瑞甘的使用方法
瑞甘(門冬氨酸鳥氨酸顆粒)，適應(yīng)癥為治療因急、慢性肝病引起的血氨升高，如各型肝炎、肝硬化。脂肪肝和肝炎后綜合癥等。下面學(xué)習(xí)啦小編就給大家介紹瑞甘的用法，希望大家喜歡!
瑞甘的用法
急性肝炎，每天5～10g靜脈滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天10～20g靜脈滴注(病情嚴(yán)重者可酌量增加，但根據(jù)目前的臨床經(jīng)驗(yàn)，每天不超過40g為宜)。
肝昏迷治療可參考以下方案：第一天的第一個(gè)6小時(shí)內(nèi)用20g，第二個(gè)6小時(shí)內(nèi)分二次給藥，每次10g,靜脈滴注。
使用時(shí)先將本品用適量注射用水充分溶解，再加入到0.9%的氯化鈉注射液或5%、10%的葡萄糖注射液中，最終門冬氨酸鳥氨酸的濃度不超過2%，緩慢靜脈滴注。
瑞甘的藥理
本品可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物。谷氨酰胺是氨的解毒產(chǎn)物，同時(shí)也是氨的儲存及運(yùn)輸形式;在生理和病理?xiàng)l件下,尿素的合成及谷氨酰胺的合成會受到鳥氨酸、門冬氨酸和其他二羧基化合物的影響。
鳥氨酸幾乎涉及尿素循環(huán)的活化和氨的解毒的全過程。在此過程中形成精氨酸,繼而分裂出尿素形成鳥氨酸。門冬氨酸參與肝細(xì)胞內(nèi)核酸的合成，以利于修復(fù)被損傷的肝細(xì)胞。另外，由于門冬氨酸對肝細(xì)胞內(nèi)三羧酸循環(huán)代謝過程的間接促進(jìn)作用，促進(jìn)了肝細(xì)胞內(nèi)的能量生成，使得被損傷的肝細(xì)胞的各項(xiàng)功能得以恢復(fù)。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道：本品單劑量靜脈給藥(5克加入到250ml的0.9%氯化鈉溶液中，給10名空腹健康受試者靜脈滴注30分鐘),發(fā)現(xiàn)血濃呈雙項(xiàng)分布，在開始滴注后30分鐘鳥氨酸的峰濃度接近基線值10倍并在7小時(shí)內(nèi)降到正常水平，鳥氨酸藥時(shí)曲線下面積(AUC)為1390umol·h/L。
瑞甘的使用注意事項(xiàng)
在大量使用本品時(shí)，注意監(jiān)測血及尿中的尿素指標(biāo)。
【妊娠及哺乳期婦女用藥】
安全性尚未確定。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未發(fā)現(xiàn)本品有生殖毒性作用。
【兒童用藥】
用量酌減，請遵醫(yī)囑。
【老年患者用藥】
無資料顯示需調(diào)整劑量。
【藥物相互作用】
缺少研究資料。
【用藥過量】
大劑量靜注時(shí)(>40g/L)可能出現(xiàn)輕、中度消化道反應(yīng)，減量時(shí)減輕。
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