動期怕光流淚。
5.割治法：取大椎穴，常規(guī)消毒，用尖刀割斷大椎穴上方高骨處纖維，不能超過半分深。術(shù)后以消毒紗布包扎，次日復(fù)查。再割治時(shí)取二肩井穴。用于乳頭肥大，濾泡增生的沙眼。
沙眼預(yù)防的措施
沙眼主要通過接觸傳染。凡是被沙眼衣原體污染了的手、毛巾、手帕、臉盆、水及其他公用物品都可以傳播沙眼。兒童沙眼大多由父母或其他家庭成員傳染。有資料表明，在同一農(nóng)村中，無沙眼母親的子女沙眼患病率為37.7%;而有沙眼母親的子女，其沙眼患病率高達(dá)82.5%。因此，預(yù)防沙眼，從以下幾點(diǎn)做起：
1.做好健康教育 沙眼的預(yù)防主要在于防止接觸感染，因此要大力開展健康教育。教育對象應(yīng)包括學(xué)生及其家長和學(xué)校教職員，使他們了解沙眼的病因及其防治方法。可利用廣播、幻燈、電影、圖片展覽以及各種文藝形式，以提高教育效果。要改善學(xué)校和家庭環(huán)境條件。學(xué)校應(yīng)盡可能地添置流水式洗手設(shè)備，保證生活用水。做到一人一巾，公用毛巾用后要煮沸消毒。沙眼衣原體在70℃時(shí)一分鐘即可被殺死，0.1%福爾馬林或1%石炭酸也可迅速將之殺滅。
教育兒童從小養(yǎng)成愛清潔、講衛(wèi)生的習(xí)慣。使用的手帕、毛巾要干凈。勤洗手，不用臟手、衣服或不干凈的手帕擦眼睛。
2.治療沙眼患者 這是預(yù)防沙眼的重要措施。在對兒童少年沙眼患者治療時(shí)，還應(yīng)同時(shí)治好保教人員或家庭中的現(xiàn)癥患者。
3.培訓(xùn)人員 應(yīng)有計(jì)劃地培訓(xùn)保教人員、保健教師和校醫(yī)等，使他們掌握防治沙眼的基本知識和技能，掌握沙眼的檢查、診斷、治療和記錄以及填寫報(bào)表等方法。
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