臍帶繞頸怎么辦

臍帶繞頸怎么辦

　　在我們?nèi)粘Ｉ钪校性S多孕婦在妊娠的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)臍帶繞頸這樣狀況。那是什么原因引起臍帶繞頸的呢?臍帶繞頸又應(yīng)該怎么辦呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于臍帶繞頸的內(nèi)容，提供給大家參考和了解。

　　一、臍帶繞頸的原因

　　臍帶繞頸是常見的一種臍帶異常的情況。那是什么原因引起臍帶繞頸呢?下面我們就一起來(lái)看一下。

　　1、羊水過(guò)多

　　胎兒容易翻滾，易導(dǎo)致臍帶纏繞。

　　2、臍帶太長(zhǎng)

　　容易發(fā)生臍帶纏繞。

　　3、胎兒體型太小

　　如果準(zhǔn)媽媽的子宮腔內(nèi)的活動(dòng)空間太大，而胎兒太小的話，則容易導(dǎo)致臍帶出現(xiàn)纏繞的情況。

　　二、當(dāng)臍帶繞頸的解決方法

　　1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

　　盡量采取左側(cè)臥位。

　　2、每天堅(jiān)持?jǐn)?shù)胎動(dòng)

　　胎動(dòng)次數(shù)明顯異于平時(shí)時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。

　　3、按時(shí)做好產(chǎn)前檢查

　　通過(guò)胎心監(jiān)測(cè)和超聲檢查等間接方法，判斷胎兒在宮內(nèi)的情況。

　　4、不要輕易作剖宮產(chǎn)

　　如果出現(xiàn)臍帶繞頸的時(shí)候，不要想著做剖宮產(chǎn)手術(shù)。其實(shí)主要當(dāng)臍帶繞頸2~3圈以上的時(shí)候，才適合做剖宮產(chǎn)手術(shù)。

　　三、臍帶繞頸檢查

　　B超檢查是診斷臍帶繞頸的唯一方法，但是超聲診斷的準(zhǔn)確性并非完全可靠。即使有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)師也可能誤診或漏診臍帶繞頸。

　　多普勒超聲可以提供臍血管的血流動(dòng)力學(xué)信息，包括血流速度、阻力指數(shù)、搏動(dòng)指數(shù)等參數(shù)，為判斷臍帶繞頸的胎兒是否發(fā)生宮內(nèi)窘迫提供有力依據(jù)。

　　1.掃查手法

　　常規(guī)檢查可疑臍帶纏繞時(shí)在該部位探頭順胎體縱軸掃查，并向兩側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)探頭，以該部位為軸心，盡可能大幅度地滑動(dòng)探頭做弧形掃查，探頭橫置于該部做上下兩側(cè)的補(bǔ)償掃描。

　　2.超聲表現(xiàn)

　　該部位胎兒體表有凹跡。1周為“U”型，2周為“W”型，2周以上可平行排列，也可重疊交錯(cuò)，皮膚凹跡有不同表現(xiàn)。

　　臍帶在該部向后方對(duì)側(cè)延伸。確定為臍帶纏繞時(shí)，如臍帶呈漂浮狀與該部胎體表面有距離，其他部位有迂曲漂浮的臍帶回聲說(shuō)明纏繞較松。臍帶緊貼纏繞部，羊水中不易探及臍帶回聲，或臍帶呈伸直牽拉狀，應(yīng)視為纏繞過(guò)緊或臍帶過(guò)短。

　　四、臍帶繞頸治療和監(jiān)測(cè)

　　1.常規(guī)監(jiān)護(hù)

　　臍帶繞頸的監(jiān)測(cè)和正常孕期監(jiān)護(hù)是一致的，不需引起過(guò)多恐慌。孕婦同樣需要規(guī)律產(chǎn)檢，學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng)，胎動(dòng)過(guò)多或過(guò)少時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。

　　并不提倡孕婦常規(guī)聽胎心，因?yàn)樘バ牡恼；虍惓Ｗ儺愋枰獙I(yè)人士進(jìn)行分析，自我聽胎心往往引起過(guò)多的誤會(huì)、心理的焦慮和不必要的干預(yù)。

　　2.分娩方式

　　臍帶繞頸不是剖宮產(chǎn)的指征。因?yàn)槟殠Ю@頸的發(fā)生率很高，并不意味著病理情況。加強(qiáng)產(chǎn)程中的監(jiān)護(hù)，合并臍帶繞頸的胎兒/新生兒患病率并不會(huì)增加。

　　產(chǎn)前可以通過(guò)B超檢查胎兒身體上有無(wú)臍帶壓跡確診，檢查纏繞是否影響到胎兒健康，可以通過(guò)胎兒電子監(jiān)護(hù)觀察胎兒心率的變化，如果出現(xiàn)胎心不規(guī)則的減速或變異幅度過(guò)大時(shí)，就應(yīng)考慮是臍帶受到牽拉、擠壓。

　　處理臍帶纏繞主要根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展情況以及纏繞對(duì)胎兒的影響程度決定。產(chǎn)程剛開始時(shí)胎兒已有缺氧表現(xiàn)，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。到了第二產(chǎn)程才發(fā)現(xiàn)異常則應(yīng)迅速娩出胎兒，娩出時(shí)發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞過(guò)緊，應(yīng)立即鉗夾，剪斷臍帶。

　　3.其他進(jìn)展

　　妊娠晚期臍帶繞頸胎兒大腦中動(dòng)脈(MCA)和臍動(dòng)脈(UA)阻力指標(biāo)測(cè)臍帶繞頸胎兒宮內(nèi)缺氧優(yōu)于其阻力指標(biāo)，可早期發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸胎兒宮內(nèi)缺氧狀態(tài)，在胎兒窘迫發(fā)生前作出診斷，具有重要的臨床價(jià)值。

　　五、避免臍帶繞頸的措施

　　1、適當(dāng)飲食

　　多進(jìn)食富含營(yíng)養(yǎng)的食物，避免煙酒及過(guò)于辛辣、刺激性強(qiáng)的食物，忌生食海鮮、沒(méi)有熟透及易過(guò)敏的食物。

　　2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

　　運(yùn)動(dòng)時(shí)要選擇動(dòng)作柔和的項(xiàng)目，如散步、游泳、準(zhǔn)媽媽體操等，不宜選擇劇烈的運(yùn)動(dòng)，也應(yīng)避免過(guò)于喧鬧的運(yùn)動(dòng)環(huán)境。

　　3、適當(dāng)休息

　　生活要有規(guī)律，不要熬夜，不能太貪玩，避免過(guò)于勞累。

　　4、適當(dāng)胎教

　　在進(jìn)行胎教時(shí)要選擇曲調(diào)優(yōu)美的樂(lè)曲，節(jié)奏不宜過(guò)強(qiáng)，聲音不要過(guò)大，時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，次數(shù)必須適當(dāng)。