什么是心腦血管疾病
心腦血管疾病是心臟血管和腦血管疾病的統(tǒng)稱,泛指由于高脂血癥、血液黏稠、動脈粥樣硬化、高血壓等所導致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生的缺血性或出血性疾病。下面就讓學習啦小編來給你科普一下什么是心腦血管疾病。
心腦血管疾病的病因
心腦血管疾病是全身性血管病變或系統(tǒng)性血管病變在心臟和腦部的表現(xiàn)。其病因主要有4個方面:①動脈粥樣硬化、高血壓性小動脈硬化、動脈炎等血管性因素;②高血壓等血流動力學因素;③高脂血癥、糖尿病等血液流變學異常;④白血病、貧血、血小板增多等血液成分因素。相關危險因素有以下幾個方面:
1、高血壓
長期高血壓可使動脈血管壁增厚或變硬,管腔變細,進而影響心臟和腦部供血。高血壓可使心臟負荷加重,易發(fā)生左心室肥大,進一步導致高血壓性心臟病、心力衰竭。當血壓驟升時,腦血管容易破裂發(fā)生腦出血;或已硬化的腦部小動脈形成一種栗粒大小的微動脈瘤,當血液波動時微動脈流破裂而造成腦出血;或高血壓加快動脈硬化過程,動脈內(nèi)皮細胞受到損傷,血小板易在傷處聚集,又容易形成血栓,引發(fā)心肌梗死或腦梗死。
2、血液黏稠
現(xiàn)代生活節(jié)奏緊張,家庭、事業(yè)的壓力越來越大,人們的情緒也愈來愈不穩(wěn)定;同時,過量飲酒、攝入太多食物脂肪、缺少必要的運動,加之生活環(huán)境的污染,空氣中的負離子含量急劇下降,攝入體內(nèi)的負離子也就不足,這些因素直接導致人體新陳代謝速度減慢,血液流速會減慢,血黏度迅速升高,造成心腦供血不足,如果不及時預防、調(diào)理,將會引發(fā)冠心病、高血壓、腦血栓等心腦血管疾病。
3、吸煙
吸煙者比不吸煙者發(fā)病率高得多,在每天吸煙20支以上的人中,冠心病的發(fā)病率為不吸煙者的3、5倍,冠心病、腦血管病的死亡率為不吸煙者的6倍,蛛網(wǎng)膜下腔出血多3~5、7倍。在腦梗死的危險因素中,吸煙占第一位。煙堿可促使血漿中的腎上腺素含量增高,促使血小板聚集和內(nèi)皮細胞收縮,引起血液黏滯因素的升高。
4、血管壁平滑肌細胞非正常代謝
血管組織和人體的其他組織一樣在一定周期內(nèi)完成新陳代謝。在血管壁平滑肌細胞代謝的過程,若新的細胞組織不能正常的形成,使血管壁本身存在“缺陷”,就容易使血管舒縮不暢,就像是一條破爛不堪的舊管道,隨時都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道,同時也受神經(jīng)系統(tǒng)的支配,因此神經(jīng)系統(tǒng)不正常也能夠導致供血的紊亂。所以心腦血管疾病的成因是多方面的。
5、酗酒
酒精攝入量對于出血性卒中有直接的劑量相關性。每天酒精攝入大于50克者,發(fā)生心腦梗死的危險性增加。長期大量飲酒可使血液中血小板增加,進而導致血流調(diào)節(jié)不良、心律失常、高血壓、高血脂,使心腦血管病更容易發(fā)生。小量飲酒有益,大量飲酒有害。
6、糖尿病
糖尿病是心臟病或缺血性卒中的獨立危險因素,隨著糖尿病病情進展,會逐漸出現(xiàn)各類心腦血管并發(fā)癥,如冠狀動脈粥樣硬化、腦梗、下肢動脈粥樣硬化斑塊的形成等。
7、其他
如肥胖、胰島素抵抗、年齡增長、性別(男性發(fā)病高于女性)、種族、遺傳等都是與心腦血管疾病相關的危險因素。
心腦血管疾病的臨床表現(xiàn)
1、心血管疾病
心血管疾病的常見癥狀有:心悸、氣短、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、胸骨后的壓迫性或緊縮性疼痛、胸悶不適、水腫、發(fā)紺、暈厥、咳嗽咯血、虛弱、噯氣、上腹痛、惡心、嘔吐;左后背痛、左手臂痛等。
2、腦血管疾病
可有偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、失語;或者交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙、外眼肌麻痹、眼球震顫、吞咽困難、共濟失調(diào)、眩暈等;或肢體無力、麻木,面部、上下肢感覺障礙;單側肢體運動不靈活;語言障礙,說話不利索;記憶力下降;看物體突然不清楚;或眼球轉動不靈活;小便失禁;平衡能力失調(diào),站立不穩(wěn);意識障礙;頭痛或者惡心嘔吐;頭暈、耳鳴等。
心腦血管疾病的治療
1、保持心態(tài)平衡
冠心病、高血脂患者尤其要放寬胸懷,不要讓情緒起伏太大。
2、適當運動
心腦血管患者要適當運動,運動量減少也會造成血流緩慢,血脂升高。要合理安排運動時間和控制好運動量。冬季要等太陽升起來之后再去鍛煉,此時,溫度回升,可避免機體突然受到寒冷刺激而發(fā)病。
3、控制危險因素
嚴格控制血壓至理想水平,服用有效調(diào)脂藥物,控制糖尿病,改善胰島素抵抗和異常代謝狀態(tài),戒煙。
4、藥物治療
根據(jù)不同的心腦血管疾病,給予針對性的治療藥物,以緩解癥狀,改善預后,預防并發(fā)癥。
5、外科治療
通過外科手術或介入治療,對出血部位進行止血,消除血腫,或改善缺血部位的供血。
6、康復治療
患者病情平穩(wěn)后,從簡單的被動運動開始,逐步做主動運動,最終達到生活自理的目的。早期康復訓練對腦血管疾病患者的功能恢復尤為重要。
心腦血管疾病的預防
心腦血管疾病的預防包括一級預防和二級預防,一級預防是指發(fā)病前的預防,即無病防病發(fā)生;二級預防是為了降低再次發(fā)生的危險及減輕致殘率,即患病后防止再發(fā)病。
1、防止栓塞
血管尤其是冠狀動脈,冬季寒冷時容易收縮、痙攣,發(fā)生供血不足,并可能導致栓塞,要十分注意保暖。高?;颊哌M行有效的抗栓治療,可在醫(yī)生指導下長期服用阿司匹林等。
2、患者晨練應注意的問題
睡眠時,人體各神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),活力不足,晨起時突然大幅度鍛煉,神經(jīng)興奮性突然增高,極易誘發(fā)心腦血管疾病,冬季應該注意。
3、改變不良的生活方式
不良生活方式是導致心腦血管疾病的發(fā)生、發(fā)展的重要因素,直接影響疾病的康復與預后。控制飲食總量,調(diào)整飲食結構;堅持運動,循序漸進,量力而行,持之以恒;戒煙少酒,勞逸結合;減少鈉鹽攝入,每天食鹽控制在5g以內(nèi);增加鉀鹽攝入,每天鉀鹽≥4、7g。
4、多吃富含精氨酸的食物
富含精氨酸的食物有助調(diào)節(jié)血管張力、抑制血小板聚集,減少血管損傷。這類食物有海參、泥鰍、鱔魚及芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮、葵花子等。
5、控制血壓和血脂是關鍵
(1)血壓控制 將血壓控制在一個比較理想的范圍內(nèi),是預防心腦血管疾病的重中之重。資料表明,堅持長期治療的高血壓患者心腦血管疾病的發(fā)病率,僅為不堅持治療者的1/10,也就是說,只要長期堅持控制血壓,心腦血管疾病發(fā)病可下降90%。
(2)血脂控制 如果血脂過多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊,就是人們常說的動脈粥樣硬化,引發(fā)各種心腦血管疾病。常見的血脂控制是服用調(diào)脂藥物:包括他汀類,貝特類,煙酸等。血脂異常是心腦血管疾病的獨立危險因素,控制血脂也成為心腦血管疾病防治的重中之重。
6、進補要適度
我國民間素有冬季進補的習慣,冬季人們運動本來就少,加之大量進補熱性食物和滋補藥酒,很容易造成血脂增高,誘發(fā)心腦血管疾病,因此冬季進補一定要根據(jù)個人的體質進行。
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