預(yù)防腰椎間盤(pán)突出的辦法
預(yù)防腰椎間盤(pán)突出的辦法
腰椎間盤(pán)突出原因分為內(nèi)因 和 外因兩種。內(nèi)因包括不良的工作、生活習(xí)慣，脊椎蛻變、受涼、腰肌勞損等。外因含以上的前提下，打噴嚏、上廁所、彎腰搬重物，椎間盤(pán)瞬間壓力增大髓核沖破纖維環(huán)就突出來(lái)了耶~ 還有就是職業(yè)病造成的。那么就讓小編幫助你們吧，專家告訴大伙兒預(yù)防腰椎間盤(pán)突出是怎么樣和它有什么樣的好辦法。
腰椎間盤(pán)突出的體征
一般體征
1. 腰椎側(cè)凸
是一種為減輕疼痛的姿勢(shì)性代償畸形。視髓核突出的部位與神經(jīng)根之間的關(guān)系不同而表現(xiàn)為脊柱彎向健側(cè)或彎向患側(cè)。如髓核突出的部位位于脊神經(jīng)根內(nèi)側(cè)，因脊柱向患側(cè)彎曲可使脊神經(jīng)根的張力減低，所以腰椎彎向患側(cè);反之，如突出物位于脊神經(jīng)根外側(cè)，則腰椎多向健側(cè)彎曲。
2. 腰部活動(dòng)受限
大部分患者都有不同程度的腰部活動(dòng)受限，急性期尤為明顯，其中以前屈受限最明顯，因?yàn)榍扒粫r(shí)可進(jìn)一步促使髓核向后移位，并增加對(duì)受壓神經(jīng)根的牽拉。
3. 壓痛、叩痛及骶棘肌痙攣
壓痛及叩痛的部位基本上與病變的椎間隙相一致，80%～90%的病例呈陽(yáng)性。叩痛以棘突處為明顯，系叩擊振動(dòng)病變部所致。壓痛點(diǎn)主要位于椎旁1cm處，可出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)放射痛。約1/3患者有腰部骶棘肌痙攣。
特殊體征
1. 直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)
患者仰臥，伸膝，被動(dòng)抬高患肢。正常人神經(jīng)根有4mm滑動(dòng)度，下肢抬高到60°～70°始感腘窩不適。腰椎間盤(pán)突出癥患者神經(jīng)根受壓或粘連使滑動(dòng)度減少或消失，抬高在60°以內(nèi)即可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，稱為直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。在陽(yáng)性病人中，緩慢降低患肢高度，待放射痛消失，這時(shí)再被動(dòng)屈曲患側(cè)踝關(guān)節(jié)，再次誘發(fā)放射痛稱為加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。有時(shí)因髓核較大，抬高健側(cè)下肢也可牽拉硬脊膜誘發(fā)患側(cè)坐骨神經(jīng)產(chǎn)生放射痛。
2. 股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)
患者取俯臥位，患肢膝關(guān)節(jié)完全伸直。檢查者將伸直的下肢高抬，使髖關(guān)節(jié)處于過(guò)伸位，當(dāng)過(guò)伸到一定程度出現(xiàn)大腿前方股神經(jīng)分布區(qū)域疼痛時(shí)，則為陽(yáng)性。此項(xiàng)試驗(yàn)主要用于檢查腰2～3和腰3～4椎間盤(pán)突出的患者。
神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
1. 感覺(jué)障礙
視受累脊神經(jīng)根的部位不同而出現(xiàn)該神經(jīng)支配區(qū)感覺(jué)異常。陽(yáng)性率達(dá)80%以上。早期多表現(xiàn)為皮膚感覺(jué)過(guò)敏，漸而出現(xiàn)麻木、刺痛及感覺(jué)減退。因受累神經(jīng)根以單節(jié)單側(cè)為多，故感覺(jué)障礙范圍較小;但如果馬尾神經(jīng)受累(中央型及中央旁型者)，則感覺(jué)障礙范圍較廣泛。
2. 肌力下降
70%～75%患者出現(xiàn)肌力下降，腰5神經(jīng)根受累時(shí)，踝及趾背伸力下降，骶1神經(jīng)根受累時(shí)，趾及足跖屈力下降。
3. 反射改變
亦為本病易發(fā)生的典型體征之一。腰4神經(jīng)根受累時(shí)，可出現(xiàn)膝跳反射障礙，早期表現(xiàn)為活躍，之后迅速變?yōu)榉瓷錅p退，腰5神經(jīng)根受損時(shí)對(duì)反射多無(wú)影響。骶1神經(jīng)根受累時(shí)則跟腱反射障礙。反射改變對(duì)受累神經(jīng)的定位意義較大。
預(yù)防腰椎間盤(pán)突出的方法有哪些呢
1腰間盤(pán)突出的預(yù)防需注意不要長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，避免過(guò)度勞累，工作一段時(shí)間后稍作運(yùn)動(dòng)。
2腰間盤(pán)突出患者應(yīng)睡軟硬適度的硬板床，飯后不要長(zhǎng)時(shí)間看電視。這也是較為有效的腰間盤(pán)突出的預(yù)防措施。
3腰間盤(pán)突出的預(yù)防應(yīng)避免寒冷、潮濕的居住及工作環(huán)境，在寒熱交接的季節(jié)注意避免腰間盤(pán)突出癥的復(fù)發(fā)。
4腰間盤(pán)突出患者在走路時(shí)多運(yùn)用腹部肌肉，站立時(shí)不要雙腿同時(shí)并齊長(zhǎng)時(shí)間站立。
5腰間盤(pán)突出的預(yù)防需注意動(dòng)作宜“慢半拍”，運(yùn)動(dòng)前或做重體力工作前、或晨起后，身體各部肌肉和關(guān)節(jié)都在松弛狀態(tài)，如此時(shí)做突然的動(dòng)作就有可能傷害椎間盤(pán)，易導(dǎo)致腰間盤(pán)突出的發(fā)生。
6睡前暖腰，確保睡眠質(zhì)量。極度放松腰部，使腰椎間盤(pán)盤(pán)內(nèi)壓力在高質(zhì)量的睡眠中得到充分的釋放，使髓核、纖維環(huán)得到較好的營(yíng)養(yǎng)，延緩?fù)俗兊陌l(fā)生，進(jìn)而防止腰椎間盤(pán)突出癥。
7工作中注意養(yǎng)成良好的用腰習(xí)慣，減少因腰部不協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生腰椎間盤(pán)突出癥的機(jī)會(huì)。
8飲食方面，原則上應(yīng)保持營(yíng)養(yǎng)平衡，特別要注意多進(jìn)食含鈣、蛋白質(zhì)、維生素b、維生素c、維生素e的食物。
9扭腰過(guò)快可導(dǎo)致脊柱周?chē)〖∪饫瓊?，?duì)椎間盤(pán)會(huì)有不利影響，可能會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)突出。因此，在使用扭腰類(lèi)健身器械時(shí)，要扶穩(wěn)把手，轉(zhuǎn)180度即可，一般用 3~4秒是安全的，個(gè)別老年人可用1~2秒。同時(shí)要注意循序漸進(jìn)，不要過(guò)分用力。使用滑跑機(jī)時(shí)慣性很大，不易控制，因此要注意頻率別過(guò)快。以1個(gè)周期 360度計(jì)算，年齡較大的人一般1秒鐘內(nèi)不要超過(guò)1.5~2個(gè)周期。停下時(shí)，不能著急往下跳。
廣大朋友們要注意在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量不要總是保持一個(gè)動(dòng)作，也不要做動(dòng)作強(qiáng)度太大的動(dòng)作，這樣對(duì)預(yù)防腰椎間盤(pán)突出有著很重要的作用。