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青霉素過敏怎么辦

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青霉素過敏怎么辦

  在現(xiàn)代醫(yī)療中,青霉素是一種被廣泛使用的藥品,它對于抗菌有著非常好的效果,但有些人在使用青霉素之后會產生不良的反應,也就是青霉素過敏,那么青霉素過敏該怎樣治療呢,以下是由學習啦小編整理關于青霉素過敏的內容,提供給大家參考和了解。

  一、青霉素過敏的相關情況

  雖然青霉素在醫(yī)療中被廣泛應用,但是有很多人對于它卻會產生不良反應,如皮膚潮紅、發(fā)癢、心悸、皮疹、呼吸困難等,嚴重者可出現(xiàn)休克或死亡。

  1、一般不發(fā)生于首次用藥。

  2、機體處于敏感狀態(tài)下,再次接觸過敏源后可在幾分鐘到24小時內發(fā)病,個別情況可延遲到幾天后發(fā)生。

  3、過敏反應發(fā)生后,停用藥物,輕微的可較快消退,預后良好。重癥者如救治不及時可導致死亡或導致后遺癥。

  4、已致敏的患者對于該藥的致病性可持續(xù)很久,甚至終身不退,再次用藥可重現(xiàn)原來的癥狀或更嚴重,接觸該藥的次數(shù)越多,反應往往越嚴重。

  5、具有類似結構的藥物常常發(fā)生交叉或完全交叉的過敏反應。

  6、某些疾病可使藥物對機體的致敏性增加,但當重病、創(chuàng)傷或大手術后,某些原來藥物的變態(tài)反應也會減輕或消失。

  7、有些藥物的過敏反應可用皮膚試驗來測知,但也存在著皮試結果和臨床實際反應不相符的情況。

  8、藥物過敏反應不同于原有疾病的癥狀,如阿司匹林、消炎痛等引起的哮喘,慶大霉素、鏈霉素導致的耳聾,青霉素、碘制劑引起的過敏性休克等。

  二、青霉素過敏搶救措施

  1. 腎上腺素應用

  立即停止使用青霉素,將患者放入水平臥位,足部稍抬高。迅速皮下或肌注腎上腺素0.5~1mg,5~10min后根據(jù)病情、患者年齡等重復使用腎上腺素0.3~1mg,用0.9%生理鹽水稀釋10倍后靜注。25例患者中有7例1~2h內腎上腺素達4mg。青霉素過敏性休克為臨床上常見的Ⅰ型變態(tài)反應。腎上腺素作為首選藥,可反復使用,劑量因人而異

  2 .突擊量糖皮質激素應用

  首次地塞米松20mg加入50%葡萄糖40ml靜注,然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖靜滴;或用琥珀酸氫化考的松100~600mg/d,先分次用50%葡萄糖稀釋后靜注,然后靜滴.輔以突擊量激素,可增強腎上腺素作用,克服β受體阻斷,在高濃度時可阻止環(huán)磷腺苷的分解,提高患者應激能力,從而提高搶救成功率。。

  3 .血管活性藥物的應用

  在使用腎上腺素、激素后患者血壓仍不回升時,可應用阿拉明20~100mg加入生理鹽水250~500ml中靜滴,根據(jù)血壓隨時調整滴速,以維持到正常血壓水平。

  4 .心肺腦復蘇

  對心臟驟停、呼吸抵制的患者,按心肺腦復蘇程序處理。

  5 .其他

  酌情應用抗過敏藥用,保持呼吸道暢通,必要時做氣管插管進行人工呼吸。青霉素過敏性休克其特點為反應迅猛,反應過程中一般不損傷組織細胞,故恢復后不留后遺癥,搶救重點是要發(fā)現(xiàn)早,給予及時的搶救處理,降低病死率。

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