風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛怎么治療
風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛怎么治療
每到驟寒之際,氣侯變化,寒暖不調(diào),風(fēng)濕患者的這個(gè)關(guān)節(jié)呀,簡(jiǎn)直比天氣預(yù)報(bào)還準(zhǔn)確!天氣預(yù)報(bào)說(shuō)沒(méi)雨,天高氣爽,陽(yáng)光明媚,別人都高高興興出門(mén)玩去,偏他不信,出門(mén)也硬要帶傘。為啥?腿疼唄。個(gè)中的痛苦,局外人不會(huì)懂。小編和你說(shuō)該如何防治?
日常預(yù)防方法
首先要防止受寒、淋雨和受潮,關(guān)節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱,不要貪涼受露,暴飲冷飲等。秋季氣候干燥,但秋風(fēng)送爽,天氣轉(zhuǎn)涼,要防止受風(fēng)寒侵襲。冬季寒風(fēng)刺骨,注意保暖是最重要的。
此外就是要活血,可以適當(dāng)按摩,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)。人身常動(dòng)則谷氣消,血脈通,病不生。依照自身情況,選擇一些舒緩的有氧運(yùn)動(dòng),讓全身關(guān)節(jié)活動(dòng)起來(lái),促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝,調(diào)理氣血、疏通經(jīng)絡(luò),對(duì)關(guān)節(jié)病癥的緩解是益處頗多。
風(fēng)濕骨病的飲食注意
1、風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛適宜飲食:
蔬菜中藕的抗氧化能力最強(qiáng),其次是姜、油菜、豇豆、芋頭、大蒜、豆角、西蘭花等;水果中抗氧化能力以山楂最高,還有番石榴、獼猴桃、桑葚、草莓、蘆柑、橙子、檸檬等,而且這些水果的抗氧化能力比上述蔬菜的還要高,所以建議風(fēng)濕患者在日常生活中可以較多地選擇食用。
2、風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛不宜飲食:
避免攝入過(guò)多過(guò)酸、過(guò)咸類(lèi)的食物,如花生、白酒、白糖以及雞、鴨、魚(yú)、肉、蛋等酸性食物攝入過(guò)多,超過(guò)體內(nèi)正常的酸堿度值,則會(huì)使體內(nèi)酸堿度值一過(guò)性偏高,使乳酸分泌增多,且消耗體內(nèi)一定量的鈣、鎂等離子,而加重癥狀。同樣,若吃過(guò)咸的食物如咸菜、咸蛋、咸魚(yú)等,會(huì)使體內(nèi)鈉離子增多,而加重患者的癥狀。
風(fēng)濕病的飲食治療是指通過(guò)調(diào)整、控制患者飲食以求減輕、改善病情,防止或減少?gòu)?fù)發(fā)的一種治療方法。我們可以通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)結(jié)合中醫(yī)的治療,可以緩解風(fēng)濕關(guān)節(jié)的疼痛。
風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛最好是通過(guò)中醫(yī)治療,中醫(yī)對(duì)于控制風(fēng)濕還是有一定療效的,而西醫(yī)基本上只能做簡(jiǎn)單的消腫止痛。
醫(yī)術(shù)里治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛的中藥
《本草綱目》:“凡藤蔓之屬,象人之筋,所以多治筋病。”
《本草便讀》:凡藤蔓之屬,皆可通經(jīng)入絡(luò)。
雞血藤湯(雞血藤、海風(fēng)藤),治風(fēng)濕痹痛。《中藥臨床應(yīng)用》
鉤藤: 舒筋除眩,下氣寬中?!侗静菡饕?/p>
絡(luò)石藤: 煮汁服之,主一切風(fēng)?!侗静菔斑z》
血風(fēng)藤:補(bǔ)血祛風(fēng),強(qiáng)壯筋骨。《廣西中草藥》
針對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)病變針刀治療
1.1定點(diǎn):
1.1.1髕周型:在髕周的壓痛點(diǎn)處定點(diǎn),主要有髕上正中點(diǎn)、髕尖下正中點(diǎn)、髕骨兩側(cè)點(diǎn)主要松解股四頭肌腱止處、髕內(nèi)側(cè)面下l/3脂肪墊附著處、松解髕副韌帶和髕下斜束支持帶等組織。
1.1.2膝周型:在膝周的壓痛點(diǎn)處定點(diǎn),膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶、股四頭肌止點(diǎn)、髕下脂肪墊、腘部股骨內(nèi)、外髁、腘部脛骨內(nèi)、外髁點(diǎn)等定點(diǎn),松解相應(yīng)組織、肌腱和韌帶。
1.1.3膝內(nèi)型:在局部壓痛點(diǎn)處定點(diǎn),松解前交叉韌帶或髕滑膜襞。
1.2消毒與麻醉
采用退出式局部浸潤(rùn)麻醉法,所有患者用0.25~0.5%的利多卡因,5ml注射器在定點(diǎn)處快速刺入,到達(dá)病變位置,回抽確認(rèn)無(wú)回血后邊退針,邊將藥物分層注射至治療點(diǎn)。
1.3針刀操作
刀口線(xiàn)與大血管、神經(jīng)干、如果局部沒(méi)有大血管或神經(jīng)干部位,應(yīng)與肌纖維的走形平行,一般與肢體縱軸平行,根據(jù)治療點(diǎn)的解剖和病變特點(diǎn)確定刀體與皮面的角度,加壓分離,用漢章Ⅲ號(hào)刀,快速剌人皮膚,直達(dá)骨面,稍退刀,行縱行疏通、橫行剝離,刀下有松動(dòng)感后出刀。具體部位操作如下:
?、袤x上正中點(diǎn) 刀口線(xiàn)與股四頭肌腱纖維平行,刀體與皮面垂直??焖俅倘肫つw,穿過(guò)股四頭肌直達(dá)股骨骨面,松開(kāi)刀柄,使刀鋒自然浮起,再捏住刀柄,在股骨骨膜外行縱行疏通,橫行剝離l~2次,刀下有松動(dòng)感后出刀。
?、隗x尖下正中點(diǎn) 刀口線(xiàn)與肢體縱軸平行,刀體與皮面垂直??焖俅倘肫つw,直達(dá)髕骨下極。調(diào)整刀鋒至髕骨下級(jí)骨邊緣,使刀體與下端皮面呈30°角,刀口線(xiàn)平行于髕骨內(nèi)側(cè)面(即于人體冠狀面平行),刀鋒沿髕骨內(nèi)側(cè)面切開(kāi)脂肪墊附著部3~5刀,縱行疏通、橫行剝離,刀下有松動(dòng)感后出刀。
?、垠x骨兩側(cè)緣點(diǎn) 刀口線(xiàn)與髕骨周緣的切線(xiàn)位平行,刀體與皮面呈1 00°角??焖儇萑似つw,直達(dá)髕骨邊緣骨面。沿髕骨邊緣切開(kāi)髕周韌帶各3~4刀,再行縱行疏通、橫行剝離,刀下有松動(dòng)感后出刀。此處可設(shè)2~6個(gè)松解點(diǎn),各點(diǎn)均如此操作。
?、芟リP(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶各點(diǎn) 刀口線(xiàn)與肢體縱軸平行,刀體與皮面垂直,快速刺入皮膚,直達(dá)骨面。行縱行疏通,橫行剝離。在內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄,并有明顯壓 痛時(shí),在關(guān)節(jié)間隙點(diǎn),經(jīng)疏通、剝離后,可調(diào)轉(zhuǎn)刀口線(xiàn)90°,切開(kāi)內(nèi)側(cè)副韌帶和關(guān)節(jié)囊1~2刀后,出刀。
?、菹リP(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶各點(diǎn) 此處定點(diǎn)必須定點(diǎn)于韌帶的末端,而不可定于韌帶的中間部位,因?yàn)樵陧g帶與關(guān)節(jié)囊之間有一間隙,其中有膝動(dòng)脈和腘肌腱穿過(guò),故不宜盲目做針刀治療操作。刀口線(xiàn)與肢體縱軸平行,刀體與皮面垂直??焖俅倘似つw,直達(dá)股骨髁或脛骨髁骨面。行縱行疏通、橫行剝離,刀下有松動(dòng)感后出刀。
⑥股四頭肌腱點(diǎn) 刀口線(xiàn)與股四頭肌腱纖維走向平行,刀體與皮面垂直??焖俅倘肫つw,直達(dá)股骨骨面或髕骨上緣骨面。松開(kāi)刀柄,讓刀體自然浮起,再捏住刀柄。行縱行疏通、橫行剝離;必要時(shí)可調(diào)轉(zhuǎn)刀口線(xiàn)90°,與股四頭肌腱纖維呈垂直狀態(tài),沿骨緣切開(kāi)股四頭肌腱2~3刀。刀下有松動(dòng)感后出刀。
?、唧x下脂肪墊點(diǎn)
髕韌帶中點(diǎn) 刀口線(xiàn)與髕韌帶縱軸平行,刀體和髕韌帶皮面垂直。快速刺入皮膚,通過(guò)皮下組織、髕韌帶、達(dá)髕韌帶下與脂肪墊之間。先在脂肪墊的正中線(xiàn)上,由上而下(或由下而上)縱行切開(kāi)剝離脂肪墊3~4刀,深度約5mm(不穿透脂肪墊)。然后將刀鋒提至髕韌帶內(nèi)側(cè)面與脂肪墊的外面之間,刀口線(xiàn)方向不變,將刀體向內(nèi)或向外傾斜與髕韌帶內(nèi)側(cè)面平行,在髕韌帶和脂肪墊之間深入,刀鋒達(dá)髕韌帶邊緣。在此層次內(nèi),進(jìn)行通透剝離。即刀體沿刀口線(xiàn)方向呈扇形大幅度移動(dòng),將髕韌帶和脂肪墊分離開(kāi)來(lái)。提起刀鋒至髕韌帶內(nèi)側(cè)面,再向?qū)?cè),同法通透剝離,務(wù)必使髕韌帶與脂肪墊組織之間充分松解。
髕尖下點(diǎn) 刀口線(xiàn)與髕韌帶纖維走向平行,刀體與皮面垂直,快速刺入皮膚,皮下組織,然后,將刀柄向尾端稍?xún)A斜,刀鋒指向髕尖。勻速推進(jìn)至髕骨下極內(nèi)側(cè)面骨面。調(diào)轉(zhuǎn)刀口線(xiàn)90°,與髕內(nèi)側(cè)面平行。調(diào)整刀鋒到髕尖的內(nèi)側(cè)面,緊貼髕骨內(nèi)側(cè)面骨面,切開(kāi)脂肪墊3~5刀,再行通透剝離,松動(dòng)感明顯時(shí)出刀。
?、嗄N部股骨內(nèi)外側(cè)髁點(diǎn) 此為松解腓腸肌腱,此腱可以清楚捫得。刀口線(xiàn)與肢體縱軸平行,刀體與皮面垂直??焖俅倘肫つw,穿過(guò)肌腱,直達(dá)骨面。先予縱行切開(kāi)幾刀;再行縱行疏通、橫行剝離;如肌腱十分緊張則可調(diào)轉(zhuǎn)刀口線(xiàn)90°,切開(kāi)1~2刀后,出刀。兩髁處定點(diǎn)均如此操作。
?、崮N部脛骨內(nèi)、外髁點(diǎn) 兩點(diǎn)的操作基本相同。刀口線(xiàn)與肢體縱軸平行,刀體與皮面垂直??焖儇萑似つw,直達(dá)骨面。縱行疏通、橫行剝離;刀下有松動(dòng)感時(shí),出刀。
?、鈨?nèi)、外側(cè)象眼點(diǎn) 此二點(diǎn)的操作法基本相同,只是方向相反。刀口線(xiàn)與肢體縱軸平行,刀體與皮面垂直(請(qǐng)注意:此處的皮面與冠狀面不平行,有一定的傾斜角度),即刀口線(xiàn)的近中面與矢狀面之間約呈30°左右,而刀體與皮面則呈90°??焖儇萑肫つw,穿過(guò)關(guān)節(jié)囊與滑膜襞,達(dá)脛骨平臺(tái)前交叉韌帶附著點(diǎn)的骨面上。(刀鋒應(yīng)有接觸韌帶上的柔韌感,而不是單純的骨面),然后調(diào)轉(zhuǎn)刀口線(xiàn)近90°(即刀口線(xiàn)橫行),退出刀鋒至韌帶表面,再切開(kāi)韌帶1~2刀即可出刀。此處無(wú)需剝離。