肛瘺如何預(yù)防有哪些方法
肛瘺是常見(jiàn)的肛門疾病,肛瘺主要侵犯肛管很少涉及直腸。那么,對(duì)于肛瘺我們要如何防范于未然呢?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享預(yù)防肛瘺的方法,希望對(duì)大家有幫助!
肛瘺的癥狀
常見(jiàn)癥狀
肛門疼痛 肛門短時(shí)間陣發(fā)性鈍痛 直腸肛門內(nèi)脹痛不適 肛門會(huì)陰區(qū)潮濕不潔 排糞時(shí)肛門灼痛 肛旁膿腫 肛周皮膚潮紅 肛門瘙癢 老年大便失禁 肛管括約肌橫斷
癥狀與體征
瘺外口流出少量膿性、血性、粘液性分泌物為主要癥狀。較大的高位肛瘺,因瘺管位于括約肌外,不受括約肌控制,常有糞便及氣體排出。由于分泌物的刺激,使肛門部潮濕、瘙癢,有時(shí)形成濕疹。當(dāng)外口愈合,癭管中有膿腫形成時(shí),可感到明顯疼痛,同時(shí)可伴有發(fā)熱、寒顫、乏力等全身感染癥狀,膿腫穿破或切開(kāi)引流后.癥狀緩解。上述癥狀的反復(fù)發(fā)作是瘺管的臨床特點(diǎn)。
患上肛瘺有如下幾種癥狀:
1.流膿
肛瘺的初期流膿較多,色黃而稠,糞臭味重。久之,膿液逐漸減少,時(shí)有時(shí)無(wú),稀淡如水,如果過(guò)于疲勞,則膿液增多,可有糞便流出。
2.疼痛
肛瘺暢通時(shí)一般無(wú)疼痛感,僅有局部墜脹感,但也有因內(nèi)口較大,糞便流入管道而引起疼痛,尤其是排便或有炎癥時(shí)疼痛加劇。
3.瘙癢
因膿液不斷刺激肛門周圍皮膚可引起肛周瘙癢癥,也可伴發(fā)肛周濕疹。
4.全身癥狀
急性炎癥期或慢性復(fù)雜性肛瘺,可伴有全身癥狀,如發(fā)熱、貧血、消瘦和食欲不振等。
肛瘺的病因
膿腫(25%):
肛管直腸周圍膿腫有2大類:一類與肛腺及肛瘺有關(guān),稱為原發(fā)性急性肛腺肌間瘺管性膿腫,簡(jiǎn)稱瘺管性膿腫,較多見(jiàn);一類與肛腺及肛瘺無(wú)關(guān),稱為急性非肛腺性非瘺管性膿腫,簡(jiǎn)稱非瘺管性膿腫較少見(jiàn);肛瘺大多由前者發(fā)展而來(lái)。肛瘺多為一般化膿性感染所致,少數(shù)為特異性感染,如結(jié)核,克羅恩病,潰瘍性結(jié)腸炎。直腸肛管外傷繼發(fā)感染也可形成肛瘺,直腸肛管惡性腫瘤也可潰破成瘺管,但都很少見(jiàn),與一般化膿性肛瘺有明顯區(qū)別。
性激素(30%):
有人推測(cè)性激素的影響是肛瘺發(fā)生的主要原因,在青春期,人體自身的性激素開(kāi)始活躍,隨即一部分皮脂腺,特別是肛腺開(kāi)始發(fā)育增殖,男性較女性增生明顯,由于肛腺分泌旺盛,若加上肛腺排泄不暢或肛腺管阻滯,則易感染引起肛腺炎,這可解釋男性青壯年為何肛瘺發(fā)病率較高,而女性肛腺導(dǎo)管較直,不如男性彎曲,分泌物不易淤積,所以女性肛瘺發(fā)病率較低,人到老年,與其他皮脂腺普遍萎縮的同時(shí),肛腺也隨之萎縮,故老年人肛瘺少見(jiàn)。
病原菌(15%):
肛瘺有原發(fā)性內(nèi)口,瘺管,支管和繼發(fā)性外口,內(nèi)口即感染源的入口,多在肛竇內(nèi)及其附近,后正中線的兩側(cè)多見(jiàn),但也可在直腸下部或肛管的任何部位,瘺管有直有彎,少數(shù)有分支,外口即膿腫潰破處或切開(kāi)引流的部位,多位于肛管周圍皮膚,由于病原菌不斷經(jīng)內(nèi)口進(jìn)入管道,加之管道迂曲行走于內(nèi),外括約肌附近,管壁由纖維組織構(gòu)成,管內(nèi)有肉芽組織,故經(jīng)久不愈。
預(yù)防肛瘺的方法
1、建立正常的膳食習(xí)慣: 因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關(guān),對(duì)于油膩飲食,可以內(nèi)生濕熱,所以不宜多吃,應(yīng)多吃清淡含豐富維生素的食物,如綠豆,蘿卜,冬瓜等新鮮蔬菜,水果,對(duì)經(jīng)久不愈的肛瘺多為虛證,飲食上多吃含蛋白質(zhì)類食品,如瘦肉,牛肉,蘑菇等。
2、及時(shí)治療肛竇炎,肛乳頭炎: 以免發(fā)生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺。
3、肛門灼熱不適,肛門下墜者: 要及時(shí)查清原因,及時(shí)治療。
4、防治便秘和腹瀉: 對(duì)預(yù)防肛管直腸周圍膿腫有重要意義,因?yàn)榇蟊愀山Y(jié)容易擦傷肛竇,再加上細(xì)菌侵入而感染,腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在,可使炎癥進(jìn)一步發(fā)展。
5、積極治療: 積極治療可能會(huì)引起肛管直腸周圍膿腫的全身性疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎,克隆氏病等。
6、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣: 每日排便后坐浴保持肛門清潔,對(duì)預(yù)防感染有積極作用。
7、積極防治便秘與腹瀉: 便秘時(shí)積存在直腸內(nèi)的糞塊易堵塞肛隱窩致急性肛隱窩炎,最終將形成肛周膿腫,此外,大便干燥硬結(jié),在排便時(shí)易擦傷肛隱窩引起肛周感染,腹瀉日久,也可刺激肛隱窩發(fā)炎,稀便也易進(jìn)入肛隱窩,誘發(fā)肛周感染,因此防治便秘和腹瀉對(duì)預(yù)防肛周膿腫和肛瘺形成有重要意義。
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