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消化不良的原因和治療方法

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消化不良的原因和治療方法

  消化不良,是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀。那么,是什么導(dǎo)致消化不良的?至于消化不良有什么治療方法嗎?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享消化不良的原因和治療方法,希望對(duì)各位有幫助!

  消化不良的原因

  一、不良飲食習(xí)慣:包括刺激性食物(咖啡、濃茶、甜食、油膩、生冷等)和不良飲食習(xí)慣(包括空腹、頻繁食用刺激性食物,以及不規(guī)律進(jìn)食或暴食暴飲等)可引起功能性消化不良。

  二、心理和精神的不良應(yīng)激。

  三、環(huán)境溫度的影響。

  四、胃酸:有關(guān)功能性消化不良與胃酸分泌相關(guān)性的研究,并未發(fā)現(xiàn)功能性消化不良與胃酸分泌的高低有確切的相關(guān)性,Collen等研究66例功能性消化不良患者基礎(chǔ)胃酸與正常對(duì)照比較無(wú)差異,臨床上80%的FD患者應(yīng)用抗酸治療無(wú)效,均說(shuō)明功能性消化不良發(fā)病與胃酸分泌高低無(wú)確切相關(guān)性。但功能性消化不良病人對(duì)五肽胃泌素刺激試驗(yàn)呈高酸分泌反應(yīng),部分功能性消化不良病人可誘發(fā)上腹部癥狀的加重,提示可能存在對(duì)酸的敏感性增加。

  五、中醫(yī)病因:

  情志失和:情志失和、氣機(jī)逆亂、升降失調(diào)引發(fā)痞滿,其中以肝郁氣滯為多見。

  濕濁內(nèi)阻:寒濕阻滯或濕熱中阻,氣機(jī)閉塞而成痞滿。

  脾胃虛弱:脾胃虛弱,中氣虧虛,胃呆納鈍,氣滯不暢,食少虛痞??傊?,功能性消化不良病位在胃,涉及肝、脾二臟。脾虛木乘,肝氣橫逆,肝失疏泄,胃失和降,故脾胃虛弱為本,氣滯食積,濕痰,血瘀等邪實(shí)為標(biāo),往往本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜。一般認(rèn)為“痞滿”相當(dāng)于動(dòng)力障礙性消化不良,“胃脘痛”相當(dāng)于潰瘍型消化不良,“嘈雜”相當(dāng)于反流型消化不良。

  消化不良的治療方法

  一、抗抑郁藥:

  其他治療功能性消化不良療效欠佳而伴隨明顯焦慮、緊張、抑郁等癥狀者可試用抗抑郁藥,但起效較慢。常用藥有二環(huán)類抗抑郁藥,如阿米替林25mg,2~3次/d;具有抗5-羥色胺作用的抗抑郁藥,如氟西汀20mg,1次/d等,功能性消化不良患者宜從小劑量開始,注意藥物副作用。

  二、促胃腸動(dòng)力藥:

  適用于以上腹脹、早飽、噯氣為主要癥狀的功能性消化不良患者。多潘立酮為周圍性多巴胺受體阻滯藥,常用劑量為10mg,3次/d,飯前15分鐘服;西沙必利為5-羥色胺受體激動(dòng)劑,用量為5mg~10mg,3次/d,餐前15分鐘~30分鐘服用,療程2周~8周。但西沙必利可致腹鳴、稀便或腹瀉、腹痛和心肌QT間期延長(zhǎng)等副作用,故現(xiàn)已較少應(yīng)用,功能性消化不良心臟病人更應(yīng)慎用;甲氧氯普胺(胃復(fù)安)為中樞性及周圍性多巴胺受體阻滯藥,因長(zhǎng)期服用錐體外系副作用大,故現(xiàn)已少用或不用。近年來(lái)新的促胃腸動(dòng)力劑,如莫沙必利、依托比利等也可選用,莫沙必利常用劑量為每次5mg,3次/d,于餐前1/2h服用。對(duì)療效不佳者,抑制胃酸分泌藥和促胃腸動(dòng)力藥可輪換用或合用。

  三、抑制胃酸分泌藥:

  適用以上腹痛伴有反酸為主要癥狀的功能性消化不良患者,可選擇堿性制酸劑或酸分泌抑制劑,如西咪替丁等H2受體拮抗藥或奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制藥等。

  消化不良的預(yù)防方法

  保持良好的心態(tài):日常預(yù)防功能性消化不良的發(fā)生,首先要保持良好的心態(tài),樂(lè)觀的情緒,淡定自如、處事不驚的生活態(tài)度?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中的《素聞上古天真論》一篇談到養(yǎng)生時(shí)就說(shuō)道,人們?nèi)缦氲玫浇】担鸵龅?ldquo;美其食,任其服,高下而不相慕”。意思是人要安于現(xiàn)狀、自得其樂(lè)。吃粗茶淡飯時(shí)宛如食山珍海味;穿布衣爛履時(shí)猶如著綾羅綢緞;見別人當(dāng)官,自己既不艷羨也不妒忌,淡然處之,毫不動(dòng)心。這樣才能夠益壽延年。

  日常要多加鍛煉:平時(shí)鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)對(duì)于預(yù)防功能性消化不良是非常重要的。要保持正常體重,防止胃壓力過(guò)大,引起食物反流。還可以自我點(diǎn)穴按摩,促進(jìn)胃的健康。如足三里穴是人們常用的脾胃保健穴,可以經(jīng)常指壓、按摩、艾灸。

  飲食調(diào)理:要想不得功能性消化不良,飲食生活調(diào)理也非常重要。如不能暴飲暴食,不要吃生冷油膩,肥甘厚膩之品,不要吸煙飲酒,不要吃了飯馬上劇烈活動(dòng),也不要久坐不動(dòng),延緩胃的排空。不要經(jīng)常熬夜,也不要吃了飯馬上臥床。腰帶不要系過(guò)緊,甜食不要吃太多,油煎油炸等高脂肪高熱量飲食更不能吃得過(guò)多,否則容易引起食物及胃液的反流。

  減輕壓力:使用減輕壓力的方法預(yù)防功能性消化不良,包括松弛療法,生物反饋,認(rèn)知-行為療法,運(yùn)動(dòng)或者聽舒緩的音樂(lè)。
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