睪丸痛怎么辦
睪丸痛怎么辦
睪丸疼痛是男科睪丸痛是男科臨床常見的病癥之一。常因外傷、炎癥、腫瘤等引起睪丸病。睪丸病常會影響重要生殖器官正常運(yùn)作。以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理睪丸疼痛的相關(guān)內(nèi)容,提供給大家參考和了解。
睪丸疼痛的主要分類:
急性睪丸疼痛
睪丸炎和睪丸損傷是引起急性睪丸疼痛的常見因素。睪丸炎時,睪丸腫大疼痛,患者體溫增高、怕冷、嘔吐、頭痛及小腹疼痛。睪丸損傷一般由外傷引起,劇烈運(yùn)動或房事、暴力有時可引起提睪肌的強(qiáng)烈收縮,使睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)并引起劇痛。
急性睪丸疼痛臨床癥狀較為明顯,易于診斷[1]。
慢性睪丸疼痛
慢性睪丸疼痛可能由炎癥引起,疼痛較輕,具有放射性疼,遷延日久,不容易判斷炎癥的確切位置。睪丸的疼痛不一定與炎癥的輕重程度成正比,與個人的神經(jīng)敏感程度有關(guān)系。
慢性睪丸疼痛也可能系精索靜脈曲張或其他部位的疼痛放射而來。這時應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查,仔細(xì)鑒別真正的原因,以便對癥治療[2]。
不同原因引起的睪丸疼痛癥狀也有所不同。感染導(dǎo)致的患者睪丸疼痛較劇烈。甚至如刀割樣,還會伴有發(fā)勢惡寒等全身癥狀,這時候陰囊又紅又腫,觸碰睪丸則疼痛更加明顯。當(dāng)患有結(jié)核感染時,多伴有泌尿系統(tǒng)或其他部位的結(jié)核病史,表現(xiàn)為睪丸隱隱作痛、小腹有墜脹感并伴有陰囊腫脹,嚴(yán)重時會流出膿液,當(dāng)用手摸及這些病變部位時,有凹凸不平的結(jié)節(jié),質(zhì)硬,并常??膳c陰囊皮膚粘連。
睪丸疼痛的治療方法:
睪丸疼痛的治療應(yīng)在確定其病因的基礎(chǔ)上進(jìn)行對癥治療,一時查不出原因,則可做鎮(zhèn)靜和止痛的對癥治療。必要時可采用精索普魯卡因封閉治療,這樣可以阻斷神經(jīng)痛的痛源和大腦痛覺中樞之間的惡性循環(huán)。有些人稍有不適或根本沒有不適也能誘發(fā)睪丸的疼痛,這時完全是精神作用在作怪。有些人則把疼痛與手淫聯(lián)系起來,整天背著沉重的內(nèi)疚的思想負(fù)擔(dān)。殊不知過度焦慮、過分把注意力集中在性的表現(xiàn)能力上反而會造成精神性陽痿等性功能障礙。
傳統(tǒng)治療睪丸炎的方法是使用抗菌素、止痛類藥以及手術(shù)引流,這些方法各有利弊:
一方面,抗菌素、止痛類藥只能緩解暫時的疼痛,治標(biāo)不治本,效果不能立竿見影,而且長久服用,會讓致病菌產(chǎn)生耐藥性,副作用也大。
另一方面,由于該病常與尿道炎、前列腺炎同時存在,而尿道炎和前列腺炎又是較為難以治療的感染性疾病,這就直接增大了睪丸炎的治療難度。特別是對那些慢性睪丸炎多次反復(fù)發(fā)作者,有時不得不做輸精管結(jié)扎術(shù)或睪丸切除手術(shù),給患者帶來了巨大的傷害。
西藥治療
(1)一般處理:臥床休息,局部熱敷及抬高陰囊、做提肛等適當(dāng)加強(qiáng)體育運(yùn)動。
(2)抗菌素對病毒性睪丸炎無效,需采用中醫(yī)辨證施治??诜伤?,每次0.2g,每日3次;或泰利必妥,每次0.2g,每日2次,連用5—7日。靜滴青霉素640萬u/日,分早晚2次點(diǎn)滴,連用3~5日。青霉素過敏者可用乳酸環(huán)沙星注射液靜滴,成人每次200mg,每12小時1次,療程3-5日。也可肌注慶大霉素,每次8萬u,每日2次,療程3—5日。
中藥治療
(1)濕熱下注:發(fā)熱惡寒,睪丸腫脹疼痛,質(zhì)地硬,小便赤澀,大便干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。
治法:清利濕熱,解毒消癰。
方藥:黃芩、梔子、木通、車前子(包煎)、澤瀉、當(dāng)歸、生地各10克,柴胡6克,.甘草12克,龍膽草15克,金銀花、川楝于各20克。
(2)氣滯血淤:睪丸逐漸腫大,捫之堅硬,疼痛輕微,舌暗邊有淤斑、苔薄白,脈弦滑。
治法:行氣活血,散結(jié)。
方藥:橘核、木香、枳實、厚樸、川楝于、桃仁、延胡索各10克,昆布、海藻各15克,木通6克,生地、元參、菊花、蒲公英各15克,鹿含草30克。
(3)淤血阻滯:睪丸外傷腫脹疼痛,或紅腫灼熱,舌質(zhì)青邊有淤斑,脈澀。
治法:活血化淤,止痛。
方藥:柴胡、當(dāng)歸、桃仁、穿山甲各10克,紅花、大黃各8克,天花粉15克,蒲公英、金銀花各20克。