腱鞘炎的癥狀及治療方法
腱鞘炎的癥狀及治療方法
腱鞘炎是在手上肌腱和殼板交界的地方形成的炎癥,那么,這種炎癥有哪些癥狀呢?同時(shí)又該怎樣治療呢?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享腱鞘炎的癥狀及治療方法,希望對(duì)大家有幫助!
腱鞘炎的癥狀
1、疼痛
多數(shù)不能明確指出疼痛的部位,只訴關(guān)節(jié)“別扭”,運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)酸脹或發(fā)不出力的感覺(jué)。有時(shí)感到條帶狀疼痛。
2、局部的腫脹
發(fā)病肌腱會(huì)有條索狀隆起,程度不一。
3、功能障礙
發(fā)生于上肢手腕部的腱鞘炎多影響隊(duì)員發(fā)力,有時(shí)擊球時(shí)會(huì)出現(xiàn)動(dòng)作變形,發(fā)生于足踝部的腱鞘炎在運(yùn)動(dòng)步伐時(shí)會(huì)感到疼痛而影響動(dòng)作。腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)。外層為纖維組織,附著在骨及鄰近的組織上,起到固定及保護(hù)肌腱的作用。內(nèi)層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑動(dòng)。由于反復(fù)過(guò)度摩擦,引起肌腱及腱鞘發(fā)生炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán),肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內(nèi)滑動(dòng)困難,就是狹窄性腱鞘炎。
腱鞘炎的西醫(yī)治療方法
1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
初診或癥狀較輕時(shí),可采用制動(dòng)、理療或局部封閉保守治療。如果非手術(shù)治療癥狀改善不明顯或反復(fù)發(fā)作時(shí)可采用手術(shù)治療。手術(shù)治療并非切開(kāi)腕背第一鞘管即告結(jié)束,還應(yīng)檢查鞘管內(nèi)有否解剖變異,有的話(huà)需將其多余部分切除。如果此處有肌腱粘連也應(yīng)同時(shí)松解。由于此處有橈神經(jīng)淺支及其分支在皮下通過(guò),手術(shù)時(shí)應(yīng)加以保護(hù),不要損傷。
2.手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎
(1)病變初起時(shí)可用理療或局部封閉治療 大多有效;
(2)病變重或反復(fù)發(fā)作者可采用手術(shù)治療 手術(shù)要切除增厚的狹窄環(huán),切除范圍應(yīng)在術(shù)中觀察屈肌腱在手指屈伸時(shí)增粗處不受鞘管的阻擋為度。
3.肌鞘炎
腕部制動(dòng),局部熱敷,必要時(shí)行局部理療或局部封閉,大多癥狀可消失;若長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,腱周、滑膜組織變厚,局部隆起可考慮手術(shù)治療,切除增厚的滑膜及筋膜。
4.尺側(cè)腕伸肌腱鞘炎
早期需制動(dòng)或局部封閉,晚期手術(shù)行滑膜切除或鞘管部分切除術(shù)。同理,在橈側(cè)腕屈肌及尺側(cè)腕屈肌也可發(fā)生類(lèi)似病征,也常是由相應(yīng)的腱鞘炎所致。若反復(fù)發(fā)作,患者亦可考慮手術(shù)治療。
腱鞘炎的中醫(yī)治療方法
1.消炎除濕,軟堅(jiān)散結(jié)。
【治療】主治腱鞘炎、腱鞘囊腫等。
【方藥】黃柏、白蘞、山豆根、白芨、昆布、海藻、穿山甲、生南星、生半夏、三棱、莪術(shù)、紅花、防己。防己消炎除濕,軟堅(jiān)散結(jié)。用法上藥研為細(xì)末,混合均勻,再用水、醋各半加熱后把藥調(diào)勻,外敷患部。
2.活血消腫。
【治療】主治腱鞘炎、腱鞘囊腫等。
【方藥】用地鱉蟲(chóng),京半夏,紅花,全蝎,研成細(xì)粉,加米酒浸泡2周,外搽患處,以局部發(fā)熱為度,可以活血消腫。
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