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痛風(fēng)的癥狀及治療方法

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痛風(fēng)的癥狀及治療方法

  痛風(fēng)是一種因嘌呤代謝障礙,屬于關(guān)節(jié)炎的一種,又稱代謝性關(guān)節(jié)炎。那么,有什么治療方法嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享痛風(fēng)的癥狀及治療方法,希望對大家有幫助!

  痛風(fēng)的癥狀:

  常見癥狀

  尿酸鹽在關(guān)節(jié)內(nèi)... 腳趾痛風(fēng) 疲乏 關(guān)節(jié)局部刺痛 肉芽腫 類風(fēng)濕結(jié)節(jié) 多飲 關(guān)節(jié)液中白細(xì)胞...熱痛 指根部疼

  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)病前沒有任何先兆,輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作,常在夜間發(fā)作的急性單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)疼痛通常是首發(fā)癥狀,疼痛進行性加重,呈劇痛,體征類似于急性感染,有腫脹,局部發(fā)熱,紅及明顯觸痛等,局部皮膚緊張,發(fā)熱,有光澤,外觀呈暗紅色或紫紅色,大趾的跖趾關(guān)節(jié)累及最常見(足痛風(fēng)),足弓,踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)等也是常見發(fā)病部位,全身表現(xiàn)包括發(fā)熱,心悸,寒戰(zhàn),不適及白細(xì)胞增多。

  開始幾次發(fā)作通常只累及一個關(guān)節(jié),一般只持續(xù)數(shù)日,但后來則可同時或相繼侵犯多個關(guān)節(jié),若未經(jīng)治療可持續(xù)數(shù)周,最后局部癥狀和體征消退,關(guān)節(jié)功能恢復(fù),無癥狀間歇期長短差異很大,隨著病情的進展愈來愈短,如果不進行預(yù)防,每年會發(fā)作數(shù)次,出現(xiàn)慢性關(guān)節(jié)癥狀,并發(fā)生永久性破壞性關(guān)節(jié)畸形,手足關(guān)節(jié)經(jīng)?;顒邮芟蓿谏贁?shù)病例,骶髂,胸鎖或頸椎等部位關(guān)節(jié)亦可受累,粘液囊壁與腱鞘內(nèi)常見尿酸鹽沉積,手,足可出現(xiàn)增大的痛風(fēng)石并排出白堊樣尿酸鹽結(jié)晶碎塊,環(huán)孢菌素引起的痛風(fēng)多起病于中央大關(guān)節(jié),如髖,骶髂關(guān)節(jié),同樣也可見于手,甚至破壞腎小管。

  1、無癥狀期

  血清尿酸鹽濃度隨年齡而升高,又有性別差異,這一階段主要表現(xiàn)為血尿酸持續(xù)或波動性增高,從血尿酸增高到癥狀出現(xiàn)時間可長達數(shù)年至數(shù)十年,只有在發(fā)生關(guān)節(jié)炎時才稱為痛風(fēng)。

  2、急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期

  是原發(fā)性痛風(fēng)最常見的首發(fā)癥狀,好發(fā)于下肢關(guān)節(jié),以拇趾及第一跖趾關(guān)節(jié)為多見,初發(fā)時為單關(guān)節(jié)炎癥,反復(fù)發(fā)作則受累關(guān)節(jié)增多,痛風(fēng)的發(fā)作表明血尿酸濃度長時期過飽和而導(dǎo)致大量尿酸鹽在組織中沉積。

  3、間歇期

  痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)數(shù)天至數(shù)周可自然緩解,不留后遺癥而完全恢復(fù),而后出現(xiàn)無癥狀階段,稱為急性發(fā)作間歇期,此后可再發(fā),約60%患者1年內(nèi)復(fù)發(fā),間歇期也有長達10余年者。

  4、痛風(fēng)石

  及慢性關(guān)節(jié)炎期 未經(jīng)治療或治療不佳的患者,尿酸鹽結(jié)晶沉積在軟骨,肌腱,滑囊液和軟組織中,痛風(fēng)石為本期的常見表現(xiàn),常發(fā)生于耳輪,前臂伸側(cè),跖趾,手指,肘部等處,尿酸鹽在關(guān)節(jié)內(nèi)沉積增多,炎癥反復(fù)發(fā)作進入慢性階段而不能完全消失,引起關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕缺損及周圍組織纖維化,使關(guān)節(jié)發(fā)生僵硬畸形,活動受限,隨著炎癥的反復(fù)發(fā)作,使病變越來越加重,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能,早期防治高尿酸血癥,病者可無本期的表現(xiàn)。

  痛風(fēng)的治療方法:

  痛風(fēng)中醫(yī)治療:

  1、急性發(fā)作期

  【癥候】病人發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)明顯紅腫、脹痛,證屬風(fēng)濕熱痹。

  【治法】治宜清熱利濕、祛風(fēng)通絡(luò)。

  【方藥】方用四妙散加味湯。

  2、真寒假熱型

  【癥候】關(guān)節(jié)紅腫、疼痛,口渴不欲飲,苔白兼黃,脈洪無力。

  【治法】以滋陰補腎、清利濕熱。

  【方藥】方用六味地黃湯,加桂枝、刨附片以溫經(jīng)通脈散寒;加木瓜、川牛膝以活血舒筋通絡(luò)佐以引藥下行。

  3、慢性期

  【癥候】關(guān)節(jié)疼痛,反復(fù)發(fā)作,灼熱明顯減輕,關(guān)節(jié)僵硬、畸形,活動受限。

  【治法】治宜調(diào)理氣血,補益肝腎,酌加通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀療法。

  【方藥】方用黃芪桂枝五物湯加味。

  4、痛風(fēng)石瘺

  【癥候】證屬久病氣衰,陰寒內(nèi)積、寒阻血凝、肌膚失養(yǎng)、破潰成瘺。

  【治法】治以濟生腎氣丸內(nèi)服,每次1丸,每日2次,外敷回陽玉龍膏,以暖血生肌;

  【方藥】以干姜、肉桂、草烏、南星化寒痰,活死肌;以赤芍、白芷散滯血,生肌肉。

  5、合并尿路結(jié)石

  可取具有堿化尿液和促進尿酸結(jié)石溶解作用的青皮、陳皮、金錢草煎湯內(nèi)服,加用鴨跖草,兼有降尿酸和利尿作用。

  治療痛風(fēng)的中藥方:

  1 、清熱痛痹膏

  石膏,忍冬,知母,黃柏,蒼術(shù),黃連,黃岑,赤芍,元胡,大黃,山梔(梔子),研末,加醋調(diào)和。

  2 、四黃散

  大黃,梔子,黃柏,黃岑等份,水調(diào)。

  3 、黃柏散

  大黃,黃柏,側(cè)柏葉,澤蘭,薄荷加蜂蜜調(diào)和。

  4 四色散

  黃柏,白芷,青黛,紅花加蜂蜜調(diào)和。

  5 、黃金散

  生大黃,生南星。白芷,黃柏,姜黃,厚樸,蒼術(shù),陳皮甘草,花粉 ,醋調(diào)。

  6 、住痛散

  生川烏,生草烏,羌活,獨活,木香 。細(xì)辛,干姜,當(dāng)歸,醋調(diào)。

  7 、云南白藥氣霧劑。

  8、 六神丸,加醋調(diào)和。
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